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성인간호학 비뇨기계 사례보고서 (영문 사례)2025.01.191. 전해질 불균형 대상자의 혈청 전해질 수치가 불균형한 상태로, 이로 인한 증상이 나타나고 있다. 간호사는 대상자의 활력징후와 의식수준을 모니터링하고, 처방에 따른 약물 투여, 혈액투석, 칼리메이트 관장 등의 치료적 중재를 제공하며, 식이요법, 전해질 불균형 증상 및 예방법에 대해 교육해야 한다. 2. 요독증과 관련된 소양감 대상자는 만성신부전으로 인한 요독증으로 소양감을 호소하고 있다. 간호사는 대상자의 피부 상태와 혈액 수치를 모니터링하고, 가려운 부위에 차가운 물수건 적용, 미온수 목욕, 피부 보습 등의 중재를 제공하며, 피...2025.01.19
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아동간호학실습 급성신우신염(Acute pyelonephritis) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.171. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 주된 증상은 허리 통증과 발열이며, 방광염을 동반하는 경우 긴급뇨, 절박뇨, 배뇨통 등이 나타난다. 진단은 소변, 혈액, 초음파 검사로 이루어지며, 항생제 치료가 중요하다. 예방을 위해서는 개인위생 관리와 충분한 휴식, 영양섭취가 필요하다. 2. 간호과정 적용 간호과정 적용 사례에서는 감염과 관련된 고체온 관리를 위해 체온 측정, 미온수 목욕, 수분 섭취 증가, 항생제 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 단기 목표는 38도 이하의 체온 유...2025.01.17
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감염과 관련된 고체온 - 폐렴 CASE2025.01.281. 감염과 관련된 고체온 사정 환자의 체온을 주기적으로 모니터링하고, 고체온에 의한 신체변화를 사정하며, 활력징후를 주기적으로 모니터링하고, 임상 검사 상의 감염의 지표를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 2. 감염과 관련된 고체온 간호진단 대상자는 퇴원 시 38.0도 이상의 고열이 발생하지 않는 것을 장기 목표로 하고, 24시간 이내에 발열 증상에 대한 불편감이 감소하고, 8시간 이내에 체온이 정상범위로 돌아오며, 보호자가 8시간 이내에 발열 시 적용할 수 있는 중재법에 대해 2가지 이상 말할 수 있는 것을 단기 목표로 ...2025.01.28
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폐렴, pneumonia 문헌고찰, 간호과정 3개2025.04.281. 폐렴 폐렴(pneumonia)은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐실질 조직에 급성 염증으로 발생하는 감염성 질환으로 저개발국가의 사망률과 관련이 있다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 다른 질병의 합병증으로 발생하게 되고 발생부위, 원인요소, 임상증상에 따라 분류하게 된다. 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며 드물게는 화학 물질이나 구토물 등과 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있다. 폐렴의 전형적인 증상은 갑작스럽게 시작되는 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증, 폐 타진 시 탁음...2025.04.28
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아동_뇌수막염_Meningitis_급성통증_고체온_낙상 위험성2025.05.061. 뇌수막염 뇌수막염은 염증반응이 감기의 증상과 비슷하여 자칫 진단이 늦어지면 위험할 수 있는 질병입니다. 예방접종으로 많이 감소하였다고 하지만 여전히 발생할 수 있고 특히, 세균성 뇌수막염의 한 종류인 수막구균성 뇌수막염은 24시간 내에 사망으로 이어질 수 있는 만큼 어떤 감염성 질환보다도 신속한 치료가 필요합니다. 빠른 치료가 필요한 만큼 증상과 진단의 빠른 판단이 필요하고 그의 필요한 지식을 쌓기 위한 기회라는 생각이 들었습니다. 2. 급성통증 뇌수막염으로 인한 뇌막자극과 관련된 급성통증에 대해 4시간마다 활력징후를 측정하고...2025.05.06
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[아동] 요로감염(Urinary tract infection) - 간호진단3개, 간호과정1개 (고체온, 체액부족의 위험, 지식부족)2025.04.291. 요로감염 요로감염은 요로계의 구성장기인 신장, 요관, 방광, 요도에 세균이 침범하여 염증을 일으키는 질환입니다. 방광염, 전립선염, 요도염은 하부요로감염, 신우신염은 상부 요로감염입니다. 아동에게 매우 흔한 질병이며 급성, 만성으로 발생합니다. 그람음성장내세균인 대장균이 일으키며 요정체는 요로감염의 위험을 높입니다. 요로감염의 진단은 소변배양검사로 판별하며, 빠르게 진단하고 치료하면 아무런 후유증없이 깨끗이 치유됩니다. 그러나 진단이 늦어져서 적절히 치료되지 못하면 신장의 손상이 생겨 만성 신우신염으로 진행되어 만성 신부전이 ...2025.04.29
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아동_Acute obstructive laryngitis_호흡곤란_체액부족 위험성_영양부족 위험2025.05.061. 급성 폐쇄성 후두염 급성 폐쇄성 후두염은 바이러스가 주된 원인으로 파라인플루엔자 바이러스가 75%로 가장 흔하고, 아데노바이러스나 인플루엔자 바이러스, 홍역 등의 바이러스도 원인이 되는 것으로 알려져 있습니다. 급성 폐쇄성 후두염의 발생빈도는 계절별로는 겨울에 더 많이 발생되며, 성별로 볼 때는 남아에서 더 자주 발생합니다. 환아의 약 15%에서는 가족력이 있으며 재발의 경향이 있고, 급성 폐쇄성 후두염이 잘 생기는 나이는 3개월에서 5세 사이입니다. 급성 폐쇄성 후두염은 상기도 감염이며, 점막의 염증과 부종으로 기도가 좁아지...2025.05.06
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중앙대학교 아동간호학실습 선행시험 자료2025.01.231. 아동의 맥박 측정 2세 이상 아동의 맥박 측정 부위는 요골동맥이며, 2세 이하 아동은 심첨맥박을 측정한다. 심박동 리듬이 불규칙할 수 있으므로 1분간 측정하지만, 자주 측정할 경우 15~30초만 측정할 수 있다. 2. 병원감염 예방 병원감염을 예방하기 위해 가장 중요한 것은 손위생을 실시하는 것이다. 비누나 소독수를 이용해 흐르는 물에 손을 문질러 씻고 일회용 종이 타올로 닦는다. 이를 오염물질 접촉 전후, 환자 접촉 전후로 실시한다. 또한 아동과 가족에게 감염 예방 교육을 실시한다. 3. 발열 환아 사정 발열 환아 사정 시 ...2025.01.23
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간호과정과 비판적 사고_세균성급성방광염__케이스스터디_간호과정2025.01.091. 세균 번식으로 인한 감염 위험성 대상자의 활력 징후를 측정하여 감염의 징후를 관찰하고, 대상자의 개인위생에 대해 교육하며, 대상자의 영양 상태를 사정하고 충분한 영양 섭취를 격려하고, 하루에 2L 이상의 수분을 섭취하도록 한다. 이를 통해 3일 이내에 활력 징후가 정상 범위로 돌아오고 통증을 호소하지 않으며, 퇴원 시까지 감염이 없을 것이다. 2. 감염과 관련된 배뇨곤란 대상자의 배뇨 양상을 사정하고, 소변의 색, 양, 냄새 등을 관찰하며, 대상자의 복부팽만 여부를 사정하고, 필요 시 인공도뇨를 시행한다. 이를 통해 3일 이내...2025.01.09
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아동 중이염 간호과정 케이스 (질병고찰, 진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.111. 장액성(삼출성) 중이염 장액성(삼출성) 중이염은 급성 중이염에 걸렸다가 심한 염증과 통증이 없어진 후 염증으로 인해 만들어진 액체가 계속 고여 있어서 발생하거나, 고막 안의 공기를 환기해 주는 이관의 기능이 좋지 않은 경우에 발생할 수 있습니다. 임상증상으로는 난청, 이명, 이폐색감, 자성강청 등이 있으며, 치료로는 경과관찰, 약물요법, 수술 등이 있습니다. 간호중재로는 외이도검사, 진통제 및 해열제 투여, 냉요법 및 열요법, 생리식염수 세척, 귀마개 사용, 교육 등이 필요합니다. 2. 비효과적 기도청결 이 환아는 기침, 콧물...2025.05.11
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