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당뇨병성 케톤산증 (간호진단5개, 간호과정3개)2025.01.121. 대사성 산증과 관련된 비효율적 호흡양상 아동은 2일 이내에 RR수치가 29에서 20(정상)으로 감소 될 것이며, 2일 이내에 ABGA 수치가 정상으로 유지될 것이다. 퇴원 시까지 정상적인 호흡 양상 (횟수, 깊이, 리듬)을 유지할 수 있도록 한다. 1시간 마다 V/S와 SPO2를 사정하고, 매일 ABGA와 혈액검사(K+) 수치를 모니터링 한다. 필요시 산소요법을 실시하고, 심호흡을 격려하며 반좌위 자세를 취해준다. 보호자와 아동에게 산소요법에 대해 설명한다. 2. 인슐린 분비 장애와 관련된 고혈당 아동은 1일 이내에 혈당이 2...2025.01.12
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[성인간호학] 전해질불균형 대상자 간호 산염기불균형 대상자 간호 퀴즈 답변2025.01.041. 전해질 불균형 대상자 간호 고혈압으로 thiazide를 복용하고 있는 52세 남자환자가 저염식이치료를 하다가 어지러움, 피로감을 주호소로 내원하였다. 내원 2일 전부터 오심, 식욕부진, 두통, 호흡곤란 증상이 나타났다. 검사 결과 Na+ 115mEq/L, K+ 3.7, BUN/Cr 42/2.8mg/dl, urine Na+ 8mmol/L, Hg 17g/dl, Urine SG 1.03이었다. 이를 통해 thiazide 이뇨제 투여로 인한 저나트륨혈증이 발생한 것으로 보인다. 이에 따른 간호중재로는 thiazide 이뇨제 중단, 3...2025.01.04
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당뇨병성 케톤산증 케이스 A+ 간호과정 1개 간호진단 5개2025.01.271. 비효율적 호흡양상 대상자는 숨쉬기가 힘들고 기침을 많이 하며 움직이면 숨이 차다고 호소하고 있습니다. 검사 결과 pH 7.53, PCO2 23, HCO3 19.2, P02 69로 호흡성 알칼리증이 나타났고, Chest CT 결과 r/o pneumonia와 GGO in both lung이 확인되었습니다. 또한 HFNC 40L를 적용 중이며 끈적한 객담 양상을 보이고 있어 비효율적 호흡양상이 있는 것으로 판단됩니다. 2. 전해질 불균형의 위험 대상자는 묽은 변, 호흡 가빠짐, 전신 쇠약감을 호소하고 있으며, 검사 결과 K 3.2,...2025.01.27
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DKA case study[당뇨병성 케토산증]2025.01.161. 당뇨병성 케토산증 당뇨병성 케톤산증은 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나입니다. 주로 인슐린이 부족한 제1형 당뇨병 환자에게 발생하지만 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족 상태에서 스트레스로 인해 스트레스 호르몬이 증가하면 발생할 수 있습니다. 가장 특징적인 증상은 정신상태의 변화, 오심, 구토, 복통, 빠른 호흡 등이며 진단을 위해 혈당, 전해질, 케톤체 등의 검사가 필요합니다. 치료는 수액 보충, 인슐린 투여, 전해질 공급 등을 통해 대사 ...2025.01.16
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당뇨성 케톤산증 및 만성신부전 관리2025.05.081. 당뇨성 케톤산증 당뇨성 케톤산증은 인슐린이 현저히 부족하거나 생산되지 않을 때 발생합니다. 주요 증상으로는 탈수, 전해질 손실, 산증 등이 있습니다. 간호 중재로는 탈수 조절, 전해질 손실 보충, 산증 조절 등이 필요합니다. 예방을 위해 오심 구토 시 인슐린 양을 줄이지 않고, 평소 혈당과 소변 내 케톤량을 자주 측정하는 것이 중요합니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 사구체여과율 저하로 인해 신기능이 부분 또는 완전히 손상된 상태입니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 만성사구체신염 등이 있습니다. 간호 중재로는 고혈량증 관리...2025.05.08
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당뇨병의 급성 및 만성 합병증과 간호중재 방법2025.01.221. 당뇨병의 급성 합병증 당뇨병의 급성 합병증으로는 저혈당, 고혈당성 고삼투압 증후군, 당뇨병성 케톤산증이 있다. 저혈당은 혈당 수치가 70mg/dL 이하로 떨어지는 상태이며, 고혈당성 고삼투압 증후군은 혈당 수치가 600mg/dL 이상으로 상승하고 체액 손실이 심각한 상태이다. 당뇨병성 케톤산증은 혈당 수치가 250mg/dL 이상이면서 케톤이 소변에서 검출되는 상태이다. 이러한 급성 합병증에 대한 간호중재로는 혈당 모니터링, 저혈당 시 빠른 당 공급, 고혈당성 고삼투압 증후군이나 당뇨병성 케톤산증 의심 시 즉각적인 의료기관 방문...2025.01.22
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내분비계 응급간호 - 당뇨병2025.01.211. 저혈당과 고혈당의 증상 및 징후 저혈당의 증상에는 기운 없음, 몸의 떨림, 창백, 식은땀, 현기증, 흥분, 불안감, 가슴 두근거림, 공복감, 두통, 피로감 등이 있다. 저혈당 발생 시 자율신경계의 포도당 결핍으로 위험 상황에서 몸을 구하기 위한 자율신경계적 증상이 발생한다. 또한, 즉각적인 대처가 없을 경우 중추신경계의 포도당 결핍으로 두통, 집중력 장애, 인지 기능 장애, 어지러움, 혼미, 동공 산대, 마비, 신경학적 이상, 경련, 사망에까지 이를 수 있다. 고혈당은 다뇨, 갈증, 다식을 일으키고 두통, 쇠약감, 흐린 시야 ...2025.01.21
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소아 1형 당뇨병의 관리2025.01.061. 당뇨병 진단 및 분류 정상혈당기준, 당뇨병 진단기준, 당뇨병 전단계 진단기준에 대해 설명하고 있습니다. 정상혈당기준은 공복 시 혈장포도당 100mg/dL 미만, 경구포도당부하 후 2시간 혈장포도당 140mg/dL 미만입니다. 당뇨병 진단기준은 당화혈색소 6.5% 이상, 공복 시 혈장포도당 126mg/dL 이상, 경구포도당내성검사 시 2시간 혈장포도당 200mg/dL 이상입니다. 당뇨병 전단계 진단기준은 공복혈당장애, 내당능장애, 당화혈색소 5.7~6.4%입니다. 2. 소아청소년 당뇨병의 임상 특성 소아청소년 당뇨병의 임상 특성...2025.01.06
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당뇨병의 급성 및 만성 합병증과 간호중재2025.01.251. 영양지원방법 경장영양과 정맥영양은 각각 장단점이 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 한다. 경장영양은 생리적으로 더 유리하고 경제적이며, 정맥영양은 위장관 기능이 저하된 환자에게 효과적이다. 영양지원 시 감염 예방, 전해질 및 영양상태 모니터링이 중요하다. 2. 당뇨병의 급성 합병증 당뇨병의 급성 합병증에는 저혈당, 당뇨병성 케톤산증, 고삼투압성 비케톤성 혼수가 있다. 이에 대한 간호중재로는 증상 교육, 혈당 관리, 수분 및 전해질 보충, 신속한 치료 등이 필요하다. 3. 당뇨병의 만성 합병증 당뇨병의 만성 합...2025.01.25
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당뇨환자교육 및 관련 간호진단2025.01.141. 당뇨병의 정의 인간이 활동을 하기 위해서는 에너지가 필요하다. 그 에너지를 발생시키는 가장 중요한 영양소는 바로 포도당이다. 우리가 섭취한 음식물이 포도당으로 변해 혈액 속으로 흡수되어 다시 세포 내로 들어가 에너지로 변하게되는 것이다. 음식물 섭취 후 혈당이 상승되면 인슐린이 포도당 이동을 도와 혈당상승을 억제해야한다. 그러나 이 기능이 비정상적으로 작동되어 포도당이 세포 내로 정상적으로 들어가지 못하고 혈액 속에 머물러 있다가, 나중에 소변으로 당분이 넘쳐 나오게 되면 이를 당뇨라고한다. 2. 당뇨병의 증상 당뇨병의 주요 ...2025.01.14
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