총 189개
-
COPD 환자 간호 보고서2025.01.141. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성폐쇄성폐질환으로, 주요 증상은 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등입니다. 이 환자는 3년 전 COPD 진단을 받았으며, 50년 동안 하루 2갑씩 흡연을 해왔습니다. COPD 환자의 경우 고농도 산소 투여 시 호흡이 억제될 수 있어 주의가 필요하며, 기관지 확장제 투여, 객담 배출 관리, 호흡 운동 등의 간호가 중요합니다. 2. 기흉 (Pneumothorax) 이 환자는 COPD로 인한 호흡곤란 증상 악화 중 갑자기 흉통을 호소하였고, 청...2025.01.14
-
아동 건강문제 사례 학습2025.01.141. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결 아동이 1주일째 열이 내리지 않고 기침이 심해 힘들어하는 상황이다. 입원 후에도 기침이 지속되고 잠잘 때 더 심해지는 것으로 나타났다. 폐 X-ray 검사 결과 폐렴 진단을 받았고, 폐음 청진 시 Crackle과 Wheezing 소리가 관찰되었다. 또한 간헐적으로 호흡 보조근의 사용이 관찰되었다. 간호 목표는 3일 이내에 기침 빈도 감소와 퇴원 시까지 비정상적인 호흡음 소실이다. 간호 중재로는 4시간마다 호흡수 측정, 8시간마다 객담 양상 사정, 4시간마다 체위 변경 및 흉부 물리요법...2025.01.14
-
A+ 폐렴 케이스스터디, 소아폐렴 case, 간호과정 간호진단 아동간호실습2025.01.211. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 다양한 임상양상을 보이는데, 특히 소아는 호흡기 질환에 취약한 연령과 관련된 신체적 차이를 가지고 있다. 2. 간호과정 간호과정은 대...2025.01.21
-
vsim 아동 - 천식 (간호진단2개+간호과정2개) 완벽!!2025.05.071. 기침과 관련된 비효과적인 호흡양상 대상자는 천식으로 인해 호흡곤란과 기침 증상을 보였습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태를 사정하고, 적절한 호흡 운동과 기침법을 교육하였습니다. 또한 처방된 약물을 적용하여 기도를 확장시키고 가래 배출을 돕는 등 다양한 중재를 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 호흡 상태가 호전되어 퇴원 전까지 폐음 청진 시 천명음이 들리지 않게 되었습니다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 천식으로 인한 가스교환 장애 위험이 있었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태와 산소화 정도를 면밀히...2025.05.07
-
A+ 받은 아동간호 세기관지염 케이스 (bronchiolitis case)2025.01.151. 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 퇴원 시까지 기도 내 분비물이 감소하여 정상적인 기도 개방을 유지하고, 3일 이내로 청진 시 천명음이 들리지 않도록 간호를 제공하였다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 습도 유지, 약물 투여, 흉부 타진법 교육, 수분 섭취 교육, nebulizer 치료 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 3일 이내에 발열 증상과 징후를 보이지 않고, 체온을 36.4 ~ 37.2oC로 유지하였다. 또한 퇴원 시까지 고체온으로 인한 탈수 증상과 징후를 보이지 않도록...2025.01.15
-
직장결장암 (위장관 운동장애의 위험, 급성통증 2개) 케이스스터디2025.01.111. 위장관 운동 기능장애의 위험 수술 후 위장관 운동 기능 장애로 인한 증상(소화불량, 구토감, 불편감 등)이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 가스 배출 여부 확인, 적절한 신체활동과 운동 격려, 섭취량과 배설량 사정, 장음 청진 등의 진단적 중재와 가스 배출 후 식이 제공, 하제 투여, 복부 마사지 및 온찜질 등의 치료적 중재, 식이 교육 등의 교육적 중재가 필요하다. 2. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 및 통증 점수 사정, 통증의 양상 파악, 처방된 진통제 투여...2025.01.11
-
SICU 다빈도 질환 3가지/ 다빈도 의학용어2025.05.161. 만성 신장 질환 (Chronic kidney disease) 만성 신장 질환은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실로 정의되며, 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체 신염 등이 있다. 병태생리적으로는 사구체 여과율 감소, 전해질 불균형, 빈혈 등의 변화가 나타나며, 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, X선 검사 등이 활용된다. 치료는 약물요법, 영양요법, 투석, 신장이식 등으로 이루어진다. 2. 승모판막 폐쇄 부전증 (Mitral insufficiency) 승모판막 폐쇄 부전증은 심장의 수축기 동안 승모판막이 완전히 닫...2025.05.16
-
Lesson16 실험보고서 (2023)2025.05.101. 혈압 측정 이번 실험에서는 동일한 조건에서 피험자의 오른팔과 왼팔의 동맥 혈압이 어떻게 변하는지, Korotkoff 소리를 어느 때에 들을 수 있는지 확인하였습니다. 실험 결과, 수축기압과 이완기압, 맥압 등이 피험자의 자세와 운동 전후에 따라 변화하는 것을 확인할 수 있었습니다. 또한 혈압 측정 시 발생할 수 있는 오차 요인들에 대해서도 분석하였습니다. 2. 혈압과 혈류의 관계 실험에서는 혈압, 혈류, 저항의 관계를 설명하는 F=P/R 공식을 바탕으로 심장 주기에 따른 동맥 혈압과 혈류의 변화를 확인하였습니다. 수축기 압력은...2025.05.10
-
뇌출혈 뇌경색 간호진단 2가지 난다 간호진단 케이스스터디2025.01.121. 신경학적 손상과 관련된 비효과적인 호흡양상 대상자의 호흡 양상 및 ventilator 모드를 사정하고, 대상자의 V/S과 spO2를 지속적으로 사정하며, ABGA 결과를 관찰하고, 대상자의 의식수준을 사정하였다. 또한 필요시 처방에 따라 기관지 확장제, 진해거담제를 투여하고, semi fowler's position을 취하도록 하며, 대상자의 폐음을 청진하고 suction을 시행하였다. 단기 목표는 2주 이내 자가 호흡을 정상적으로 할 수 있는 것이었고, 장기 목표는 퇴원 전 ventilator 이탈을 성공적으로 하고 자가 호...2025.01.12
-
A+ 폐렴 아동간호학 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.011. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다. 2. 폐렴의 증상 폐렴의 주된 증상은 발열, 기침, ...2025.05.01
4 / 19
