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신경계 사례보고서2025.05.161. 가스교환 장애 74세 남자 환자가 지난밤에 응급실에 입원하였다. 이 환자는 말하는 것이 어둔해지고 오른쪽을 움직이지 못하여 오른쪽 팔, 다리에 마비가 있는 것을 가족이 발견하였다. 얼굴이 쳐져 있고 실어증이 있지만 말할 때 고개를 끄덕일 수 있다. 고혈압, 심부전증, 제 2형 당뇨병이 있어서 경구용 혈당강하제로 조절하고 있다. 40년 동안 매일 답배 1갑을 피우고 있다. 폐에서 악설음이 들린다. ABGA 결과는 pH 7.523, PCO2 24.2mmHg, PO2 54.2mmHg, HCO3 18.3mmol/L, SPO2 90%이...2025.05.16
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뇌졸중 환자관리 PPT2025.01.231. 뇌졸중 정의 WHO 정의에 따르면 뇌졸중은 급속히 발생한 국소적이거나 완전한 뇌기능 장애가 24시간 이상 지속되거나 그 전에 죽음을 이르는 것으로, 뇌혈관의 병 이외에 다른 원인을 찾을 수 없을 때로 정의된다. 뇌졸중은 출혈성 뇌졸중(20%)과 허혈성 뇌졸중(80%)으로 분류된다. 2. 뇌졸중 위험인자 뇌졸중의 주요 위험인자로는 고령, 가족력, 고혈압, 당뇨병, 심방세동, 고지질혈증, 흡연, 비만, 음주, 감염 및 염증 등이 있다. 3. 뇌혈관 내경동맥 폐쇄성 질환 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 죽상경화증으로 인한 혈전 형성이다....2025.01.23
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뇌경색 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육 사정척도2025.05.031. 뇌경색 뇌경색은 뇌의 혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환입니다. 뇌경색의 부위는 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥에서부터 우리 뇌 안의 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며, 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 됩니다. 뇌경색의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관이 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있습니다. 뇌경색의 초기 증상으로 감각이상, 얼굴마비, 언어장애, 두통,...2025.05.03
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[A+자료] 안면마비 질환고찰, 간호과정 (안위의 손상, 상황적 자존감 저하 진단2, 과정1)2025.05.011. 안면마비 대상자는 갑작스러운 안면마비와 함께 좌측 사지의 힘빠짐, 두통, 수면장애 등의 증상을 보이고 있다. 뇌경색으로 인한 신경학적 손상이 있는 것으로 확인되었으며, 이로 인해 일상생활과 직장 복귀에 어려움을 겪고 있다. 간호사는 대상자의 신체적 증상 관리와 함께 심리적 지지를 제공하여 안위와 자존감 향상을 도모해야 한다. 2. 뇌졸중 대상자는 뇌경색으로 인한 급성기 증상을 보이고 있다. 신경학적 검사와 영상검사를 통해 뇌 손상 부위와 정도를 확인하였으며, 이에 따른 적절한 약물치료와 재활치료가 필요한 상황이다. 간호사는 대...2025.05.01
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최근에 본인이 느낀 강렬한 정서경험을 2가지 떠올려보고 그때의 상황을 간략하게 작성하고, 정서를 구성하는2025.05.161. 정서의 구성 정서는 감정, 느낌 등의 용어와는 구분되는 것으로써 어떠한 일을 경험하거나 생각하게 되었을 때 나타나는 복잡한 상태를 의미한다. 정서는 적절성, 합리성, 적합성 등과 같은 규범적인 속성을 가지고 정서적 반응은 규범적인 평가가 가능하다. 정서 이론은 정서 상태가 행동, 생리적 반응, 주관적인 느낌, 인지적 평가 등을 포함한다고 본다. 정서에 관한 가장 근본적인 질문에는 이러한 네 가지의 측면 관계와 외부 자극이나 사건과 관련되는 방식이 포함되어 있다. 2. 인지적 평가 정서에서 인지적 평가는 행동과 느낌보다 선행되어...2025.05.16
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신경계 질환별 증상 정리2025.01.241. 뇌혈관성 질환 뇌혈관성 질환에는 뇌졸중과 일과성 허혈발작(TIA)이 있습니다. 뇌졸중의 증상으로는 편마비, 반신부전, 감각장애, 인지변화, 의사소통장애 등이 있습니다. 일과성 허혈발작은 반신부전, 감각장애, 언어장애, 실명, 의식소실, 현훈, 이명, 복시, 구음장애 등의 증상이 나타납니다. 2. 감염성 질환 감염성 질환 중 수막염과 뇌염이 있습니다. 수막염의 증상으로는 목경직, 커니그징후, 브루진스키징후, 두통, 발열, 백혈구증가증, 빈맥, 오심, 구토, 두개내압 상승, 의식상태 변화, 지남력 상실, 눈부심 등이 있습니다. 뇌...2025.01.24
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뇌혈류관련 간호과정(비효율적 조직관류, 신체기동성장애, 가스교환장애) 간호진단 3개(계획까지) 포함!2025.01.131. 가스교환장애 환기와 관류의 불균형으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 보입니다. 환자의 혈압, 맥박, 호흡 등의 활력징후와 ABGA 결과를 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 정기적인 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, ABGA 검사, 필요 시 객담 배출 지원, 산소 투여 등이 포함됩니다. 2. 비효율적 조직관류 두개내압 상승으로 인한 비효율적 조직관류가 있는 것으로 보입니다. 환자의 고혈압, 심부전증, 당뇨병 등의 기저질환과 함께 오른쪽 마비 증상을 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 반좌위 취하기, 항고혈...2025.01.13
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ICU 내뇌출혈 케이스입니다. 문헌고찰, 간호사정, 간호진단 있습니다2025.01.291. 뇌내출혈 뇌 내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%를 차지한다. 뇌 내출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분내지 수시간 동안 일어난다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따른다. 2. 증상과 징후 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 바닥핵의 출혈로 한쪽 얼굴과 팔다리의...2025.01.29
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간질 아동 케이스 스터디(간호진단, 간호수행 및 이론적 근거 등)2025.01.151. Sturge Weber Syndrome Sturge Weber Syndrome(SWS)은 삼차신경의 혈관종증이라고도 불리는 희귀하고 산발적으로 발생하는 신경피부 증후군입니다. 이 증후군에서는 고치기 어려운 간질과 진행성 정신지체가 발생할 수 있으며, 결국 뇌엽절개술이나 대뇌반구절제술과 같은 광범위한 신경외과적 수술이 필요하게 될 수도 있습니다. 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만 유전학적 검사를 통해 혈관 퇴화 과정에서 파이브로넥틴(Fibronectin) 유전자의 역할이 중요함이 증명되었습니다. 주요 증상으로는 편측성 얼굴 반점,...2025.01.15
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골든타임 지켜 뇌졸중을 예방하자!2025.01.291. 뇌졸중의 정의와 위험 요인 뇌졸중은 뇌경색과 뇌출혈을 통틀어서 일컫는 말이며, 일반적으로 갑자기 뇌혈관에 순환 장애가 일어나면서 의식이 없어지고 신체가 마비되는 뇌 질환을 말한다. 뇌졸중의 주요 위험 요인으로는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연, 비만, 고령 등이 있다. 2. 뇌졸중 예방법 뇌졸중을 예방하기 위해서는 고혈압 관리, 금연, 절주, 규칙적인 운동, 건강한 식습관, 당뇨 관리, 고지혈증 관리, 체중 관리, 스트레스 관리 등 9가지 예방 수칙을 실천해야 한다. 3. 뇌졸중의 골든타임과 FAST 법칙 뇌졸중의 골든타임은 ...2025.01.29