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심근경색증 간호과정 2개 A+ (간호과정 자세함)2025.05.061. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 점심식사 후 4시간 전부터 시작된 심한 흉골하 통증으로 응급실에 내원하였다. 통증은 가슴이 활활 타는 듯하고 질식할 것 같은 양상이었으며, 숨이 가쁘고 식은 땀도 흘렸다. 니트로글리세린 투여에도 통증이 완화되지 않았다. 대상자는 45년 동안 하루 2팩씩 흡연을 해왔으며, 가족력상 급성 심근경색증으로 조기 사망한 가족력이 있었다. 급성 전흉부 심근경색증을 진단받고 alteplase와 heparin 투여, 지속적인 nitroglycerine 주입 등의 치료를 받고 있다. 2. 심근 수축력 저...2025.05.06
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응급간호학 케이스 대퇴경부골절2025.05.111. 대퇴경부골절 82세 남성 환자가 길을 가다 다른 사람과 부딪치면서 넘어져 오른쪽 골반에 통증이 발생하여 119구급차로 병원에 내원하였습니다. 환자는 과거력으로 오래된 경색과 확장성 심근병증을 가지고 있었습니다. 검사 결과 대퇴경부골절 진단을 받았으며, 통증 관리, 불안 관리, 수술 전 교육 등의 간호중재가 필요했습니다. 1. 대퇴경부골절 대퇴경부골절은 고령화 사회에서 점점 더 중요한 문제로 대두되고 있습니다. 이 골절은 주로 낙상으로 인해 발생하며, 특히 고령층에서 발생률이 높습니다. 대퇴경부골절은 심각한 합병증과 장기적인 장...2025.05.11
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심초음파의 정의와 간호2025.01.171. 심장초음파(echocardiography) 심장 초음파는 초음파를 이용하여 실시간으로 심장의 움직이는 모습을 관찰할 수 있으며, 심장의 해부학적 구조의 이상, 심장 기능, 심장 내 압력 등을 실시간으로, 비침습적으로 관찰할 수 있는 검사법이다. 대부분의 심장 질환에 매우 중요하게 사용되고 있으며, 많은 심장 질환에서 높은 정확도를 가진다. 2. 심초음파 종류 경흉부 심초음파, 경식도 심초음파, 운동 부하 심초음파, 도부타민 부하 심초음파, 어고노빈 부하 심초음파, 심근조영 심초음파, 삼차원 심초음파 등 몇 가지 형태로 구분하여...2025.01.17
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심부전의 증상과 징후2025.01.151. 심부전의 임상적 분류 심부전은 심장에서 신체의 대사요구에 따른 혈액량을 박출하지 못하는 경우로, 원인에 따라 급성, 만성 심부전과 심박출량에 따른 고박출성, 저박출성 심부전, 손상 부위에 따른 우심, 좌심부전, 심장주기에 따른 수축기성, 확장기성 심부전, 혈류의 울혈상태에 따른 전향, 후향성 심부전 등으로 분류된다. 2. 급성심부전 급성 심부전은 심근이 갑자기 펌프기능을 상실할 때 일어나며, 쇼크, 심정지, 실신, 돌연사 등 생명을 위협하는 심각한 상황을 야기한다. 주요 원인은 급속한 혈액량 감소로 오는 쇼크나 심한 순환혈액량...2025.01.15
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CHF 울혈성 심부전 A+, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 심부전 심부전은 심장의 기능 저하와 이로 인한 폐울혈, 체울혈 및 심박출량 감소에 따른 호흡곤란, 부종과 피곤함 등의 임상증상이 동반될 때를 의미한다. 심부전은 복합적인 상태로, 단순한 정의만으로 이 질환의 여러 다양한 원인, 양상, 형태 및 결과를 아우르지 못한다. 심부전의 유형은 박출률(EF)에 따라 수축성 심부전(HFrEF), 확장성 심부전(HFpEF), 박출률 경계 심부전(HFmrEF)으로 구분된다. 심부전의 원인으로는 관상동맥 질환, 심근염, 심장 판막 장애, 고혈압, 당뇨병, 비만 등이 있다. 신체에서는 심부전을 보...2025.01.13
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울혈성 심부전 케이스 스터디2025.01.091. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응하는데, 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심근 수축력의 감소 등이 심부전의 주요 원인이 된다. 2. 심부전의 원인 심부전의 주요 원인은 심장질환(고혈압, 심근경색증, 판막성 심장질환 등)과 폐기종을 비롯한 만성 폐쇄성폐질환이다. 이 외에도 급성 호흡부전증후군, 삼첨판막질환 등이 원인이 될 수 있다. 3. 심부전의 증상 및 분류 심부전의...2025.01.09
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심부전 케이스 A+자료(간호진단5개, 간호과정 2개)2025.05.121. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장이 펌프 기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심장펌프에 가해지는 비정상적인 기계적, 기능적 장애는 순환계 전반에 혈액역학적인 불균형으로 이어져 결국 심부전의 원인이 된다. 심부전의 주요 증상으로는 좌심부전의 경우 심박출량 감소와 관련된 증상 및 폐정맥압 상승으로 인한 호흡곤란, 기침 등이 있으며, 우심부전의 경우 전신 정맥계의 울혈과 관련된 증상이 나타난다. 심부전의 진단을 위해서는 신체검진, 심장초음파,...2025.05.12
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응급실_심근경색 대상자 케이스스터디2025.01.151. 심근경색 심근경색은 관상동맥 질환으로 인해 심근에 산소와 영양 공급이 갑자기 차단되어 심근이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 답답함, 방사통 등이 있으며, 심전도 검사와 심장 효소 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 신속한 관상동맥 재개통술이나 혈전용해제 투여 등의 약물 치료가 필요하며, 이를 통해 심근 손상을 최소화하고 예후를 개선할 수 있습니다. 2. 관상동맥 질환 관상동맥 질환은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막히는 질환입니다. 주요 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등...2025.01.15
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항고혈압제2025.05.131. ACE억제제 ACE억제제는 안지오텐신1을 안지오텐신2로 전환하는 효소를 억제하여 혈관수축작용을 줄이고 말초저항을 감소시켜 혈압을 낮추는 약물입니다. 이를 통해 심박출량, 심장박동수, 수축력의 반사적 증가 없이 혈압을 낮출 수 있습니다. 2. ARBs ARBs(Angiotensin II Receptor Blockers)는 안지오텐신2의 작용을 직접 차단하여 혈관평활근과 부신에서의 수용체 부위와 안지오텐신2의 결합을 막아 혈압을 낮추는 약물입니다. 3. CCB CCB(Calcium Channel Blockers)는 혈관평활근 세포...2025.05.13
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성인간호학 심부전 문헌고찰2025.01.181. 심부전의 정의 심부전은 인체가 휴식하거나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해 내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프능력부전은 혈류량이 정상인데도 심장질환이나 심장 구조의 이상이 있거나 혈류량의 급격한 증가나 감소 등으로 발생한다. 2. 심부전의 병태생리 심장의 기능은 심근섬유의 길이와 심근의 수축력에 의존한다. 전부하와 후부하의 증가, 심근의 수축력 감소는 정상적인 심장기능을 방해한다. 전부하란 심실수축 직전의 심실근육섬유의 길이로 이완기말 심실압력이나 심실혈류량을 나타낸다. 후부하는 심장...2025.01.18
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