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28세 남성의 경추 손상 간호2025.01.121. 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 경추 손상으로 인해 움직일 수 없는 상태이며, 이로 인해 욕창이 발생한 상태입니다. 간호사는 욕창 예방을 위해 정기적인 체위 변경, air mattress 사용, 상처 관리 등의 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 신경근육계 장애와 관련된 침상기동성 장애 대상자는 경추 손상으로 인해 팔다리를 전혀 움직일 수 없는 상태입니다. 간호사는 대상자의 관절 가동범위와 근력을 유지하기 위해 적절한 자세 변경과 운동 중재를 제공해야 합니다. 3. 기관지내 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 대상자...2025.01.12
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성인간호학실습 후두종양(후두암) 사례분석보고서 (시나리오, nanda 간호사정, 간호진단 3가지, 간호과정 2가지)2025.05.031. 후두종양(Laryngeal cancer) 후두종양은 후두(성대)에 생기는 종양으로, 두경부암의 약 절반을 차지하는 질환이다. 주로 60~70세 환자에게 가장 흔하게 나타나며 여자보다는 남자에서 4~5배 이상 더 많이 발생한다. 대부분 성문과 성문 상부에서 발생하여 후두를 비롯해 혀와 편도 뒤쪽을 포함하는 인두, 성대 아래쪽인 성문하나 기관으로 퍼져 나간다. 후두종양의 유발요인은 자극성 물질(술, 흡연, 독성 연기)이고 이 중 후두암 환자의 4명 중 3명이 흡연가일 정도로 후두암의 첫 번째 원인은 흡연이다. 2. 후두의 구조와 ...2025.05.03
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case study - 뇌경색2025.01.161. 뇌경색의 정의와 원인 뇌혈관의 폐색으로 인해 뇌 혈류가 감소되어 뇌 조직이 기능을 하지 못하는 상태로, 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인한 죽상경화증이다. 60세 이상 고혈압이거나, 당뇨병, 흡연, 음주, 비만 등은 뇌경색의 위험인자이다. 2. 뇌경색의 증상 및 징후 반신불수, 안면마비, 감각 이상, 운동실조, 구음장애, 시야 결손, 연하곤란, 의식 소실 등이 나타날 수 있다. 3. 뇌경색의 진단검사 CT, MRI, 뇌 혈류 검사, 경동맥 초음파, 심장 초음파 등을 통해 뇌경색을 진단할 수 있다. 4. 뇌경...2025.01.16
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뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 1개 (연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험)2025.01.291. 뇌경색 간호진단 뇌경색 환자에게 나타날 수 있는 8개의 간호진단이 제시되었습니다. 이는 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험, 부동과 관련된 욕창의 위험, 복합요인과 관련된 오심, 편마비와 관련된 낙상위험성, 언어적 의사소통장애, 지식부족, 부동으로 인한 자가간호결핍 등입니다. 2. 간호과정 뇌경색 환자의 연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험에 대한 간호과정이 제시되었습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 단계로 구성되어 있습니다. 주요 내용으로는 의식수준 사정, 기도흡인 증...2025.01.29
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A+받은 노인간호학실습 케이스스터디_뇌경색, 뇌혈관사고 CVA 간호진단 3개, 간호과정 3개_문헌고찰 포함2025.01.241. 뇌졸중 뇌졸중은 혈관성 원인에 의해 발생하는 국소 혹은 전반적 뇌 기능장애를 보이는 임상징후로, 허혈성 뇌졸중(뇌경색)과 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)로 분류됩니다. 뇌경색은 동맥경화증에서 초래된 혈전의 생성으로 인해 혈류가 감소하여 발생하며, 뇌출혈은 뇌 내부에서 출혈이 발생하여 뇌압이 상승하는 것이 특징입니다. 뇌졸중의 증상은 뇌병변 반대쪽 측면의 약화나 마비, 감각 저하, 실행증, 실인증, 실어증 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 허혈성 뇌졸중의 혈전용해술, 일반적 치료, 수술적 치료로 구분되며, 합병증 관리도 중요합니다. 2....2025.01.24
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식도암 case study 사례1(삼킴장애와 관련된 영양불균형, 수술과 관련된 지식부족), 사례2(식도암과 관련된 통증, 연하곤란과 관련된 영양불균형)+방사선 치료를 받는 대상자 간호2025.05.051. 식도암 식도암은 식도에 생긴 암으로, 식도의 중앙부위에 가장 많이 발생하며 주로 50세 이상의 성인에게 발생한다. 주요 증상은 연하곤란, 체중감소, 연하통 등이며, 진단을 위해 내시경, 바륨 식도조영 검사, CT 등이 사용된다. 치료는 주로 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등의 병합 요법이 시행된다. 예후는 좋지 않으며 5년 생존율은 5-20% 정도이다. 2. 삼킴장애 삼킴장애는 삼킴 과정의 이상으로 음식물을 삼키기 어려운 상태를 말한다. 식도암의 가장 대표적인 증상으로, 병이 진행될수록 고형식부터 유동식까지 삼키기 어려워지...2025.05.05
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자살기도, 우울증 간호학과 정신과 케이스 스터디2025.01.231. 불안장애 불안장애는 만성적인 걱정으로 인해 여러 가지 신체적인 증상이나 정신적인 증상이 나타나는 질환입니다. 여성이 남성보다 2배 정도 더 많고 우울증과 병발하는 경우도 많습니다. 원인으로는 유전적 요소, 뇌 구조의 기능적 장애 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 불면증, 근육 긴장, 예민함, 지나친 염려증, 초조, 피로, 안절부절 등이 있습니다. 진단기준은 6개월 이상 지속되는 지나친 불안과 걱정, 그리고 이에 동반되는 증상들입니다. 치료는 약물 치료와 더불어 다양한 정신 치료, 인지 행동 치료, 이완기법 등을 병행하여 실시합...2025.01.23
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식도암 case study2025.01.291. 식도암 식도에 발생할 수 있는 악성 종양으로서 악성 종양은 편평상피세포암이 가장 흔하며, 선암이나 림프종, 육종은 비교적 드물다. 식도암의 주요 원인으로는 뜨거운 음료, 영양소 결핍, 만성적인 식도 자극, 흡연, 음주, 방사선 등이 있다. 주요 증상은 연하곤란이며, 진단을 위해 내시경, 바륨 식도조영술, 컴퓨터단층촬영 등의 검사가 이용된다. 치료는 병기에 따라 다르며 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 사용된다. 2. 연하장애 식도암 환자에서 흔히 나타나는 증상으로, 음식물을 삼키기 힘든 연하곤란이 주요 증상이다. 처음에는 ...2025.01.29
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비효과적 말초조직 관류, 영양부족 간호과정2025.01.121. 신기능 저하와 관련된 비효과적 말초조직 관류: 신장 대상자는 퇴원 전까지 신장 관류가 정상적으로 이루어질 것이다. 대상자는 3일 내로 혈뇨를 보이지 않고, 5일 내로 BUN(8-20)/Cr(0.51-0.95)로 수치가 정상치로 회복되며, 7일 내로 eGFR 수치 15 이상으로 증가할 것이다. 간호중재로는 활력징후 및 배뇨양상 사정, I/O 모니터링, 약물 투여, 통증 관리, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 연하곤란, 식욕부진과 관련된 영양부족 대상자는 퇴원 전까지 영양상태의 균형을 유지할 것이다. 대상자는 5일 이내에 식사량...2025.01.12
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[A+보장]성인간호학실습 뇌경색(cerebral infarction) 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디 19페이지 자료2025.01.111. 뇌경색(cerebral infarction) 뇌경색은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 중에서도 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중이 전체 뇌졸중의 80% 정도다. 뇌경색의 증상으로는 초기 경고증상, 인지변화, 운동장애, 감각지각장애, 의사소통장애 등이 있다. 진단검사로는 혈액검사, 뇌척수액검사, 혈관조영술, CT, MRI 등이 있다. 치료는 약물요법과 수술요법으로 이루어지며, 간호중재로는 뇌 조직관류 증진, 운동 기능 증진, 감각 지각기능증진, 편측 지각기능증진, 의사소통증진, 연하증진, 배뇨와 배변관리, 가족 교...2025.01.11
