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저칼륨혈증(hypokalemia) 성인실습케이스 진단3개 과정2개2025.01.281. 저칼륨혈증(hypokalemia) 저칼륨혈증(hypokalemia)은 혈청 칼륨 농도가 3.5mEq/L 이하인 상태를 말한다. 저칼륨혈증은 특히 노인에게 많이 나타나는 전해질불균형상태이다. 저칼륨혈증은 노인과 어린이에게서 위험성이 높다. 신체가 칼륨을 저장하지 않기 때문에 음식을 통해 칼륨을 충분히 섭취하지 않으면 칼륨 결핍이 생길 수 있다. 칼륨을 내보내는 이뇨제나 설사약을 복용하거나 회장루를 가지고 있는 사람들이 많은 양의 칼륨을 손실하게 된다. 심한 조직 손상이나 암의 회복기에 있는 환자도 쉽게 저칼륨혈증이 생긴다. 수술...2025.01.28
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임상적 수액요법2025.04.281. 수액 요법의 정의 수액 요법은 용적 치료(volume therapy)의 효율성, 전해질 및 pH에서 혈액과의 유사성을 추구하며 적절한 에너지와 효과적인 완충 물질을 공급하는 것을 의미한다. 2. 체액 구성 총 체액량은 체중의 60%이며, 이 중 세포 내액은 40%, 세포 외액은 20%를 차지한다. 세포 외액 중 간질액은 15%, 혈장은 5%를 차지한다. 3. 삼투압과 긴장성 삼투압은 단위 수분당 용질의 수를 나타내며, 긴장성은 세포 외액과 세포 내액의 삼투압 비율을 의미한다. 삼투 현상은 농도가 낮은 곳에서 높은 곳으로 선택적...2025.04.28
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병원에서 사용하는 수액 종류2025.01.141. 0.9% N/S(Normal saline) 멸균생리식염수 100ml당 염화나트륨 0.9g이 함유된 수액으로, 수분 및 전해질 결핍 시 보급하거나 주사제의 용해 및 희석에 사용됩니다. 우리 몸의 체액과 동일한 등장성을 가지고 있어 수혈 시에도 함께 사용할 수 있습니다. 2. 0.45% Nacl 1L 염화나트륨주 100ml당 염화나트륨 0.45g이 함유된 수액으로, 'half saline'이라고 불립니다. Na와 Cl 수치가 높은 경우 이 수액으로 치료할 수 있습니다. 3. 5% D/W 500ml Dextrose water 포도당...2025.01.14
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케이스스터디(진단 2개-전해질불균형, 비효과적 호흡양상_신장질환관련)2025.01.131. 전해질 불균형의 위험 전해질 수준의 변화로 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 내용입니다. 환자는 신장 기능 악화로 투석을 권유받을 정도로 신장 건강이 좋지 않아 전해질 수치에 이상이 생겨 사지 저린감, 부정맥 등을 나타내고 있습니다. 특히 고칼륨혈증은 심정지를 일으킬 수 있는 위험요인이기 때문에 우선적으로 교정해주어야 합니다. 2. 비효과적 호흡양상 적절한 환기가 되지 않는 흡기와 호기상태에 대한 내용입니다. 환자는 소변량이 줄고, 체내 수분이 축적되면서 호흡이 힘들어지고 가슴 답답함을 호소하고 있어 빠르게 중재할 필...2025.01.13
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만성신부전 환자 식이관리2025.05.061. 만성 신부전이란? 만성 신부전이란 만성 사구체 신염을 비롯한 당뇨성 신증, 고혈압성 신경화증과 같은 신장질환으로 신장이 정상적으로 보유하고 있던 배설, 조절, 대사 및 내분비적 기능이 전체적으로 저하되거나 이상이 초래된 상태를 뜻한다. 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 만성사구체신염 등이 있으며, 초기에는 특별한 증상이 없다가 신기능이 30% 이하로 떨어지면 부종, 호흡곤란, 식욕부진, 오심 등의 증상이 나타난다. 2. 만성신부전 환자의 식이관리 만성신부전 환자의 식이관리의 기본 원칙은 수분, 염분, 칼륨, 칼슘,...2025.05.06
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성인간호학 저할륨혈증 Hypokalemia2025.01.221. 저칼륨혈증 Hypokalemia 저칼륨혈증은 흔하게 발생하는 듯하면서도 재빠르게 교정해주지 않으면 사망에도 이를 수 있는 약하고도 강한 질환입니다. 설사, 잦은 구토, 많은 음주, 이뇨제, 항생제와 코르티코스테로이드 사용, 유전성 질환, 저마그네슘혈증, 칼륨 재흡수 결함의 신장질환 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 위장관계 증상, 호흡기계 증상, 신경 근육계 증상, 심혈관계 증상 등이 나타날 수 있습니다. 가장 안전하며 권장되는 치료 방법은 경구로 염화칼륨을 투여하는 것이며, 간호중재로는 약물 투약, 환자 교육, 활력징...2025.01.22
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알코올성 간경화증 case study - 혈소판 수치 감소, 혈액응고시간 지연과 관련된 출혈의 위험, 간기능 저하와 관련된 전해질 불균형의 위험2025.05.101. 알코올성 간경화증 알코올성 간경화는 장기간의 과도한 음주로 인해 발생하는 만성 간질환이다. 간세포 파괴와 섬유화로 인해 간 전체에 고도의 섬유증이 생겨 정상 간소엽 구조가 파괴되고 위소엽이 형성된 상태이다. 이로 인해 간기능 장애, 문맥고혈압, 저알부민혈증, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 복강경 간생검, 복부 초음파와 CT, 내시경검사 등이 활용되며, 치료로는 금주, 영양요법, 약물요법 등이 시행된다. 2. 혈소판 감소와 출혈 위험 간경화 환자에서는 문맥고혈압으로 인한 비장기능항진증으로 혈구가 감소하여 혈소...2025.05.10
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실습 A+ 보장 교수님 피드백 X ( 만점! ) 화상 Case Study ( 성인간호학실습 ) 간호진단 3개 / 과정 3개2025.01.211. 화상으로 인한 전해질 불균형 화상이라는 질병이 피부·감각계통과 전해질 불균형이라는 성인간호학실습(1) 주제에 맞기도 하고, 실습 첫날 PA 선생님을 따라다니면서 드레싱을 보조하던 중, 3도 화상 환자의 드레싱 처치가 인상 깊었다. Dermis에서 그친 것이 아니라 Subcutaneous, Uppr Muscles, Ligament 등 심부 조직까지 화상으로 인한 손상을 입은 상태에서 변연절제술(Debriement)를 시행하는 모습이 인상깊었기에 화상을 Case Study의 주제로 선정하였다. 화상이란, 넓은 의미로 열에 의해 피...2025.01.21
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전해질 불균형의 위험, 체액과다 간호진단2025.05.111. 전해질 불균형의 위험 대상자는 2년 전 뇌졸중 발병 후 다시 발병하였고, 20년 동안 당뇨병을 진단받고 투약 중입니다. 최근 들어 손과 발이 붓고 소변량이 적으며 거품이 있고, 당뇨 조절도 되지 않아 응급실에 방문하였습니다. 전반적으로 기운이 없어 보이고 질문을 하면 간단히 답변만 합니다. 혈액검사 결과 Sodium 130mEq/L, Potassium 5.5mEq/L로 전해질 불균형이 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 전해질 수치가 정상 범위로 돌아올 수 있도록 약물 투여, 혈액투석, 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 2....2025.05.11
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A+) 아동간호학실습 Case study 모세기관지염 간호진단 3개2025.01.141. 모세기관지염 모세기관지염은 소아에서 흔한 하기도 감염으로, 세기관지의 급성 염증 및 부종, 점액 생산 증가, 기관지 수축을 초래한다. 가장 흔한 원인은 호흡기 세포융합 바이러스(respiratory syncytial virus) 감염이다. 초기에 경한 상기도 감염으로 발현하고, 진행하면 호흡곤란, 빈 호흡, 천명을 동반한다. 대부분 경한 경과를 보이지만, 일부는 호흡곤란, 저산소증, 탈수를 동반하여 입원이 필요하다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 1) 비효과적 기도청결, 2) 고체온, 3) 전해질 불균형의 위험이...2025.01.14
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