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분만과정과 관련된 지식부족 (간호과정 A+)2025.05.061. 분만 과정에 대한 지식 부족 대상자는 초산모로 분만에 대한 지식이 많지 않았다. 분만 진행 정도, 자궁수축, 자궁경관 상태, 태아 상태 등에 대한 정보가 부족하여 불안감과 두려움을 표현하였다. 간호사는 대상자의 현재 분만 진행 상황을 설명하고, 분만 과정에 대한 교육을 제공하여 대상자의 이해도를 높이고자 하였다. 2. 분만 시 힘주기와 호흡법 대상자에게 분만 시 효과적인 힘주기와 호흡법을 교육하였다. 힘주기는 에너지 사용을 효율화하고 불필요한 긴장을 방지하며, 호흡법은 통제된 호흡을 유지하여 불안과 긴장을 줄이고 태아의 산소 ...2025.05.06
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아동간호실습-폐렴2025.01.171. 폐렴의 병태생리 폐렴은 폐의 폐포, 하기도와 간질에 백혈구, 적혈구와 섬유소가 축적되고, 폐 경화(consolidation)로 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐 실질 조직의 염증인 폐렴(pneumonia)은 영아나 유아초기에 자주 발생한다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 또는 다른 질환의 합병증으로 발생한다. 염증은 폐 사이질 공간과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 폐의 방어기전이 손상되어 원인균들이 하부기도 깊숙이 침입하여 염증이 발생한다. 2. 폐렴의 원인 폐렴은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험 요인에...2025.01.17
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지역사회 방문간호 시뮬레이션 대본2025.05.051. 활력징후 측정 방문간호사가 대상자의 혈압, 체온, 맥박을 측정하고 정상 범위를 설명합니다. 혈압이 높게 나온 경우 고혈압 관리에 대해 상담합니다. 2. 고혈압 관리 방문간호사가 대상자의 고혈압 관리 수첩을 확인하고, 약물 복용, 식이 관리, 생활습관 개선 등에 대해 상담합니다. 약물 부작용 및 주의사항도 설명합니다. 3. 주거환경 사정 방문간호사가 대상자의 주거환경을 확인하고 문제점을 파악합니다. 상해 사고, 범죄 사고, 환경의 쾌적함 등을 점검하고 개선 방안을 제시합니다. 4. 노인 허약 예방 및 낙상 예방 방문간호사가 대상...2025.05.05
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[성인간호학실습 A+] 응급실 사전학습 보고서2025.05.101. Emergency cart 약물 응급실에서 사용되는 주요 약물들에 대해 설명하고 있습니다. 각 약물의 적응증, 용법, 부작용 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. Emergency kit 장비와 기구 응급실에서 사용되는 주요 장비와 기구들에 대해 설명하고 있습니다. ambu bag, airway, laryngoscope, endotracheal tube 등 기도 관리에 필요한 장비들을 소개하고 있습니다. 3. 응급환자 분류체계 응급환자를 중증도에 따라 빨간색, 노란색, 초록색, 검은색으로 분류하는 triage 체계에 대해 설명...2025.05.10
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매독 1기 case study 간호과정만. -조직손상, 불안, 상황적 자존감 저하2025.05.131. 질병(매독) 감염과 관련된 조직 손상 대상자는 내원 4일 전부터 미열, 두통이 있으며 대음순 가장자리가 부풀고 딱딱한 느낌이 들어 내원하였다. 비매독항원검사법(VDRL)을 실시하여 매독균이 있는 것을 확인하였고 그 후 매독항원시험법(TPHA)을 실시하여 매독 1기 진단되었다. 대상자의 체온은 37.8℃로 측정되었고, 대음순의 부종, 경화, 궤양이 관찰되었다. 간호중재로는 V/S 측정, 회음부 상태 사정, 페니실린 투여, 불편감 경감을 위한 비약물적 중재 등이 이루어졌다. 2. 질병(매독)에 대한 지식 부족과 관련된 불안 대상자...2025.05.13
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열성경련 아동간호학 실습 케이스스터디(연구 필요성, 문헌고찰, 간호정보, 약물요법, 진단검사, 간호진단3, 간호과정3)2025.01.141. 열성경련 열성경련은 긴장간대발작 운동과 눈 굴림이 동반되는 15분 미만의 전신 발작으로 볼 수 있다. 또한, 짧은 발작 후 주기가 이어지며, 24시간 내에 다시 경련이 일어나지 않는 증상을 가지는 반면, 복합 열 발작은 추가적인 국소 징후가 있고 10~15분 이상 지속된다. 열성경련 사례에서의 아동은 분홍색 피부를 보이며 열성경련과 함께 동반되는 급성중이염과 급성 인두염이 나타나고 있으며 비강의 분비물이 있어 비강이 막혀있다. 또한, 전신긴장간대발작으로 1회에 한 번의 발작 증세를 보였으며, 인후염과 오른쪽 위 방향으로 안구 ...2025.01.14
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정상분만 케이스스터디2025.01.191. 정상분만 정상분만의 정의, 분만의 5요소, 분만생리, 분만 단계별 간호, 분만통증 완화법에 대해 설명하고 있습니다. 정상분만의 정의는 태아가 임신 40주가 되어 후두를 선진부로 하여 인공적인 어떠한 가동도 없이 자연적으로 24시간 이내에 산도를 통해 나오는 것으로 어떠한 합병증도 없어야 한다고 설명하고 있습니다. 분만의 5요소로는 태아와 그 부속물, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응을 들고 있습니다. 분만생리에서는 분만의 전구증상, 분만의 단계, 두정위 분만기전, 산부와 태아의 생리적 변화를 설명하고 있습니다....2025.01.19
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임상실습 병동 간호단위관리2025.01.111. 간호단위 물리적 구조 OO병원 본관 0층에 있으며, 주로 OS 병동으로 구성되어 있습니다. A part에는 중증도가 높지 않은 일반 환자 중심의 남녀 혼합 병실(1인실, 2인실 중심)과 중증도가 높은 남자 병실이 있습니다. B part에는 중증도가 높지 않은 여자 병실과 중증도가 높은 여자 병실이 있습니다. 2. 환자관리 입원 환자 간호에는 병실 준비, 환자 소개 및 안내, 기초 간호자료 수집 등이 포함됩니다. 퇴원 환자 간호에는 퇴원 계획 수립, 퇴원 교육, 의무기록 관리 등이 포함됩니다. 3. 환경관리 병실 내 벽지, 바닥...2025.01.11
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난소낭종 ovarian cyst 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.281. 난소 낭종 절제술 절개와 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 사정하기 위해 NRS척도를 사용하여 주관적인 통증을 객관화하여 측정하고, 활력징후를 4시간마다 측정하여 대상자의 신체변화를 알 수 있었다. 이완요법, 편안한 환경 제공, 통증 조절 약물 투여 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리할 수 있었다. 또한 PCA 사용법과 통증조절요법에 대해 교육하고, 유사한 통증을 경험한 환자의 사례를 소개하여 대상자가 통증 조절할 수 있는 의지를 도모하고 지지해주었다. 2. 수술에 관한 지식부족과 관련된 불안 대상자의 불안 정도...2025.01.28
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노인간호학실습 케이스 스터디(역할긴장, 낙상, 배뇨장애)2025.05.051. 복합적 요인과 관련된 돌봄제공자의 역할긴장 대상자의 일상생활능력 저하와 지식부족으로 인해 딸이 걱정하고 있다. 간호사는 대상자와 보호자의 퇴원 관련 지식수준을 사정하고, 안전 측면에서 퇴원 후 단기 가정건강서비스를 제공하며, 돌봄제공자의 부담감을 완화하기 위한 대안을 제시한다. 또한 퇴원교육을 실시하여 대상자가 병원과 지역사회에서 지원을 받을 수 있는 방법을 소개한다. 2. 질병과 관련된 낙상의 위험 대상자는 요로감염으로 인해 낙상의 위험이 높다. 간호사는 낙상 위험도 평가 도구를 사용하여 대상자의 낙상 위험도를 확인하고, 약...2025.05.05
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