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Stenosis soap note 척추관협착증 솝노트2025.05.071. 척추관협착증 환자는 62세 여성으로 L4/5 척추관협착증 진단을 받았습니다. 허리, 엉덩이, 종아리 부위에 광범위한 통증을 호소하였고 허리 안정성 부족, 골반 움직임 제한 등의 증상이 관찰되었습니다. 치료 계획으로는 통증 치료, 코어 근육 강화, 관절 가동성 증진, 하지 근력 강화 등의 운동 치료가 진행되었습니다. 만성 환자의 경우 급성기와 달리 기능적 움직임과 통증 예방을 위한 지속적인 운동이 중요하다는 것을 알 수 있었습니다. 1. 척추관협착증 척추관협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인...2025.05.07
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만성 췌장염 환자의 간호 과정2025.01.061. 만성 췌장염 만성 췌장염은 만성 염증, 섬유화 및 외분비와 내분비 조직의 파괴를 동반한 영구적이고 비가역적인 손상을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 알코올 섭취이며, 흡연도 중요한 위험 요인입니다. 주요 증상으로는 심한 상복부 통증, 지방변, 체중 감소 등이 있습니다. 치료 목표는 통증 완화와 췌장 기능 유지 및 개선으로, 약물 치료, 내시경 치료, 수술 치료 등이 시행됩니다. 1. 만성 췌장염 만성 췌장염은 췌장의 지속적인 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 이 질환은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는데, 가장 흔한 원인은 ...2025.01.06
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보완대체간호 보고서2025.01.151. 아로마테라피 본 연구는 지역사회 노인을 대상으로 아로마테라피 발마사지를 적용하여 만성통증, 수면의 질, 수면 중 소변 횟수에 미치는 효과를 분석하였다. 연구 결과, 아로마테라피 발마사지를 적용한 실험군에서 만성통증이 유의하게 감소하고 수면의 질과 수면 중 소변 횟수가 향상되었다. 이를 통해 아로마테라피 발마사지가 노인의 건강관리와 건강증진을 위한 실용적인 중재방법임을 확인하였다. 2. 만성통증 본 연구에서는 지역사회 노인을 대상으로 아로마테라피 발마사지를 적용하여 만성통증에 미치는 효과를 확인하였다. 연구 결과, 아로마테라피 ...2025.01.15
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담도암 말기 환자의 호스피스 간호 사례 보고서2025.05.011. 종양의 성장과 관련된 만성 통증 담도암 말기 환자의 만성 통증 관리를 위해 통증 사정, 통증 완화를 위한 비약물적 중재, 정서적 지지 등의 간호 중재를 제공하였다. 통증 정도가 NRS 3점 이하로 유지되지 못했지만 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하도록 하였다. 2. 만성질환과 관련된 무력감 담도암 말기 환자의 무력감 관리를 위해 무력감의 요인을 사정하고, 대상자가 부정적 감정을 표현할 수 있도록 격려하며, 현실적인 계획과 목표를 세우도록 하였다. 대상자는 3일 안에 무력감의 원인을 인식하고 문제 해결을 위한 계획을 세울 ...2025.05.01
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뇌경색 CASE STUDY(성인간호임상실습A+자료배포)2025.01.021. 만성통증 대상자는 뇌경색으로 인한 왼쪽 마비로 관절 운동 제한과 관련된 만성통증을 겪고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 편안한 체위와 심호흡 적용, 조용하고 편안한 환경 조성 등의 간호중재를 시행하였습니다. 또한 보호자에게 통증 경감 방법에 대한 교육을 제공하였습니다. 장기적으로 통증이 감소되어 편안함을 느낄 수 있도록 목표를 설정하였습니다. 2. 낙상 위험 대상자는 뇌경색으로 인한 왼쪽 마비와 어지러움으로 불안정한 균형을 보이고 있어 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 침대 높이 조절, 난간 사용, 미끄럽지 ...2025.01.02
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[A+] 노인간호학 알츠하이머형 치매 case study 간호과정 3개2025.01.211. 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 대상자는 알츠하이머형 치매, 담즙성 소화불량, 역류성 식도염을 앓고 있으며, MMSE-DS 총점 16점으로 확정적 치매로 판단되고 Barthel Index 총점 15점으로 독자적인 생활이 불가능한 상태입니다. 침상에서 부동자세를 유지하고 모든 이동 시 휠체어를 이용하며, 스스로 위생관리를 하지 못하는 등 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 문제가 있습니다. 따라서 대상자의 인지기능과 ADL 수준을 파악하고, 긍정적 강화와 교육을 통해 자가간호 능력을 향상시키는 것이 필요합니다. 2. 노인...2025.01.21
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CKD(만성신부전) 환자 간호케이스(2024년 3월)2025.01.141. CKD(만성신부전) 만성신부전은 신장의 여과기능이 상실되어 발생하는 질환으로, 신체의 항상성 유지와 대사 작용에 관여하는 중요한 기관인 신장의 손상으로 인해 다양한 증상이 발생한다. 이 질환의 진단, 병태생리, 증상 및 예후, 진단방법, 치료와 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 급성통증 대상자는 당뇨병성 족부질환으로 오른쪽 발가락 절단술을 받은 후 회복 중이며, 수술 부위의 지속적인 통증을 호소하고 있다. 간호사는 통증 사정과 관리, 교육 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 한다. 3. 피로 대상자는 만성신부전으로 인한 빈혈...2025.01.14
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만성담낭염 문헌고찰 간호진단 case2025.01.241. 만성 담낭염 만성 담낭염은 담낭의 만성적인 염증 질환으로, 대부분 담석증으로 인해 발생한다. 결석성 담낭염은 담석이 담관을 폐쇄하여 담즙이 정체되어 발생하며, 비결석성 담낭염은 담낭 혈류 저하, 해부학적 문제, 세균 침입 등으로 인해 발생한다. 만성 담낭염 환자들은 통증 재발을 경험하며, 열이 잘 발생하지 않는 특징이 있다. 진단을 위해 복부 초음파, 혈액검사, 내시경 및 방사선검사 등이 사용된다. 치료는 안정 유지, 식이요법, 약물요법, 담낭 절제술 등이 있다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '수술과 관련된 급성 통증...2025.01.24
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성인간호학 - 급성위염(문헌고찰+진단1+과정1)2025.01.151. 위염(gastritis) 위염(gastritis)은 위점막의 염증으로 위장의 문제 중 가장 흔하며 급성과 만성으로 구분된다. 위염은 50~60대 남성에게서 가장 많이 발생하며 흡연 및 음주와 관련이 있다. 위염의 가장 흔한 원인은 Helicobacter pylori(H. pylori)균의 감염이며, 그 외에도 약물, 식습관, 스트레스 등 다양한 요인이 있다. 급성위염은 부종, 발적, 출혈 등의 증상이 나타나며, 만성위염은 위축성 변화로 발전할 수 있다. 진단은 내시경 검사와 H. pylori 감염 검사로 이루어지며, 치료는 증...2025.01.15
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만성 췌장염 환자의 비효율적 건강관리2025.01.051. 급성 통증 관리 대상자는 만성 췌장염으로 인한 심한 상복부 통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하였습니다. 대상자의 통증은 대부분 조절되었으나 간간히 mild한 통증이 지속되었습니다. 2. 혈당 관리 대상자는 당뇨병이 있었으나 경제적 어려움과 바쁜 일상으로 인해 혈당 관리가 잘 되지 않았습니다. 간호사는 규칙적인 혈당 측정, 인슐린 투여, 당뇨식이 제공, 혈당 관리의 중요성 교육 등을 통해 혈당 관리를 하였습니다. 대상자는 교육 후 혈당 관리의 필요성을 이해하고...2025.01.05
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