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반사회적 성격장애 간호과정(폭력위험성, 자해의 위험)2025.05.131. 폭력 위험성 대상자는 충동조절 능력이 부족하여 폭력적인 행동을 보이고 있다. 간호사는 대상자의 행동을 자주 관찰하고, 위험한 물건을 제거하며, 감정 표현 훈련과 활동요법 참여를 통해 폭력 행동을 줄이고자 하였다. 장기적으로 폭력 행동이 10회 이하로 감소하였고, 단기적으로 분노 표출 방법을 습득하고 활동요법에 참여하는 등의 목표를 달성하였다. 2. 자해의 위험 대상자는 충동성 조절 부족으로 인해 자해 위험이 있었다. 간호사는 대상자와의 신뢰 관계 형성, 위험한 물건 제거, 자해 확인, 불규칙적인 병동 순회, 감정 표현 격려, ...2025.05.13
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정신간호학 실습 A+ 조현병 간호과정2025.01.021. 비효과적 대처 대상자는 자녀와 대화 시 환청이 발생하여 갈등이 생기는 문제를 겪고 있었다. 간호사는 대상자에게 환청에 대한 의식적인 조절 기술을 교육하고, 환청 발생 시 자녀들에게 미리 말하여 이해를 구하도록 하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 자녀와의 갈등을 해결할 수 있었다. 2. 사회적 고립 대상자는 다른 환자들에 대한 의심과 불신으로 인해 사회적으로 고립되어 있었다. 간호사는 대상자의 생각을 수용적으로 경청하고, 다른 환자들과의 대화를 격려하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자는 점차 다른 환자들...2025.01.02
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조현병 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 개인위생 인지 부족(저하)와 관련된 자가 간호결핍 대상자는 개인위생 관리에 어려움을 겪고 있으며, 머리를 감거나 양치질을 하지 않는 등 자가 간호가 부족한 상태입니다. 이를 해결하기 위해 대상자의 자가 간호 정도를 사정하고, 자가 간호의 필요성을 설명하며, 독립적인 수행을 격려하고 긍정적인 강화를 제공하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 청결 계획표를 제공하여 수행을 유도함으로써 성취감을 높일 수 있습니다. 2. 혼란된 비현실적 사고로 인한 언어소통장애 대상자는 망상과 관련된 대화를 하며, 질문에 단답형으로 대답하거나 회피하...2025.01.03
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정신간호학 실습-임상 사례연구 보고서2025.05.141. 환각에 대한 부적절한 대처와 관련된 불안 대상자는 술에 취한 채 칼을 든 남자와 프라이팬을 든 여자가 보이고 그 사람들이 욕을 하며 죽일 것이라고 말하는 환각 증상을 호소하고 있다. 이로 인해 불안감을 느끼고 있으며 환각이 나타나면 침대에 누워서 눈을 감고 이어폰을 끼고 멈출 때까지 참거나 간호사에게 말하러 가는 등의 대처전략을 사용하고 있다. 간호사는 불안의 원인과 증상, 대처전략을 사정하고 효율적인 대처전략을 교육하며 항불안제와 항정신병 약물을 투약하여 불안 감소를 도모하고자 한다. 2. 대인관계 결핍과 관련된 사회적 상호...2025.05.14
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정신건강간호실습_양극성 장애 사례보고서(우울과 관련된 무력감, 대인관계 결핍과 관련된 사회적 상호작용 장애)2025.01.141. 우울과 관련된 무력감 대상자는 우울감과 무력감을 호소하고 있었으며, 치료프로그램에 참여하지 않고 침상에 누워있거나 TV를 보는 등 활동량이 부족한 모습을 보였다. 간호사는 대상자의 우울 정도를 사정하고, 감정 표현을 격려하며, 긍정적 강화와 집단치료프로그램 참여를 통해 무력감을 감소시키고자 하였다. 2. 대인관계 결핍과 관련된 사회적 상호작용 장애 대상자는 가족과의 연락이 없고 지지체계가 부족하여 대인관계에 어려움을 겪고 있었다. 간호사는 대상자의 대인관계 능력을 사정하고, 같은 병동 환자들과의 상호작용을 격려하며, 대화 유도...2025.01.14
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[성인간호학_뇌졸중/편마비] A+취득, 간호과정2025.01.241. 불충분한 치료이행과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 좌측 상지의 기동성이 증진될 것이다. 매일 대상자의 견관절 ROM을 측정하고, 상지재활체조 수행능력을 사정하며, 상지기능정도를 확인한다. 처방된 물리치료와 작업치료를 이행할 수 있도록 지도하고, 주간병동 내에서 상지기능향상을 위한 운동프로그램을 제공한다. 재활치료 활동 중 긍정적인 강화를 적용하며, 통증 발생 시 온요법을 적용한다. 재활치료의 필요성과 방법을 교육한다. 2. 상황적 자존감 저하와 관련된 슬픔 대상자는 슬픔을 호소하지 않을 것이다. 3일마다 BDI 점수를 사정...2025.01.24
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아동간호학 이론 I 치료적 의사소통 보고서-22025.01.121. 아데노바이러스 감염 아데노바이러스에 감염되어 폐렴에 걸린 환아의 어머니가 자녀의 증상과 치료 경험에 대해 문의했습니다. 간호사는 자신의 자녀 사례를 들어 설명하며, 아데노바이러스 감염 증상이 개인의 면역 상태에 따라 다양할 수 있음을 알려주었습니다. 또한 적절한 영양 섭취와 약물 복용의 중요성을 강조하며 어머니의 걱정을 덜어주었습니다. 2. 치료적 의사소통 간호사는 어머니의 질문에 경청하고, 자신의 경험을 공유하며 공감하는 태도로 대응했습니다. 이를 통해 어머니의 걱정을 해소하고 정보를 제공하는 등 효과적인 치료적 의사소통을 ...2025.01.12
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성인간호학실습_협심증2025.01.271. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 협심증으로 인한 가슴 통증을 호소하고 있었다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 관심전환요법 등을 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 대상자는 PCI 시술 이후 통증을 호소하지 않았으며 NRS 점수도 0점으로 감소하였다. 2. 침습적 처치 및 약물과 관련된 출혈 위험성 대상자는 PCI 시술 후 시술 부위에서 출혈 증상을 보였다. 활력징후 및 혈액검사 결과 확인, 시술 부위 사정, 지혈 중재 등을 통해 출혈 위험성을 관리하고자 하였다. 대상자는 일반 병동으로 전동 시 출혈 증상을 보이지...2025.01.27
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아동간호학 실습일지2025.01.211. 아동 활력징후 측정 아동의 활력징후 측정 시 체온, 맥박, 호흡수를 측정하며, 특히 체온은 고막을 이용해 1시간마다 측정한다. 맥박은 청진기 또는 요골 동맥을 이용하여 측정한다. 아동이 활력징후 측정을 거부하는 경우 간호사는 아동의 관심을 끌기 위해 다양한 방법을 사용한다. 2. 아동 간호 과정 아동이 처음 입원하면 간호사는 간호정보조사지를 작성하고 활력징후를 측정하며 주호소 등을 파악한다. 초기 사정 시 간호사는 아동의 눈높이에 맞추어 앉아서 대화하며, 필요한 검사를 진행한다. 간호사는 아동과 보호자와의 관계 형성에 주력하며...2025.01.21
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심리학의 이해 인지 치료 과제- 나의 일상적 경험을 통한 자동적 사고 찾기 A+자료2025.05.011. 불안 중환자실에 배정되어 실수를 하고 선임 간호사에게 큰소리로 꾸지람을 들었을 때 '또 큰소리로 뭐라고 하면 어쩌지?'라는 자동적 사고가 들며 불안한 마음이 들었다. 이에 대해 선임 간호사의 특성을 파악하고 실수를 반복하지 않기 위해 노력하는 등 대처 방법을 모색하였다. 2. 우울 중환자실에 배정되어 다른 병동 간호사들로부터 근무표에 대한 불만을 받았을 때 '진정한 내 편은 이 세상에 없는 것 같아'라는 자동적 사고가 들며 우울한 감정이 들었다. 이에 대해 오해를 풀기 위해 대화를 시도하고 가족과 친구들이 내 편이라는 것을 인...2025.05.01
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