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근골격계 수술 후 급성통증 간호과정2025.11.171. 퇴행성관절염(Osteoarthritis) 65세 여성 환자가 4-5년 전부터 우측 무릎에 활동 시 통증 발생하여 퇴행성관절염 진단을 받음. X-선 검사 결과 양쪽 무릎이 비대칭이며 우측 무릎 관절연골이 닳아 없어지고 관절 간격이 좁아짐. 골증식체 형성과 연골하골의 석회화가 확인되어 우측 전슬관절 치환술(TKR) 수술을 시행함. 환자는 30년간 농업에 종사하며 주로 쪼그려 앉았다가 일어나는 작업을 반복하여 질환이 진행됨. 2. 수술 후 급성통증 관리 환자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하며 NRS 점수가 입원 1일차 5점, 수술...2025.11.17
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성인간호학실습 재활(신경계 의용+재활 주요학습내용) 사전학습(의학용어, 주요학습내용)/A+ 받은 자료2025.01.121. 용어 및 약어 성인간호학 실습에서 사용되는 다양한 용어와 약어를 정리하였다. 이를 통해 실습 시 용어와 약어에 대한 이해도를 높일 수 있다. 2. 재활의학과 병동 특수 검사 재활의학과 병동에서 주로 시행하는 EMG, 보행분석검사, 운동부하검사, 등속성 운동검사, 연하장애검사, 전기진단검사 등의 검사 방법과 목적, 간호 사항을 자세히 설명하였다. 3. 재활환자 체위 유지 재활환자의 안위와 합병증 예방을 위한 체위 유지의 기본 원칙과 앙와위, 측위, 복위 등 다양한 체위에 대해 설명하였다. 특히 편마비 환자와 화상 환자, 뇌졸중 ...2025.01.12
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골관절염 환자의 전슬관절치환술 후 간호과정2025.11.161. 골관절염(Osteoarthritis, OA)의 정의 및 병태생리 골관절염은 퇴행성관절질환으로 관절염 중 가장 흔한 만성질환이다. 주로 체중부하관절에 발생하며 40세 이상에서 70%, 65세 이상에서 80%의 퇴행성 변화가 나타난다. 병태생리적으로 관절연골 표면에 골형성이 일어나고, 1형 콜라겐 농도는 증가하나 2형 콜라겐이 현저히 감소하여 연골조직이 손상된다. 시간 경과에 따라 연골이 벗겨지고 뼈가 노출되며, 신생뼈 형성으로 골질 증식과 비후가 발생하여 부종, 통증, 근경련을 유발한다. 2. 전슬관절치환술(Total Knee ...2025.11.16
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A+++정형외과 반월상연골파열 케이스2025.01.231. 반월상연골의 해부학적 구조와 기능 반월상연골판은 허벅지뼈와 정강이뼈 사이 관절에 자리한 연골판 구조물로 안과 바깥쪽에 각각 1개씩 위치한 것이 특징이다. 반월상연골(Meniscus)은 무릎에 가해지는 충격을 흡수하는 기능을 하는 섬유연골성 조직이며, 관절 연골에 영양을 전달해 관절액을 고르게 분산시키는 역할을 한다. 2. 반월상연골의 파열 반월상연골파열(Tear of medial meniscus)은 허벅지뼈와 정강 뼈 고평부(plateau) 사이에서 있는 반달모양의 연골이 파열되는 질환이다. 반월상연골은 무릎이 굴곡하면서 동시...2025.01.23
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무릎관절증(Gonarthrosis) 환자 간호 사례연구2025.11.121. 무릎관절증의 정의 및 분류 무릎관절증(Gonarthorosis, Arthrosis of knee)은 국제표준질병분류(ICD-10)와 한국표준질병분류(KCD-4)에서 질병코드 M17로 분류되는 질환으로, 원발성, 외상후, 속발성, 상세불명 등 모든 원인으로 인해 슬관절의 통증과 기능장애를 일으키는 증후군이다. 이는 퇴행성 관절질환의 일종으로 노인 인구 증가와 함께 삶의 질과 의료비용 부담 측면에서 그 중요성이 부각되고 있다. 2. 무릎관절증의 유병률 우리나라 20세 이상 도시지역 주민을 대상으로 한 연구에서 전체 골관절염 유병률...2025.11.12
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지역사회간호학실습3 조별과제 - 가족간호과정 초안2025.01.121. 고혈압 관리 우리나라는 급속한 고령화로 인하여 노인인구 비율이 증가하고 있으며, 고혈압 유병률도 높은 편이다. 고혈압은 심뇌혈관 질환의 일차 위험인자로 알려져 있어 노인의 삶의 질을 저하시키는 주요 요인이 된다. 따라서 고혈압 환자의 성공적인 혈압 조절과 합병증 예방을 위해 약물요법, 식이요법, 운동요법 등의 관리가 중요하다. 2. 퇴행성 관절염 관리 대상자인 윤OO님은 1년 전 퇴행성 관절염을 진단받았으나 수술을 거부하고 있어 현재 한쪽 다리를 절고 있다. 퇴행성 관절염 환자의 경우 적절한 약물요법과 운동요법 등의 관리가 필...2025.01.12
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골근격계 질환별2025.01.121. 관절염 (Arthritis) 관절의 염증으로, 자가면역 질환, 골다공증, 부상 또는 감염에 의해 발생할 수 있습니다. 자가면역 질환, 유전적 요인, 골다공증, 관절 손상, 과도한 체중, 연령 등이 발생 기전 및 요인으로 작용할 수 있습니다. 진통제 및 항염증 약물, 물리 치료, 운동, 수술(관절 치환술), 보조기구 사용 등이 치료에 사용됩니다. 2. 골절 (Fractures) 뼈의 부분적 또는 완전한 파열 또는 분리로 인한 손상으로, 외상이나 골질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 외부 충격, 골다공증, 골강화증, 신경근육계 장...2025.01.12
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양쪽 무릎관절증 인공 슬관절 치환 수술 케이스2025.11.161. 무릎관절증(Gonarthrosis)의 정의 및 병태생리 무릎관절증은 무릎 염증으로 통증을 일으키는 모든 질환을 의미하며, 특별한 원인 없이 발생하는 일차성과 외상, 질병, 기형이 원인이 되는 이차성으로 구분된다. 골관절염은 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 뼈 형성과 관절연골 표면에 발생하며, 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식되어 근절 간력이 좁아져 구조적 변화가 나타난다. 고령층에서 자주 발병하며 신체 능력이 낮아져 연골세포의 치유능력 및 관절보호 기능이 떨어진다. 2. 인공 슬관절 치환 수술(TKRA)의 적응증 및 수...2025.11.16
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A+ 받은 지역사회 퇴행성 관절염 간호과정 (피드백 후 수정본, 사례 있음)2025.01.111. 퇴행성 관절염 대상자는 78세 여성으로 10년 전부터 퇴행성 관절염을 진단받았습니다. 현재 무릎과 허리 통증이 심해 거동이 불편하며, 관절약과 진통제를 복용하고 있습니다. 또한 20년 전 낙상 사고로 어깨 골절 수술을 받아 어깨가 잘 올라가지 않는 상태입니다. 통증으로 인해 교회 등 외출을 자주 하지 못하고 있으며, 우울감을 호소하고 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 보행 보조기구 사용 교육, 물리치료 연계, 우울 관리 등이 필요할 것으로 보입니다. 2. 노인 우울 대상자는 배우자의 치매 입원, 거동 불편으로 인한 외출 제...2025.01.11
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독거 노인의 효과적인 건강관리를 위한 간호중재2025.04.271. 건강관리 및 감독 대상자는 고혈압, 당뇨, 퇴행성관절염 등의 만성질환을 앓고 있으나 적절한 건강관리를 하지 못하고 있다. 규칙적인 병원 방문, 혈압 및 혈당 관리, 건강수첩 작성 등의 건강관리 행위가 부족한 상태이다. 또한 사회적 지지체계가 부족하여 독거 생활을 하고 있어 응급상황 발생 시 도움을 요청할 수 있는 체계가 마련되어 있지 않다. 따라서 대상자의 만성질환 관리와 사회적 고립 해소를 위한 간호중재가 필요하다. 2. 영양 대상자는 고혈압과 당뇨 환자용 식단을 잘 지키지 않고 있어 혈당 관리가 잘 되지 않고 있다. 규칙적...2025.04.27
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