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뇌진탕,NS병동 케이스스터디, A+자료 (간호진단1개, 교육자료있음)2025.05.071. 뇌진탕 뇌진탕은 갑작스럽게 일시적인 그리고 물리적인 힘에 의해서 신경활동의 중단과 의식 상실이 함께 오는 가벼운 두부손상이다. 주요 증상으로는 현기증, 의식상실, 기억상실, 비정상적 신경학적 손상 등이 있으며, 진단은 CT나 MRI에서 손상이 보이지 않는다. 치료는 휴식과 관찰로 호전되며, 간호중재로는 지남력 훈련, 통증 관리, 낙상 예방 등이 포함된다. 2. 간호진단 뇌진탕 환자의 주요 간호진단으로는 신체활동 부족과 관련된 변비, 교통사고와 관련된 머리와 다리의 급성통증, 소화불량과 관련된 영양부족의 위험성, 다리 통증과 관...2025.05.07
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성인간호학실습 A+케이스, T-SDH 뇌조직 관류의 위험성, 감염위험성2025.01.031. 급성 경막하 출혈 급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 2. 원인 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전...2025.01.03
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환자안전을 위한 간호사의 역할2025.05.031. 환자안전사고 현황 지난해 1년 동안 환자안전사고 보고 건수는 총 11,953건(월 평균 약 996건)으로, 전년대비 2,703건 증가하였다. 환자안전사고가 가장 많이 발생한 장소는 입원실(43.5%)이고, 응급실은 264건으로 전체의 2.2%를 차지한다. 낙상이 44.3%로 가장 빈번히 발생하였고, 투약오류(31.8%), 검사(6%), 물품 오염 및 불량(1.8%) 순이다. 이외에도 환자확인오류, 폭력, 화상, 욕창 등의 위험요인이 있다. 2. 응급실 간호사의 역할과 환자안전 간호활동 응급실 간호사는 생리적, 심리사회문화적, ...2025.05.03
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영유아 연령별 발달특징과 가정 내 안전사고 예방 및 안전교육2025.05.111. 영유아 연령별 발달특징 0개월~3개월에는 제한된 제어, 반사적 움직임, 눈으로 물체 추적, 배를 대고 누운 상태에서 잠시 머리 들기, 소리와 목소리에 반응, 친숙한 얼굴 인식, 손과 입으로 물체 탐색, 사회적 미소, 주 양육자에 대한 애착 발달, 옹알이를 통해 기본 욕구 표출 등의 특징이 있다. 4개월~6개월에는 머리를 잘 제어, 등에서 배로 또는 배에서 등으로 구르기, 물건에 손을 뻗어 물건 잡기, 지지대에 도움을 받아 앉기, 주변 환경에 관심을 보임, 손과 입으로 물체 탐색, 친숙과 얼굴과 물체 인식, 옹알이 시작, 흥분과...2025.05.11
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[정신간호학] 조현병 대상자 사례보고서(간호진단 10개) - 사고과정 장애2025.05.061. 사고과정 장애 대상자는 비논리적이고 관련성 없는 말을 하며, 자신의 이야기만 지속적으로 하는 등 사고과정 장애를 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 대상자의 망상적 사고를 경청하고 수용하는 태도로 접근하며, 현실감 유지를 돕고 전환기술 교육 등을 통해 사고과정 향상을 도모한다. 2. 기분조절 장애 대상자는 갑작스럽게 약물을 중단하여 기분 조절에 어려움을 겪고 있다. 이를 위해 약물 치료의 중요성을 교육하고 규칙적인 투약을 격려하며, 전환기술 등을 통해 기분 조절 능력 향상을 도모한다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 타인의 ...2025.05.06
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간호사고보고서 (낙상)2025.01.171. 낙상 예방 낙상 고위험군의 낙상 예방 활동을 시행한다. 침상에서 갑자기 일어나면 어지러울 수 있으니 천천히 일어나야 함을 설명한다. 항암 시에는 전신 허약감이 있을 수 있으므로 허약감이 심하면 휠체어 등을 사용하여 이동한다. 보호자의 간이침대와 환자 침상 간의 간격을 충분히 두어 환자의 이동에 방해되지 않도록 한다. 환자가 이동해야 해서 침상을 내려올 때 보호자가 옆에서 면밀하게 관찰하고 돕는다. 보호자가 없는 경우, 절대 혼자 두지 말고 직원의 도움을 받을 것을 설명한다. 낙상주의 표지판을 크게 환자의 침상 위에 부착하여 의...2025.01.17
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낙상 예방을 위한 환자안전보고서2025.01.241. 낙상의 정의 낙상은 넘어지거나 떨어져 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장됨에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘고 있다. 2. 노인 낙상의 문제 노인에서 낙상으로 인한 사망은 타 연령의 10배, 낙상으로 인한 입원률은 타 연령의 8배에 육박하며, 낙상으로 인한 사망 이외에도 중증의 손상으로 인해 오랜 입원으로 인한 불현과 그 후유증에 의해 삶...2025.01.24
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간호관리학실습_낙상사건 RCA 보고서2025.05.101. 낙상 사고 근본원인 분석 000000병원에서 발생한 환자안전사고 중 적신호 사건으로 발전할 수 있는 위해사건 [낙상안전사고]에 대해 근본원인을 분석하고, 이후 발생할 수 있는 동일한 적신호 사건을 예방하여 안전하고 질 높은 의료시스템과 안전한 환경을 조성하고자 한다. 근본원인분석(RCA)을 통해 낙상 사고의 발생 과정을 이해하고, 표면적 원인과 잠재적 원인을 발견하며, 프로세스 원인 및 시스템적 원인을 개선하여 유사사례 발생을 예방하고자 한다. 1. 낙상 사고 근본원인 분석 낙상 사고의 근본 원인을 분석하는 것은 매우 중요한 ...2025.05.10
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A+ 성인간호학 낙상 예방 보고서2025.01.151. 낙상의 정의 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장됨에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 2. 낙상의 유형 낙상의 유형에는 우발적인 사고로 인한 낙상, 예측 가능한 생리적 낙상, 예측 불가능한 생리적인 낙상이 있다. 우발적인 사고로 인한 낙상은 전체 낙상의 14%, 예측 가능한 생리적 낙상은 78%, 예...2025.01.15
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가벼운 낙상? 평생 후유증!2025.01.221. 낙상의 정의 및 개념 낙상이란 떨어지거나 넘어져서 다치는 현상, 혹은 그로 인한 상처를 말한다. 낙상으로 인한 위험성, 질병, 부상 및 사망 관련 뉴스 동영상을 시청하며 낙상이 심각한 사고임을 인식시키고 낙상사고가 평생의 후유증으로 남는다는 것을 알린다. 2. 낙상의 실태와 합병증 낙상은 의료기관에서 가장 빈번하게 발생하는 위해사건 중 하나이며, 많은 환자가 낙상 후 심리적 불안으로 인한 활동의 위축 및 골절, 뇌손상, 사망에 이르는 등 낙상은 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 준다. 노인은 낙상 시 골절이 잘 발생하며, 골절...2025.01.22
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