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(A++) 핵심간호실습 사례분석 및 이론적 근거 보고서2025.01.291. 활력징후 측정(Vital sign) 현재 ○○○ 대상자는 절박뇨 증상이 있으며 빈도수도 높다. 그로 인해 야간다뇨와 관련이 있는 야간뇨 증상의 치료제 Minirin 0.1mg 1TB을 처방받아 매일 취침 시에 복용 중에 있다. 해당 약물의 흔한 부작용은 저나트륨혈증, 두통, 현기증, 말초부종, 빈뇨, 복통, 체중증가 등으로 약물에 대한 부작용이 있는지 간호사는 대상자가 좀 더 자주 활력징후를 측정할 필요가 있는지를 판단할 책임이 있다. 2. 단순도뇨(Intermittent Catheterization) 단순도뇨를 수행함으로써 ...2025.01.29
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혈당측정, 피하주사 시나리오2025.01.041. 혈당 측정 혈당 측정은 환자의 혈당 수치를 확인하는 중요한 과정입니다. 간호사는 환자의 손가락 끝을 소독하고 채혈기를 사용하여 혈액을 채취한 후 혈당 측정기로 혈당 수치를 확인합니다. 이를 통해 환자의 혈당 상태를 파악하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 2. 인슐린 주사 인슐린 주사는 고혈당 환자에게 투여되는 중요한 치료법입니다. 간호사는 환자의 정보를 확인하고 처방에 따라 정확한 용량의 인슐린을 준비합니다. 주사 부위를 소독하고 피하에 주사하는 과정을 통해 환자의 혈당 수치를 관리할 수 있습니다. 이 과정에서 간호...2025.01.04
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핵심기본간호술 중간고사 실기평가 - 피내주사, 수혈요법 구체적인 프로토콜 및 감점 포인트, 간호기록지2025.01.121. 피내주사 피내주사 수행 시 주요 절차와 주의사항을 설명하고 있습니다. 피내주사 부위 선택, 주사 기술, 주사 후 관찰 및 기록 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 수혈요법 수혈 시 확인해야 할 사항, 수혈 전후 관찰 및 기록, 수혈 부작용 등 수혈요법 수행에 대한 구체적인 프로토콜이 설명되어 있습니다. 1. 피내주사 피내주사는 백신이나 약물을 피부 표면 아래 주사하는 방법입니다. 이 방법은 면역 반응을 효과적으로 유도하고 약물의 흡수를 높일 수 있어 많이 사용됩니다. 피내주사는 일반적으로 안전하고 효과적이지만, 주사 부위에 ...2025.01.12
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기본간호) 핵심수기술 바탕으로 만든 문제2025.05.081. 활력징후 측정 대상자의 활력징후를 측정할 때 호흡 측정 방법은 대상자가 의식적으로 호흡을 조절하지 않도록 눈치 채지 못하게 측정해야 한다. 혈압이 120/80mmHg로 측정되었다면 맥압은 40mmHg이다. 혈압은 동맥, 정맥, 심방과 심실을 순환하는 혈액에 의해 생기는 압력이다. 2. 경구투여 연하곤란이 있는지 확인하기 위해 침을 삼키거나 물을 한 모금 마셔보도록 한다. 노인의 경우 구강 점막 탄력성 저하로 인한 구강건조로 연하곤란이 유발될 수 있으므로 경구투약 시 하나씩 따로 복용하도록 한다. 경구투약 금기사항이 있다면 투약...2025.05.08
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간호교육팀_당뇨와 입원환자의 치료_교육간호사2025.05.061. 당뇨병 진단 및 분류 당뇨병의 진단 기준과 분류에 대해 설명하고 있습니다. 정상혈당, 당뇨병 진단 기준, 당뇨병전단계 진단 기준 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 고혈당 및 저혈당의 응급처치 고혈당과 저혈당의 증상 및 응급처치 방법에 대해 설명하고 있습니다. 저혈당 시 의식이 있는 경우와 없는 경우의 처치법, 고혈당 시 인슐린 투여 방법 등을 자세히 다루고 있습니다. 3. 입원상태에서의 당뇨병 치료 입원 환자의 혈당 조절 목표, 혈당 측정 방법, 인슐린 요법 시작 및 용량 조절, 교정 용량 투여 등 입원 환자의 당뇨병 치료에...2025.05.06
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주사침자상 과제2025.01.241. 주사침자상 혈액매개질환 주사침자상으로 인한 혈액매개질환의 역사와 특성을 설명하고 있습니다. 1940년대 이전부터 주사침 손상으로 인한 감염 사례가 있었으며, 이후 간염, HIV, C형 간염 등이 주사침 자상을 통해 전파되었음을 설명하고 있습니다. 주사침 자상으로 인한 대표적인 혈액매개감염 질환으로 HBV, HCV, HIV, 매독 등이 있으며, 각 질환의 특성과 감염 위험률을 제시하고 있습니다. 2. 주사침 자상 대처 및 예방법 주사침 자상 발생 시 대처 방법과 예방법에 대해 설명하고 있습니다. 주사바늘 뚜껑을 다시 덮지 말고 ...2025.01.24
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아동의 말초정맥 주사 관리를 위한 근거기반 간호 프로토콜 개발2025.01.041. 아동 말초정맥 주사 관리 아동의 말초정맥 주사 관리에는 특별한 주의가 필요합니다. 아동은 성인에 비해 피하지방이 두껍고 혈관이 약해 정맥주사 삽입이 어렵고, 활동량이 많아 정맥주사를 유지하기 어려운 특성이 있습니다. 주요 합병증으로는 정맥염, 침윤 등의 피부손상이 있으며, 그 원인으로는 관찰주기가 길어 피부손상을 늦게 발견하거나, 삽입부위 고정 드레싱으로 인해 관찰이 어려운 점 등이 있습니다. 이에 대한 개선방안으로는 주기적인 관찰과 기록, 투명 드레싱 사용, 보호자 교육 등이 제안되고 있습니다. 1. 아동 말초정맥 주사 관리...2025.01.04
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간호실습_병동 실습일지_2주간(총 10일)2025.05.041. 경관영양 및 위루관 간호 L-tube, PEG, T-tube 등 다양한 튜브의 용도와 목적을 이해하고 실제 임상에서 관찰하며 정리해볼 수 있었다. 기존에 학교에서 배운 내용을 실제로 적용해보면서 이해도가 높아졌다. 2. 호흡곤란 대상자 간호 호흡곤란 대상자의 자세 및 기도유지, 활동 및 안정, 영양과 수분 공급 등 다양한 간호중재를 관찰하고 실습하면서 이론적 지식을 실제 적용하는 방법을 익힐 수 있었다. 3. 통증 관리 PCA를 통한 자가조절 진통법을 관찰하고, 부작용 및 간호중재에 대해 학습할 수 있었다. 대상자 교육의 중요...2025.05.04
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기본간호학 문제2025.01.121. 구강 경구투여 구강 경구투여 중 틀린 것은 2번입니다. 구강 경구투여는 위장관에서의 흡수가 느리고 불규칙하다. 구토를 하거나 위장관 흡인을 하고 있는 경우, 무의식상태이거나 삼킬 수 없는 등 금식 처방이 난 대상자에게는 경구투여를 할 수 없다. 구강 점막과의 접촉을 통해 효과가 있는 니스타틴과 같은 항진균제 물약은 약제를 입안에 넣고, 입안에서 앞뒤로 여러 번 움직인 다음 삼키거나 뱉어 내도록 한다. 한 번에 여러 가지 약을 투여할 경우에는 구강 점막과 장기 접촉할 수 있도록 이러한 약제는 마지막으로 투여한다. 액체로 된 약물...2025.01.12
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인슐린 주사제 비교 및 인슐린 주사법2025.01.091. 인슐린 치료 인슐린 치료는 정상인의 췌장에서 분비되는 인슐린의 생리적인 양상과 비슷하게 인슐린 분비를 유지하게 하여 혈당을 목표범위내로 유지하도록 하는 것입니다. 정상인의 인슐린 분비는 하루 종일 일정한 양이 분비되는 '기저 인슐린'과 음식물 섭취에 따라 급격히 분비되는 '식사 인슐린'으로 이루어집니다. 이상적인 인슐린 치료는 정상적인 인슐린 분비반응과 유사하게 인슐린을 주사(보충)하는 것입니다. 2. 인슐린 치료의 적응증 인슐린 치료의 적응증은 제1형 당뇨, 제2형 당뇨 환자 중 적절한 생활습관 개선과 최대 용량의 경구혈당강...2025.01.09
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