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정신간호학실습 기질성 뇌 증후군, OBS 케이스 스터디(MSE, 간호과정 포함)2025.01.201. 기질성 뇌 증후군 기질성 뇌 증후군(organic brain syndrome)은 심인성 요인이 아닌 뇌 조직의 영구적인 손상이나 뇌 자체의 기질적 변화에 의한 정신행동 장애를 총칭하는 것이다. 두부외상으로 발생하는 것뿐만 아니라 뇌졸중이나 퇴행성 질환 또는 감염 등 여러 원인에 의해 발생할 수 있다. 이로 인해 인지와 지능장애, 감정의 변화, 행동의 변화 등을 가져오게 되어 섬망, 치매, 기질성 건망증후군, 기질성 망상증후군, 기질성 환각증, 기질성 정동증후군, 기질성 불안 증후군 및 기질성 성격증후군 등 8개 범주로 나누고 ...2025.01.20
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(A+보장) 내시경실 케이스 UGI bleeding 간호진단, 간호과정 1개2025.01.181. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈로, 장출혈 환자 중 약 85%를 차지한다. 주요 증상은 흑변(melena)이며, 원인으로는 식도질환, 위질환, 소장질환 등이 있다. 진단을 위해 대변잠혈검사, 직장수지검사, 내시경검사 등을 시행하며, 치료로는 내시경 지혈술, 혈관조영술, 약물치료, 수술 등이 있다. 간호중재로는 출혈량 확인, 활력징후 모니터링, 수액 및 수혈 공급, 내시경 간호 등이 필요하다. 2. 불안 내시경 검사 후 불확실한 예후에 대한 불안이 나타날 수 있다. 간호중재로는 Bec...2025.01.18
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암환자 간호2025.01.071. 간세포암 간세포암(Hepatocellular carcinoma)은 간세포에 암이 생기는 것으로, 간경변 환자에서 가장 흔한 사망 원인이다. 간암 중 가장 빈도 높은 원발성 간암종으로, 전세계적으로 5번째로 발생빈도가 높은 악성 종양이다. 주로 나타나는 증상은 복통, 체중 감소, 쇠약, 복부 팽만, 황달, 오심이다. 초기의 종양은 외과적 수술을 통해 성공적으로 치료가 가능하지만, 3기 이상의 종양에 대한 수술적 치료는 드물고 예후가 매우 불량하다. 2. 간우엽절제술 간우엽절제술(Rt. hemihepatectomy)은 간의 오른쪽...2025.01.07
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A+받은 조현병 (schizophrenia) 케이스입니다. 진단 4개2025.04.281. 조현병 (schizophrenia) 조현병은 사고의 장애, 망상, 환각, 와해된 언어, 정서적 둔감, 현실과의 괴리감, 기이한 행동 등의 정신증상을 보이는 대표적인 정신병입니다. 환자는 병적인 자기 세계 속에 파묻혀서 외부와의 접촉을 차단하는 자폐적 증세를 보이며, 이런 기본적인 증상의 복합으로 복잡한 증상이 생겨 정상인이 도저히 상상할 수 없는 기묘한 사고와 행동 등의 증세를 나타내게 됩니다. 조현병에는 긴장형, 조발형·파과형, 망상형 등 3가지 기본형이 있으며, 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만 유전, 신경전달물질 이상...2025.04.28
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[A+인증O] 성인간호학 심근경색 급성관상동맥증후군 ACS STEMI 간호과정 및 PICO 근거기반간호중재 / 심장중환자실(CCU) 케이스2025.01.161. 경피적 관상동맥 중재술 예후와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 STEMI로 PCI를 시행한 환자이다. 시술 시 100ml이상의 많은 조영제를 사용하기 때문에 조영제 유발 신장병증의 위험이 있다. 조용제 유발 신장병증은 급성 신부전의 원인 중 하나이고, PCI는 CT에 비해 조영제 사용량이 많은 것으로 알려져있다. PCI 시술 전·후의 수액요법이 CIN예방에 효과가 어떤 효과가 있는지 알아보고, CIN예방을 위한 수액요법이 무엇인지 알기 위해 해당 논문을 선정하였다. 이를 토대로 대상자에게 적절한 간호를 제공하여 대상자의 합병증...2025.01.16
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성인간호학 실습 Multiple Myeloma [다발성 골수종]2025.01.241. 빈혈과 관련된 피로 대상자는 피로감으로 인해 일상생활에 영향을 받고 있다. 피로의 원인이 빈혈이라는 것을 교육하고, 수혈과 같은 치료적 중재를 통해 빈혈을 개선하고 피로감을 감소시키고자 한다. 또한 수면 위생 교육과 정서적 지지를 제공하여 피로감을 완화시키고자 한다. 2. 활동저하와 관련된 변비 대상자는 변비로 인해 복부 불편감을 호소하고 있다. 수분 및 섬유질 섭취, 활동량 증가, 규칙적인 배변 습관 등의 비약물적 중재와 함께 완화제 투여 등의 약물 중재를 통해 변비를 완화시키고자 한다. 3. 질병과정과 관련된 불안 다발성 ...2025.01.24
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조현병 케이스스터디2025.01.291. 정신분열병의 정의 정신분열병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인 관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다. 정신분열병은 심각하고 지속적인 뇌질환으로 정신병적 행동뿐만 아니라 구체적 사고와 정보처리, 관계 설명, 문제 해결 등의 어려움을 초래하는 질병이다. 2. 정신분열병의 원인 정신분열병의 원인은 확실하지 않으며, 생물학적, 심리적, 사회문화적 요인 등 다양한 요인이 관여하는 것으로 알려져 있다. 유전적 요인, 신경생리학적 요인, 정신면역학적 요인, 사회문화적...2025.01.29
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성인간호 담관암 케이스, 환자사정, 문헌고찰 간호진단계획수행평가2025.05.021. 담관암 담관암은 간, 담도, 췌장 중 가장 예후가 나쁘고 조기 발견이 어려운 질환이다. 초기에는 특별한 증상이 없어 진단이 어려우며, 황달이 나타나면 이미 진행된 상태이다. 수술이 가능한 경우는 전체 환자의 40-50%에 불과하며, 5년 생존율도 26%에 불과하다. 따라서 예방과 조기 발견이 매우 중요하다. 담관암 환자의 경우 전인적 간호가 필요하며, 환자의 정서적 지지와 생존율 향상을 위한 간호 수행이 중요하다. 2. 환자 사정 환자는 61세 남성으로 자영업을 하는 분이다. 10년간 흡연을 하였고 하루 소주 1-2병을 마시는...2025.05.02
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A+ 성인간호학실습 흡인성 폐렴 케이스스터디 간호진단 3개2025.01.181. 환기-관류의 불균형과 관련된 가스교환 장애 대상자의 호흡 기능 악화를 신속히 인식하여 잠재적인 결과를 줄이기 위해 활력징후와 ABGA를 주기적으로 모니터링하고, 호흡기 치료와 적절한 자세 유지를 통해 환기를 증진시키며, 올바른 호흡과 기침 방법을 교육하여 산소 공급을 개선하고자 하였다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성 삽입 부위 관리 시 무균술을 유지하고 손 씻기를 시행하여 감염의 위험을 줄이고자 하였다. 또한 삽입 부위의 감염 증상을 주기적으로 관찰하고, 처방된 항균제를 투여하여 감염을 예방하고자 하였다. 3. 입원과...2025.01.18
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A+ 성인간호학-다발성 골수종 (간호진단6개, 간호과정3개)2025.01.141. 다발성 골수종의 정의 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 이러한 비정상적인 형질세포를 골수종세포(myeloma cell)라고 부르며, 이는 종양을 만들고 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염 및 출혈의 위험이 증가하게 된다. 2. 다발성 골수종의 병태생리 다발성 골수종의 증상에는 먼저, 뼈의 병리적 변화와 관련된 증상들이 있다. 이 중에는 가장 흔한 증상인 뼈 통증과 골절, 고칼슘혈증, 감염 증상 등이 나타난...2025.01.14
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