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신생아 고체온(Hyperthermia) 사례보고서, 간호진단 및 간호과정2025.05.161. 신생아 고체온(Hyperthermia) 신생아에게 제공되는 기본적인 처치, 신생아 사정, 신생아 간호, 간호진단, 간호계획, 간호중재 및 교육, 간호수행, 간호평가 등을 포함하고 있다. 신생아의 고체온 증상을 사정하고, 활력징후 및 검사 결과를 확인하며, 체온 조절, 수분 및 전해질 공급, 광선요법 등의 치료적 중재와 부모 교육을 실시하여 정상 체온 유지와 황달 관리를 목표로 하고 있다. 1. 신생아 고체온(Hyperthermia) 신생아 고체온은 매우 심각한 상황이며 신속한 대응이 필요합니다. 신생아의 체온이 정상 범위를 벗...2025.05.16
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AKI 급성 신장 손상 간호과정 2개 (비효과적 호흡 양상, 고체온)2025.01.121. 비효과적 호흡 양상 대상자는 호흡곤란을 호소하며 빠른 호흡을 보였다. 산소포화도 모니터링과 ABGA 결과 분석을 통해 저산소혈증을 확인하였다. 체위 변경, 산소 투여, 호흡 운동 등의 간호중재를 제공하여 산소포화도를 95% 이상으로 유지하고 호흡곤란 증상을 완화하였다. 2. 고체온 대상자는 발열과 두통을 호소하였다. 활력징후 모니터링, 체온 관리, 수분 섭취 격려, 항생제 투여 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고 증상을 완화하였다. 1. 비효과적 호흡 양상 비효과적 호흡 양상은 호흡 기능의 문제로 인해 발생하는 ...2025.01.12
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PPROM 질환고찰, 가상시나리오, 간호과정(고체온)2025.01.161. 만삭 전 조기양막파열(PPROM) 만삭 전 조기양막파열(PPROM)은 37주 이전에 양막이 파열된 것으로 출산하기 24시간 이전에 양막이 파열된 상태를 의미한다. PPROM은 저소득층의 저학력 여성에게서 더 흔히 나타난다. 일단 양막이 파열되면, 만삭 전 조기양막파열 이후 대부분의 여성들은 진통이 시작되며 곧 분만하게 된다. 적절한 치료와 보존적 관리를 통해 90% 이상에서 48시간 이내에 출산이 이루어지며 총 임신 중 약 50%가 양막파열 후 1주일 이내에 분만을 하게 된다. 2. PPROM의 위험요인 만삭 전 조기양막파열(...2025.01.16
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아동 연령별 활력징후 정상범위, 측정방법 (호흡, 맥박, 체온, 혈압)2025.05.041. 아동의 활력징후 정상범위 아동의 연령별 맥박, 심박수, 호흡수, 체온, 혈압의 정상 범위에 대해 설명하고 있습니다. 신생아부터 성년까지의 각 연령대별 정상 수치를 제시하고 있습니다. 2. 아동의 활력징후 측정방법 아동의 호흡, 맥박, 체온, 혈압 측정 방법에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 각 활력징후 측정 시 주의사항과 절차를 단계별로 제시하고 있습니다. 1. 아동의 활력징후 정상범위 아동의 활력징후 정상범위는 성인과 다르며, 연령에 따라 다양합니다. 일반적으로 아동의 정상 체온 범위는 36.1°C~37.2°C이며, 심박수는...2025.05.04
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[간호] 신생아 간호과정 - 비효과적 기도청결, 체온조절 장애 위험성2025.04.281. 비효과적 기도청결 신생아의 얼굴이 창백하고 입술 주변이 파란 것을 관찰하였다. nasal cannula 2L 산소요법을 시행하고 suction을 통해 양수와 객담 5cc를 배출하였다. 활력징후 측정 결과 BP 70/50mmHg, HR 140회, RR 70회, BT 37.0°C, SPO2 85%로 나타났다. 이를 통해 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호진단을 내렸다. 간호목표는 대상자가 퇴원 시까지 정상적인 호흡양상을 유지하는 것이며, 단기목표는 1시간 이내 SPO2가 95% 이상 유지되는 것이다. 이를 위해 활력징후와 SP...2025.04.28
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가와사키병(Kawasaki disease) 간호과정 2개_고체온, 급성통증2025.01.171. 가와사키병(Kawasaki disease) 가와사키병은 원인을 알 수 없는 혈관염이 나타나는 급성, 열성, 발진성 질환으로, 가장 발생빈도가 높은 후천 심장병이다. 감염 또는 독성 유발인자가 중간 크기의 동맥, 특히 관상동맥에 영향을 미치는 면역체계 반응을 유도하여 혈관 벽의 염증과 동맥류 형성을 초래한다. 5세 이하 아동에게 가장 많이 발견되며, 남아에게서 더 많이 발생한다. 급성 단계에서는 5일 이상 지속되는 고열, 결막염, 구강 점막 변화, 사지 변화, 경부 림프절 비대 등의 증상이 나타나고, 아급성 단계에서는 열이 떨어...2025.01.17
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급성신우신염 간호과정 - 급성통증, 고체온2025.05.031. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장의 실질과 집합체계에 발생한 염증입니다. 주요 증상으로는 통증, 발열, 구토, 배뇨장애 등이 있으며, 세균감염이 가장 흔한 원인입니다. 진단을 위해 혈액검사, 요배양검사, 소변검사 등을 시행하며, 항생제 치료와 함께 증상 완화를 위한 처치가 필요합니다. 예방을 위해서는 충분한 수분섭취, 소변 정체 방지 등의 생활습관이 중요합니다. 2. 급성통증 급성 신우신염 환자는 오른쪽이나 왼쪽 허리 부분, 옆구리 등에 심한 통증을 호소합니다. 간호사는 NRS 통증 척도를 사용하여 통증 ...2025.05.03
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에너지대사와 체온, 콩팥, 체액에 대한 문헌고찰 총정리2025.04.281. 에너지대사 인체가 생명을 유지하기 위해서는 지속적인 에너지 공급이 필요하며, 이를 위해 세포에서 ATP가 생성되는 과정과 탄수화물, 지질, 단백질 대사에 대해 설명하고 있습니다. 또한 에너지 전달과 저장, 에너지 교환 조절, 운동과 에너지 균형, 식이조절 등에 대해 다루고 있습니다. 2. 대사율 대사율의 측정 방법과 대사율에 영향을 미치는 요인, 기초대사량에 대해 설명하고 있습니다. 3. 체온조절 정상 체온, 열생산과 열소실, 체온조절 기전, 열의 의미에 대해 다루고 있습니다. 4. 콩팥의 구조와 기능 콩팥의 육안적 구조, 콩...2025.04.28
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제왕절개 분만, 급성통증, 저체온 위험, 낙상위험2025.01.151. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 수술 전 준비로는 수술 전 면담, 수술 준비, 수술 전 교육 등이 필요하다. 수술 후 간호로는 수술 부위 사정, 섭취량과 배설량 관찰, 호흡기 합병증 예방, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 급성통증 제왕절개 수술 후 발생할 수 있는 급성통증을 관리하기 위해 활력징후 측정, 수술 부위 상태 확인, 통증 사정, IV-PCA 사용법 교육, 수술 부위 지지, 조용한 환경 제공 등의 간호중재가 필요하다. 3. 저체온 위험 수술실 환경은 감염 예방을 위해 낮은 ...2025.01.15
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요로감염/케이스스터디/간호진단/간호과정/고체온2025.05.111. 요로감염 요로감염은 발열, 배뇨통, 소변의 변화 등의 증상을 유발할 수 있다. 항생제는 세균 감염을 제거하여 감염의 증상을 완화시키는 역할을 한다. 혈액검사와 요검사는 요로감염의 진단과 치료에 도움을 줄 수 있는 중요한 정보를 제공한다. 세균배양검사를 통해 세균의 존재 여부와 세균의 종류를 식별하고, 항생제 선택에 활용할 수 있다. 2. 고체온 고체온은 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태를 말한다. 고체온은 감염의 일반적인 증상 중 하나로, 발열, 오한, 두통, 발한 등의 증상이 동반될 수 있다. 고체온 관리를 위해 활력징...2025.05.11
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