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ECMO 요약, 체외막산소화장치 정리2025.01.141. ECMO(체외막산소화장치) ECMO(Extracorporeal membrane oxygenation)는 기존의 치료법으로는 교정되지 않는 중증 심부전 또는 중증 급성 호흡부전 환자에게 특수한 기계장치를 이용하여 인체 밖에서 심폐기능을 보조하는 체외순환장치입니다. ECMO는 환자의 정맥혈을 뽑아내어 산화기를 통과시킨 후 혈액에 산소를 공급하고 환자의 순환 및 호흡 기능을 보조합니다. ECMO는 회복 가능성이 있는 환자에게 생체 징후를 유지해주는 것을 목적으로 하며, 심장 및 폐 이식이 필요한 환자에서 장기 기증자가 나타날 때까지...2025.01.14
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투석 신환 처방의 의학적 근거2025.01.151. 투석일정 신환의 투석 시작 시 소변량 감소, Creatine 및 BUN 증가, 폐부종과 심비대, 고칼륨혈증 등의 증상이 나타나므로 신대체요법을 시작하게 된다. 첫 투석은 주 2-3회, 2-4시간 동안 시행하며, Blood flow rate (BFR)은 150-250ml/min으로 조절한다. 이는 투석 불균형 증후군을 예방하기 위한 의학적 근거이다. 2. 항응고요법 투석 시 체외순환을 위해 혈액응고를 막기 위해 항응고제가 필요하다. 주로 헤파린을 사용하지만 출혈 위험이 있는 경우 저용량 또는 최소량을 사용하거나 헤파린을 사용하지...2025.01.15
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정상신생아 (normal newborn)2025.01.191. 신생아 특징 신생아는 출생 후 28일까지를 말하며 신생아를 사정할 때는 머리끝부터 발끝까지 꼼꼼히 사정한다. 일단 자세는 자궁 내에서와 비슷한 자세를 취하는데 좌우균형이 잡혀있고 골곡된 사지, 주먹 쥔 손, 구부린 자세가 정상이다. 출생 시 평균 체중은 3.400g이며 생후 5일 체중의 10%가 줄어든다. 그 후 하루 2~30g의 체중이 증가되며 10~14일에 정상으로 돌아온다. 또한 출생 시 평균 키는 48~53cm이다. 신장은 신생아를 평평한 면에서 눕힌 자세로 앞쪽 대천문에서 발꿈치의 길이까지의 길이를 측정한다. 만삭 신...2025.01.19
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보건의약관계법규 - 간호사 국가고시, 중간기말 대비 정리본2025.01.101. 의료법 의료법에 따르면 급종합병원 지정과 전문병원 지정은 보건복지부장관이 담당합니다. 환자의 권리 등을 게시하고, 의료인과 의료기사에게 명찰 착용을 지시하는 것도 의료기관의 장의 의무입니다. 의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사의 면허는 보건복지부장관이 관리하며, 국가시험과 예비시험은 한국보건의료인국가시험원에서 관리합니다. 면허증 발급은 보건복지부장관이 담당하며, 수험 정지나 합격 무효 처리에 대한 제한도 보건복지부장관이 정합니다. 의료기관에서 나오는 세탁물 처리, 진단서 작성, 출생/사망 증명서 발급 등의 업무도 의료법...2025.01.10
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지역사회보건간호사 역할 분석2025.01.131. 옹호자 대상자의 유익을 위해 행동하거나 그들의 입장에서 의견을 제시하며 대상자들이 스스로 정보를 얻고 자원을 파악할 능력이 생길 때까지 안내하고 도움을 제공함. 약을 드시지 않고 병원에 가지 않으려 하는 어머님을 설득하고 안내하는 활동을 시행하며, 장씨의 검사를 타 의료기관에 의뢰하고 대상자의 환경을 고려하고 알맞은 도움을 받을 수 있도록 의사에게 의견을 제시함. 낫에 베여서 난 상처를 치료하기 위해 병원에 방문하였지만 절단 치료를 권유받은 대상자에게 대상자가 바라는 보존 치료를 진행함. 2. 지역사회 동원자 및 연대구축자 보...2025.01.13
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A+ 정신간호학실습 alcoholism(알코올 의존증) case2025.05.141. 알코올 의존증의 정의 알코올 의존증이란 일반사회에서 허용되는 영양적?사회적 용도 이상의 주류를 과량으로 계속해서 마심으로써 신체적, 정신적 및 사회적 기능을 해치는 만성적 행동장애이다. 미국정신의학협회는 '알코올중독(alcohol addiction)은 지속적이고 과도한 알코올 사용과 직접적으로 연관이 있는 중대한 손상을 특징으로 하는 질병으로 생리심리적 혹은 사회적 기능장애를 포함한다.'라고 정의하고 있다. 2. 알코올 의존증의 원인 알코올 의존증의 원인은 생물학적 소인, 심리적 소인, 사회문화적 소인으로 나눌 수 있다. 생물...2025.05.14
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성인간호 뇌경색 케이스 간호진단3개2025.01.221. 뇌경색 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌혈관이 폐쇄되어 뇌조직에 괴사가 일어나는 질환으로 높은 사망률과 각종 후유증으로 인해 사회복귀가 힘들며 재발률도 높아 사회적으로도 중요한 의의를 가진 질병 중 하나이다. 또한 경계 중에서도 특히 뇌의 손상은 신체의 조절과 통제의 기능에 막대한 영향을 끼치게 되며, 사망하지 않는다 해도 여러 가지 다양한 기능장애의 후유증을 초래하기 때문에 중요하게 다루어지는 부분 중의 하나이다. 2. 뇌경색의 원인 주로 색전이나 혈전에 의한 동맥폐색으로 발생한다. 고혈압, 동맥류, 동정맥 ...2025.01.22
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정신간호학 케이스스터디 case study 사례관리 강박장애 정신과 모듈 10 손세척2025.01.171. 강박장애 강박장애는 자신의 의지와는 상관없이 반복적인 사고와 반복적인 행동을 되풀이하는 것으로, 강박행동은 행동뿐만 아니라 사고의 형태를 띄는 반응도 포함합니다. 강박사고는 스스로의 생각이지만 자신이 원치 않음에도 불구하고 지속적으로 마음속에 떠올라서 스스로 이 생각을 조절하기 어려운 상태입니다. 오염/정결 강박은 오염에 대한 공포로 과도하게 닦거나 손을 씻는 것이 특징입니다. 강박장애의 원인은 뇌회로 '피질-선조체-시상회로'의 구조 및 기능 이상, 심리사회적, 생물학적, 유전적 요인 등 다양하게 제시됩니다. 강박장애 평가도구...2025.01.17
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성인간호학 뇌전증 문헌고찰2025.01.131. 뇌전증 정의 뇌전증(epilepsy)은 반복적으로 발작이 일어나는 만성장애로 의식과 운동, 감각, 행동의 변화를 일으킨다. 발작은 어린이와 노인의 발생 빈도가 높으며, 뇌졸중으로 인한 뇌손상, 뇌종양 등 수많은 질환의 증상으로 나타난다. 2. 뇌전증 병태생리 뇌전증 발작은 뇌피질세포의 기능 이상에 의해 발생하며, 뇌손상을 일으킬 수 있는 대부분의 원인들이 뇌전증의 위험인자로 작용한다. 발작은 몇 초 또는 몇 분 동안 지속되며, 비정상적인 전기적 활동은 뇌파(EEG)로 포착할 수 있다. 3. 뇌전증 임상적 특성 뇌전증 발작은 전...2025.01.13
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성인간호학 ventilation 보고서(호흡기 모드 다있음)2025.01.241. 기계환기(mechanical ventilation) 기계환기(mechanical ventilation)란 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정으로 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때 까지 그에 대한 지지간호가 필요하다. 적응증으로는 FIO2 60% 이상 제공 시 SaO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA상의 PCO2 농도가 50mmHg 이상이면서 pH가 7.30 이하일 때, 그리고 self respiration이 유지되지 않는 경우 등이 있다. 2. 산소전달체계 산소전달체계는 ...2025.01.24