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VSIM_Medical Case1 KennethBronson_documentation, GRQ2025.01.231. 알레르기 반응 관리 Kenneth Bronson 환자의 새로운 알레르기 정보를 환자 기록에 문서화하였다. Ceftriaxone 2mg 투여 시 알레르기 반응이 있었음을 기록하였다. 환자의 호흡 상태를 분당 17회로 정상 범위라고 기록하였다. Anaphylactic reaction 전에는 통증 점수 2, 찌르는 듯한 고통, 숨쉴 때 약간 힘듦을 표현하였고, 반응 후에는 심박수 증가, 산소포화도 감소, 심한 호흡 곤란과 고통을 겪었다고 기록하였다. 간호 우선순위로 기도 개방, 산소 공급, 의사 보고 및 처방 약물 투여 등을 문서화...2025.01.23
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A+++ 수석의 지역사회 간호과정 보고서-대구 중구 보건소2025.05.081. 지역사회 간호사정 및 지역보건계획 수립 과정 지역사회 간호사가 지역사회를 대상으로 보건사업을 계획할 때 기존자료 활용 및 직접 정보수집을 통해 자료를 수집하고 분류, 요약하여 지역사회 진단을 내린다. 우선순위 설정 시 대상인구의 크기와 취약성, 문제의 심각성, 지역사회 영향 등을 고려하여 가장 우선순위가 높은 것을 선택하여 사업목표를 설정하고 구체적인 집행계획과 평가계획을 수립한다. 2. 지역사회 자료수집 지역사회 진단을 위해 관련 내용의 자료를 수집하고 도표나 그림으로 정리한 후 요약한다. 자료 요약 시 전국 통계나 타 지역...2025.05.08
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V-sim브이심 보고서 Mental Health Case David Carter, Part 2 - 환자정보요약/질환요약/간호우선순위/결과2025.05.081. 조현병 조현병은 종종 비정상적인 사회적 행동과 무질서한 사고를 특징으로 하는 정신 장애이다. 급성기에는 일반적으로 감정과 동기가 상실되고 사회적 상호작용이 감소한다. 급성 에피소드를 경험하는 사람들은 환각, 망상, 무질서하고 혼란스러운 사고, 감정적 불안정을 경험할 수 있다. 음식과 관련된 편집증적 망상이 있는 환자의 생리학적 영향을 고려하는 것이 중요하다. 그들의 영양 상태가 우선이다. 도움이 될 수 있는 특정 개입에는 포장된 음식을 제공하고 환자 앞에서 음식 캔을 여는 것이 포함된다. 2. 양성 증상 조현병 환자는 목소리 ...2025.05.08
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PTSD(외상 후 스트레스장애) 케이스스터디 / 간호진단 및 우선순위 근거, 간호과정2025.01.051. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 대상자는 소방관으로 직업 현장에서 겪은 트라우마로 인해 외상 후 스트레스 장애(PTSD)를 겪고 있다. 주요 증상으로는 과민반응, 불면, 악몽, 회상, 플래시백, 관련 자극 회피 등이 있다. 간호진단으로는 외상 사건과 관련된 불면증, 외상적 사고에 대한 기억과 관련된 불안, 직업적 기능 저하와 관련된 무력감이 도출되었다. 이 중 불면증이 가장 우선순위가 높은 것으로 나타났다. 간호중재로는 수면일지 작성, 수면 습관 개선, 이완요법, 인지치료 등이 시행되었다. 지속적인 상담과 치료를 통해 대상자...2025.01.05
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지역사회간호학실습 방문간호사례 보고서 (고관절 대치술 간호/건강문제 3가지, 오마하 간호진단 3가지 및 우선순위 근거 적용, 간호수행계획)2025.05.031. 천추골 골절 천추골은 인간의 척추 부위 중 요추골과 미추골 사이에 있는 뼈를 말하며 이 부위에 골절이 발생할 수 있다. 주요 원인은 겨울 스포츠 활동 중 넘어지면서 발생하는 경우와 운동 부족 및 영양 불균형으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 천추 부위의 심한 압통, 보행 장애, 앉기 어려움, 골반 움직임 시 통증 증가 등이 있다. 진단은 X-ray, CT, MRI, 골주사 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 골절 부위의 안정화와 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 고관절 대치술 (THR) 환자 간호 고관절 대치술은 손상된...2025.05.03
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지역사회간호학 주요내용 정리2025.01.131. 사회보장 제도 사회보장 제도에는 사회보험, 공공부조, 사회서비스가 있다. 사회보험은 재원이 능력에 따른 부과와 기여금이며, 대상은 자조능력이 있는 자로 사전적 성격을 가진다. 공공부조는 재원이 국가재정이며, 대상은 자조능력이 없다고 판단되는 자로 자산조사가 필요하고 사후적 성격을 가진다. 사회서비스는 국가, 지방자치단체 및 민간부문의 도움이 필요한 모든 국민에게 복지, 보건의료, 교육, 고용, 주거, 문화, 환경 등의 분야에서 인간다운 생활을 보장하고 상담, 재활, 돌봄, 정보의 제공, 관련 시설의 이용, 역량 개발, 사회참여...2025.01.13
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지역사회간호학 지역사회보건사업기획 [현황분석, SWOT, 오마하 간호진단 및 우선순위, BPRS적용, 목표설정, 전략및세부계획, 평가계획]2025.01.161. 지역사회 현황 분석 성남시 수정구는 서울과 인접한 지리적 특성을 가지고 있으며, 노인 인구 비중이 높고 대학교가 4개 위치하고 있다. 수정구의 건강지표 중 고혈압, 당뇨병, 우울감 경험률, 스트레스 인지율 등이 높은 편이며, 신체활동 실천율과 체중조절 시도율이 낮은 편이다. 또한 체육시설과 의료기관이 부족한 것으로 나타났다. 2. 지역사회 간호진단 및 우선순위 결정 수정구 주민의 높은 스트레스 인지율과 우울감 경험률이 주요 간호진단으로 도출되었다. BPRS 기준에 따라 이 두 가지 문제가 가장 높은 우선순위로 선정되었다. 3....2025.01.16
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지역사회간호학 오마하 간호진단-약물오용, 이웃과 직장의 안전, 영양/ BPRS 우선순위/ 영양관련 간호계획, 수행계획, 평가계획, 평가2025.01.121. 약물오용 개인의 잠재적 손상으로 인한 알코올 남용 문제를 다루는 간호진단 영역입니다. 이를 해결하기 위해 개인의 약물 오용 행동을 파악하고 관리하는 간호중재가 필요합니다. 2. 이웃과 직장의 안전 지역사회 내 이웃과 직장의 물리적 위험 요인을 파악하고 관리하는 간호진단 영역입니다. 이를 위해 지역사회 내 안전 환경을 조성하고 주민들의 안전 의식을 높이는 간호중재가 필요합니다. 3. 영양 개인의 불균형적인 식이(고염식이) 문제를 다루는 간호진단 영역입니다. 이를 해결하기 위해 저염식이 선호도를 높이고 저염식습관을 형성하는 간호중...2025.01.12
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V-sim 보고서: Mental Health Case Sharon Cole - 환자정보요약/질환요약/간호우선순위/결과2025.05.081. 양극성 장애 양극성 장애는 기분이 비정상적으로 고양되면서 생기는 다양한 증상의 조증 삽화를 보이는 양극성장애 I형과, 조증 삽화보다 증상이 경하고 상대적으로 지속기간이 짧은 경조증 삽화를 보이는 양극성장애 II형이 있다. 일반적으로 병의 경과상 주요 우울증 삽화가 독립적으로 또는 혼합되어 나타날 수 있다. 조증 삽화기의 환자는 과대한 계획을 세우고 자신만만하고 야심 찬 계획이 좌절될 경우 쉽게 과민하게 변하기도 한다. 우울 삽화기에 접어들면 우울한 기분, 불안 초조함, 무기력감, 절망감 등을 호소한다. 2. 간호 우선순위 먼저...2025.05.08
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중대뇌동맥경색(간호진단 7개, 간호과정 2개)2025.01.031. 중대뇌동맥경색 중대뇌동맥경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색의 한 유형입니다. 이로 인해 산소 공급이 감소하고 가스교환 장애, 호흡 문제, 신체기동성 저하, 언어 의사소통 장애 등의 증상이 나타납니다. 간호진단으로는 가스교환장애, 비효과적 기도청결, 욕창 위험성, 신체기동성장애, 뇌조직 관류 위험, 낙상 위험성, 언어적 의사소통 장애 등이 있습니다. 이 중 가스교환장애가 가장 우선순위가 높은 문제로 파악됩니다. 1. 중대뇌동맥경색 중대뇌동맥경색은 뇌졸중의 가장 흔한 유형 중 하나로, 뇌의 중요한 부분인 중대뇌동맥이 막히면서 발...2025.01.03
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