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A+ 성인간호학 실습 결장천공 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.091. 장루 관리 장루는 장의 부분이 복벽 위로 끌어올려져 장 내용물의 배설을 위한 출구가 된다. 정상 장루는 분홍-적색, 습기 마찰되면 약간 출혈이 되고, 접촉에 대한 감각이 없으며 불수의적으로 배변한다. 장루 관리 시 주머니는 1/3이 차기 전에 비우고, 개구부의 크기를 측정하여 주머니 구멍크기가 개구부보다 2~3mm 더 크게 붙여야 한다. 또한 장루 관리 방법에 대한 교육이 필요하다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 신체상 혼란, 급성 통증, 피부통합성 장애 등이 포함된다. 신체상 혼란은 장루로 인한 상실감과 슬픔 반응을 ...2025.01.09
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성인간호학 실습 급성 충수염 case study A+받았어용2025.04.301. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장(충수)에서 발생하는 염증 중 상행결장과 회장(소장의 마지막 부분) 사이에 위치한 충수돌기에 염증이 생긴 것으로 수술만 한다면 완쾌될 수 있고 의료기술이 발달한 선진국에서는 수술 당일 퇴원을 고려할 만큼 회복이 빨라 일반 사람들의 인식에서는 위험성을 많이 느끼지 못하는 질병 중 하나이다. 하지만 매년 우리나라에서 10만 명이 넘는 사람들이 급성 충수염으로 수술을 받고 있으며 이 질환은 심할 경우에 복막염으로 진행되어 생명에 위협을 줄 수 있는 질환이 될 수도 있다. 2. 병태생리 충수염은 분석(f...2025.04.30
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비화농성 중이염 문헌고찰2025.01.221. 중이염 중이염은 중이강 내에 발생하는 모든 염증성 변화를 총칭하는 질환명이다. 중이염은 크게 급성중이염, 삼출성중이염, 만성중이염으로 나눌 수 있으며, 이번 케이스 환자의 경우 비화농성 중이염이다. 비화농성 중이염은 중이강에 발생하는 모든 급성 염증 현상을 말한다. 초기에는 고막의 발적, 고막의 팽창 등의 징후와 이 충만감, 이통, 난청, 발열 등의 증세가 나타날 수 있고, 고막이 천공되는 경우에는 이루가 발생할 수 있다. 2. 중이염의 원인 중이염은 중이 내의 생리학적, 생화학적, 면역학적 요인과 중이 내의 염증반응이나 감염...2025.01.22
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(A+)성인간호학실습 담낭염 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호진단 5개2025.01.281. 담낭염 담낭염은 소화기 계통 질환 중 특히 담도계 질환에서 비교적 많이 볼 수 있는 질환으로 우측 상복부통, 심와부통과 우측 견갑부로의 방사성 통증 및 소화장애 등을 주호소로 하며 감별진단과 확인이 중요합니다. 담낭염은 제때 치료하지 않으면 조직은 괴사와 괴저로 탈락하고 담낭벽에 천공이 발생할 수 있기 때문에 천공부위가 적고 국소적인 경우는 농양이 형성되지만 천공이 클 경우 복막염까지 발생할 수 있으므로 적절한 시기에 절절한 치료가 요구됩니다. 1. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 주된 증상으로는 우상복부 통...2025.01.28
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수술실 충수돌기염(acute appendicitis) 케이스 진단5개 과정2개2025.01.281. 충수염 충수염은 맹장에 붙어 있는 작은 주머니인 충수돌기에 염증이 생기는 질환이다. 충수돌기의 구멍이 막혀서 발생하며, 주로 10대 후반~20대에게서 잘 발생한다. 충수염의 임상 양상은 천공 여부에 따라 다르게 나타나며, 천공되지 않은 경우에는 소화불량, 오른쪽 아래 부위의 복통, 미열 등을 보이게 된다. 천공이 된 경우에는 충수 주위의 농양에 의한 종괴가 만져지거나 범발성 복막염 등의 형태로 나타날 수 있다. 급성 충수염의 경우 치료하지 않으면 충수 주위 농양 또는 천공에 의한 증상 등이 생길 수 있으므로, 조기 진단과 조기...2025.01.28
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위궤양 간호과정 및 임상 사례 분석2025.11.131. 위궤양의 병태생리 및 원인 위궤양은 위 점막의 방어벽이 손상되어 발생하는 질환으로, 정상적으로 위의 상피세포를 보호하는 당단백질 점막층이 역할을 하지 못할 때 발생한다. 주요 원인으로는 음식, 음주, 흡연, 약물(아스피린, NSAID, 코르티코스테로이드) 등의 외부적 위험인자와 유전적 요인, 정신적 스트레스 등이 있다. 유문부 기능 부전으로 담즙산이 역류하거나 혈액순환 감소로 인한 점막 저항력 감소도 중요한 기전이다. 2. 위궤양의 임상증상 및 진단 위궤양의 주요 증상은 상복부 중앙선에서 왼쪽으로 치우친 부위의 쑤시고, 타는 ...2025.11.13
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성인간호학 장폐색 사례보고서(케이스스터디)2025.01.181. 장폐색 장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 앞으로 통과하지 못하여, 배변과 가스가 장내에 축적되어 장애를 일으키는 현상이다. 주요 원인으로는 유착, 탈장, 장축염전, 장중첩, 종양 등의 기계적 요인과 마비성 장폐색, 혈관적 요인 등이 있다. 증상으로는 복통, 구토, 복부팽만 등이 나타나며, 진단을 위해 단순 X선 검사, 바륨 조영술, 혈액 검사 등이 시행된다. 치료는 내과적 처치와 수술적 처치로 나뉘며, 합병증으로 천공, 저혈압, 탈수 등이 발생할 수 있다. 1. 장...2025.01.18
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A+++ 보장 복막염 간호 케이스 보고서2025.05.091. 복막염의 정의 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 의미한다. 주로 복강 속에 장액, 섬유소, 세포, 고름 등이 고이면서 발생한다. 복막염은 급성 혹은 만성으로 발생할 수 있다. 복부 전체에 나타날 수 있으며, 부분적으로 나타날 수도 있다. 2. 복막염의 병태생리 복막염은 복막의 국소적 혹은 전반적인 염증의 결과이다. 일차성 복막염은 혈액으로 운반되는 유기체가 복강 내로 들어갔을 때 발생한다. 이차성 복막염 발생이 더 흔하며, 복부 장기가 파열 또는 천공되어 장기 안의 내용물이 복막강으로 ...2025.05.09
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A+ 성인간호학 십이지장 궤양 사례보고서 35쪽 (간호진단 6개, 간호과정 2개, 문헌고찰O, PBL, 약물 및 진단검사O)2025.01.151. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 소화성 궤양의 약 80%를 차지하며, 모든 연령층에서 발생할 수 있으나 특히 35세~45세 연령에서 발생률이 높다. 십이지장 궤양의 발생은 보통 위산분비 과다와 관련이 있으며, 알코올 섭취와 흡연은 위산분비를 자극하기 때문에 십이지장 궤양 천공과 연관되어 있다. 십이지장 궤양의 증상은 위산이 궤양을 침범했을 때 나타나며, 음식섭취는 위산을 중화하고, 통증은 대부분 식사 후 2~5시간 나타난다. 십이지장 궤양의 치료는 적절한 휴식, 투약, 금연, 식이 조정, 장기간의 추후관리로 구성된다. 2. 복막...2025.01.15
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성인간호학 위장관계 요약자료2025.01.291. 스트레스성궤양 스트레스 상황에서 발생하며, 위산과 펩신 과다 생성으로 인한 위점막 손상으로 발생한다. 상부위장관 출혈과 천공이 발생할 수 있으며, 통증이 없는 경우가 많다. 치료는 H2 수용체 길항제를 사용하여 위산도를 4 이상으로 유지하는 것이다. 출혈이 지속되는 경우 내시경 전기소작이나 레이저 치료를 시행한다. 2. Zollinger-Ellison 증후군 가스트린이 비정상적으로 분비되어 십이지장 궤양과 유사한 증상을 보이는 질환이다. 20-50대 남성에게 호발하며, 악성이다. 혈청 가스트린 수치 상승으로 확인할 수 있다. ...2025.01.29
