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척추관 협착증 수술 사례 연구2025.01.201. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관(척수를 싸고 있는 수직관의 강)이 좁아지는 질환이다. 척추 허리 부분의 협착증은 만성 요통의 흔한 원인이다. 척추관 협착증은 선천성일 수도 있지만 대개 척추의 퇴행성 병화로 인해 후천적으로 발생한다. 관절 변화(뼈돌기, 척추인대의 칼슘침착, 디스크의 퇴행)는 척추관을 좁게 만들어 결국 신경근을 누르게 된다. 압박으로 인한 염증은 통증, 약화, 무감각을 초래할 수 있다. 2. TLIF (Transforaminal lumbar interbody fusion) 수술 TLIF는 척추 근육 양 옆을...2025.01.20
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신경외과 척추 시술 및 수술 가이드2025.11.181. 요추 디스크 진단 검사법 요추 디스크 탈출증 진단을 위한 주요 검사 방법으로는 하지 직거상 검사(SLR test), 대퇴신경 견인 검사, 근력저하, 감각저하, 심부건 반사 소실 등이 있습니다. SLR 검사는 누운 상태에서 하지를 들어 고관절을 굴곡시켜 좌골신경을 자극하며, 60도 이하에서 방사통이 나타나면 양성입니다. 대퇴신경 견인 검사는 엎드린 상태에서 하지를 뒤로 당겨 고관절을 신전시키는 방법입니다. 신경근 압박 위치에 따라 특정 근육의 근력저하와 감각저하가 나타나며, 심부건 반사도 감소합니다. 2. 경추 디스크 및 신경차...2025.11.18
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L2 부위의 폐쇄성 골절 간호과정 CASE2025.01.241. 척추 골절 척추의 허리 부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동 또는 보정 시 발광으로 인하여 부러지거나 금이 가는 상태를 말한다. 골절 발생 시 통증, 변형, 부종, 정상 기능 상실 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 병력조사, 신체검진, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 교정, 고정, 재활 등으로 이루어지며, 신경혈관 손상, 감염, 유합장애 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 노년성 골다공증 뼈가 약해져 가벼운 충격에도 척추 압박골절이 발생하는 질환이다. 골다공증 환자에서 척추 골절이 잘 발생하며, ...2025.01.24
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요추골절 사례연구보고서2025.01.271. 요추골절 요추골절은 척추의 허리부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동 또는 보정 시 발광으로 인하여 부러지거나 금이 가는 상태를 말한다. 이는 주로 심한 골다공증 환자가 주저앉을 때 발생하지만, 매우 심한 외력이 가해질 때에도 발생할 수 있다. 요추골절의 임상증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 진단을 위해서는 병력청취, 신체검진, 영상검사 등이 필요하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 원칙에 따라 이루어진...2025.01.27
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정형외과에서 많이 쓰는 보조기종류2025.04.291. TLSO 보조기 TLSO 보조기는 허리골절, VP 수술 후 등 / 허리 / 엉치뼈의 관절운동 등 흉 / 요 / 천추의 모든 운동을 제한 또는 고정하는데 사용됩니다. 흉 / 요추 손상 또는 흉 / 요추 수술 후 흉추와 요추의 운동을 최대한 제한하며 몸에 완전히 밀착되어 척추를 곧게 유지하는데 효과적입니다. 평균 적용기간은 8주~12주입니다. 2. MCL 보조기 MCL 보조기는 TKR, A/S 시 내측 / 외측 슬관절 파열, 인대손상 시 관절측에 대한 회전운동을 방지하기 위해 착용합니다. 슬관절 굴곡 신전을 허용하지만 외전 / 내...2025.04.29
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척추관 협착증 환자의 회복실 간호2025.01.031. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환입니다. 초기에는 허리의 무지근한 통증과 뻣뻣함이 나타나며, 진행되면 신경성 간헐적 파행, 통증, 마비, 경련, 저림, 근력 약화 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 방사선학적 검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 수술적 치료의 목표는 기능 향상, 통증 감소, 신경 증상 악화 방지이며, 추궁판 절제술, 추궁판 부분 절제술, 추궁판 성형술 등의 방법이 사용됩니다. 2. TLIF (측방요추체골유합술) TLIF는 척추 근육...2025.01.03
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척추 압박골절 환자 간호 사례 보고서2025.11.151. 척추 압박골절의 정의 및 발생 부위 척추 압박골절은 눌리는 힘으로 인해 척추뼈의 앞부분에 골절이 생기는 질환입니다. 추운 겨울에 자주 발생하며 주로 노년층이나 중장년층이 빙판길에서 낙상할 때 발생합니다. 발생 부위는 척추에서 움직임이 많고 압력을 많이 받는 요추와 흉추가 만나는 부위에서 주로 발생하며, 이 부위는 흉추 후만과 요추 전만이 교차하는 곳으로 외력이 집중되어 골절 및 탈구의 빈도가 높습니다. 2. 척추 압박골절의 원인 및 위험요인 척추 압박골절은 주로 골밀도가 낮은 노년층에서 낙상사고로 발생합니다. 60대 이상 노인...2025.11.15
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퇴행성 척추전방전위증 환자 간호 사례보고2025.11.141. 퇴행성 척추전방전위증(Degenerative Spondylolisthesis) 72세 여성 환자가 2023년 2월부터 허리 불편감을 호소하여 입원. 주 진단명은 요추부 퇴행성 척추전방전위증(Degenerative spondylolisthesis, lumbar region)이며, CT, MRI 촬영 결과 L4-5 퇴행성 척추전방전위증으로 확진됨. 입원 당일 주 증상은 허리 불편감 및 통증(NRS 4점)이었으며, 통증 양상은 찌르는 듯한 지속적 통증으로 나타남. 환자는 우측 다리 바깥쪽으로 엄지발가락까지 저린감을 동반하였음. 2....2025.11.14
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[A+] 성인간호 척수손상 CASE STUDY(간호과정3)2025.05.071. 척수손상 척추손상은 여전히 다루기 어려운 분야로 남아 있다. 우리나라는 지난 10년간 손상 입원환자가 지속적으로 증가하고 있으며, 그 중 척추 손상이 가장 많은 부위를 차지하고 있다. 척수손상이 일어나면 움직임에 제한이 생길 수 있어 오랜 시간 침상 생활을 이어나가야 하며, 척수의 손상 부위와 정도에 따라 전문적인 간호를 필요로 한다. 2. 외상성 척수손상 미국의 경우 외상성 척수손상은 100만 명당 약 50~90명이며, 국내 통계상으로는 100만 명 당 약 20명이다. 병원에 도착하기 전에 이미 사망하는 환자의 숫자를 포함하...2025.05.07
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요추 추간판 척수병증 환자의 간호 사례보고서2025.11.171. 요추 추간판 척수병증 척수에 발생한 병적 변화로 인해 척수를 지나가는 감각신경 및 운동신경이 손상되는 질환이다. 요추 2-3번, 5-천골 1번 사이의 추간판 탈출증으로 인한 척수 압박이 원인이며, 증상으로는 하지마비, 감각장애, 자율신경장애 등이 나타난다. 환자는 왼쪽 다리 허약감과 얼얼함, 방사통을 호소했으며, 자기공명영상 검사로 진단되었다. 치료는 척추원반절제술을 통해 탈출된 추간판을 제거하여 신경 압박을 해소하는 방식으로 진행되었다. 2. 척추원반절제술(추간판절제술) 척추후궁을 절제한 후 탈출된 추간판을 제거하여 신경을 ...2025.11.17
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