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[성인간호]다발골수종 케이스스터디!! 간호진단2, 과정22025.01.241. 다발골수종 다발골수종(Multiple myeloma)은 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로, 주로 고령(65세 이상)에서 많이 발생하며 최근 우리나라에서도 발생 빈도가 증가하고 있다. 원인은 불확실하지만 방사선, 유기화합물, 제초제, 살충제 등의 노출과 유전적 요인, 바이러스 감염 등이 위험요인으로 알려져 있다. 병태생리적으로는 골수 내 형질세포의 과도한 증식으로 인해 비정상적인 면역글로불린이 생성되어 면역장애와 장기 손상을 초래한다. 증상으로는 뼈 통증과 골절, 고칼슘혈증, 감염, 신...2025.01.24
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A+받은 만성골수성백혈병 간호과정 3개입니다. 간호진단 비효과적 호흡양상, 감염의 위험성, 체액과다2025.01.221. 만성 골수성 백혈병의 정의와 병태생리 만성 골수성 백혈병은 필라델피아 염색체를 지닌 조혈모 세포의 클론이 비정상적으로 확장되면서 골수 내에 비정상적인 세포가 과도하게 증식하여 생기는 질환입니다. 만성기, 가속기, 급성기로 진행되며 각 단계별로 다양한 증상이 나타납니다. 2. 만성 골수성 백혈병의 증상 만성 골수성 백혈병은 임상적으로 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많습니다. 피로감, 체중 감소, 소화 불량, 비장 비대 등의 비특이적인 증상이 나타날 수 있으며, 병이 진행될수록 증상이 악화됩니다. 소아와 성인의 증상이 다를 수 있습니...2025.01.22
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다발성 골수종 치료2025.01.271. 다발골수종의 일반적 치료 다발골수종의 치료는 크게 자가조혈모세포이식의 가능 여부에 따라 이식이 가능한 환자군과 이식이 가능하지 않은 환자군으로 분류됨. 이식이 가능한 환자는 4~6주기의 일차요법 후 고용량 항암 치료 및 자가조혈모세포이식을 시행하고 질환이 재발될 때까지 유지요법을 시행함. 이식 대상이 아닌 환자는 정해진 기간 동안에 일차요법 후 유지요법을 시행하거나 질환이 진행될 때까지 일차요법을 지속함. 2. 새로 진단받은 다발골수종 치료 이식 대상인 새로 진단된 다발골수종 환자에게 프로테아좀억제제, 면역조절치료제, 단클론 ...2025.01.27
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백혈병 간호과정 (급성 골수성 백혈병), 문헌고찰 및 간호진단 2개2025.01.091. 백혈병의 원인 및 병태생리 백혈병은 골수에 백혈구의 한 종류(예: 과립구, 림프구 등)가 비정상적으로 증식하고 축적되는 악성질환이다. 처음에는 백혈병세포가 골수에 제한되어 있으나 점차 말초혈액뿐만 아니라 다른 기관과 조직을 침범한다. 골수에 백혈병세포가 축적되면 골수의 정상 조혈기능이 저하된다. 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 세포의 성장을 조절하는 유전자의 손상으로 정상세포를 악성으로 변화시킨다. 원인으로 이온화 방사선, 벤젠과 같은 화학물질이나 항암제 같은 약물의 노출, 골수 저형성, 바이러스, 유전적 소인, 면역억제, ...2025.01.09
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중환자간호실습(수술실) 다발성 골수종 케이스, 간호과정 2개(급성통증, 저체온)2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 골수종세포가 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염, 출혈의 위험도가 증가한다. 또한 비정상 면역단백인 M단백을 만들어 혈액의 농도가 진해져 혈액과점도증후군을 초래하거나 신장에 손상을 줄 수 있다. 다발성 골수종의 치료에는 항암 화학요법, 방사선요법, 조혈모세포 이식 등이 사용된다. 2. 급성 통증 수술 후 대상자는 지속적으로 우측 대퇴부 통증을 호소하였다. ...2025.01.12
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[성인간호학] 급성 골수 백혈병2025.05.111. 급성골수성백혈병의 정의 백혈병(leukemia)은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관의 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환이다. 급성골수성백혈병(acute myelogenous leukemia; AML)은 어느 연령에서나 생길 수 있으나 주로 청소년기나 55세 이후에 발병하는 가장 흔한 형태의 백혈병으로, 전체 백혈병의 1/4 정도이지만 성인에서 발생되는 급성 백혈병의 85%를 차지하고 있다. 질병의 발생은 흔히 갑작스럽고 극적으로 나타나 환자들은 심한 감염과 비정상적 ...2025.05.11
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수혈2025.05.121. 수혈의 목적 수혈의 목적은 어떤 질환으로 인하여 혈액 및 혈액성분을 필요로 하는 환자에게 정맥주입을 통하여 혈액을 공급하는 것이다. 구체적으로는 부족한 순환혈액량을 보충하고, 혈액의 산소운반 능력을 증가시키며, 혈액응고 인자를 보충하고, 혈액의 결핍된 성분을 보충하는 것이다. 2. 수혈의 기본수칙 수혈을 준비하는 과정에서 가장 중요한 절차는 환자 곁에서 환자의 검체를 정확하게 확인하는 것이다. 혈액 채취 후에 환자와 검체 표지(label)를 확인하고 적절한 서식에 날짜를 기입하고 서명해야 한다. 수혈 시에도 환자 곁에서 적합성...2025.05.12
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성인간호학실습 백혈병 사례보고서2025.01.081. 급성 림프구성 백혈병 급성 림프구성 백혈병은 백혈병의 일종으로 소아에서 호발되지만 어느 연령에서도 발생할 수 있다. 연간 발생빈도는 인구 10만 명당 5명 정도이지만, 성인에서는 10만 명당 약 1명의 비율로 발생한다. 소아의 급성 림프구성 백혈병은 항암화학요법으로 약 70%의 완치율을 보이지만 성인에서는 동일한 유형의 치료에도 불구하고 예후가 소아에 비해 현저히 나쁘다. 백혈병은 의사의 치료가 중요하지만 그에 못지 않게 간호사의 간호관리 능력에 따라 대상자의 예후가 달라질 수 있다. 2. 백혈병의 정의 백혈병은 골수에 백혈구...2025.01.08
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다발성 골수종 MM Multiple myeloma 레포트/ 항암 화학요법2025.01.161. 다발성 골수종 다발골수종은 골수에서 면역체계를 담당하는 백혈구의 한 종류인 형질세포(Plasma Cell)가 비정상적으로 분화, 증식하여 발생하는 혈액암을 의미한다. 다발골수종은 뼈를 침윤하여 녹임으로써 잘 부러지게 하며, 골수를 침범하여 이를 감소시키는 특징이 있으며 백혈구, 적혈구, 혈소판의 수가 감소하여 감염, 빈혈, 출혈이 발생할 수 있다. 2. 다발골수종의 위험 요인 다발골수종은 주로 65세 이상에서 많이 발병하고, 여성보다는 남성에게 조금 더 흔하다. 다발골수종의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았으나 방사선 노출이나...2025.01.16
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A+ 골수염 케이스스터디(약 종류, 랩 결과 있음)2025.01.211. 골수염 골수염(Osteomyelitis)은 화농성 세균에 의한 뼈, 골수, 연조직의 감염을 말한다. 주요 원인균은 황색포도알균(staphylococcus aureus)이며, 그 외에 사슬알균, 대장균, 결핵균 등이 있다. 골수염은 혈행성 감염과 직접감염으로 발생하며, 초기에는 발열, 부종, 압통 등의 증상이 나타나고 만성화되면 피부 궤양, 공동선 형성, 근위축 등이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 균배양검사, 영상검사 등을 시행하며, 항생제 치료와 함께 필요시 외과적 치료를 한다. 간호중재로는 항생제 투여, 감염관리, 퇴원교...2025.01.21
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