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뇌경색 - 중환자실 케이스2025.05.021. 뇌경색의 정의 및 원인 뇌경색은 뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔한 원인이며 그 다음이 심혈관계통의 이상으로 인한 색전증 등이 있다. 뇌경색이 생기는 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 여러 심장병, 당뇨병, 경구 피임약, 흡연, 음주, 운동부족 등이 있다. 2. 뇌경색의 병태생리 뇌 세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 계속혈류를 공급받아야 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상될 수 있다. 혈관의 갑작스런 폐색, 점진적인 혈관경색, 뇌의 특정 동맥의 손상으로 인한 허혈 현상이 발...2025.05.02
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노인간호학실습 알츠하이머병 치매 케이스2025.01.181. 알츠하이머병 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지 기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병은 그 진행과정에서 인지기능 저하뿐만 아니라 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면 장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애 ...2025.01.18
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알코올 중독자와의 치료적 의사소통2025.05.131. 언어적 의사소통 언어적 의사소통은 말이나 글과 같은 단어를 통해 이루어지며, 사실정보를 정확하고 효율적으로 전달할 수 있지만 감정이나 언어의 느낌을 전달하는 데 있어서는 효과가 낮은 방법이다. 언어는 표면적(외연적) 의미와 함축적(내면적) 의미를 모두 가지고 있기 때문에, 같은 단어라도 서로 다른 문화권에서 의미가 다르게 적용될 수 있다. 2. 비언어적 의사소통 비언어적 의사소통은 말이나 글이 아닌 모든 정보를 통칭하는 것으로, 언어를 사용하지 않고 언어만으로는 표현할 수 없는 메시지를 전달하는 방법이다. 여기에는 오감으로 나...2025.05.13
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뇌출혈 간호진단 간호과정2025.01.141. 사지마비로 인한 보행장애와 관련된 자가간호 결핍: 화장실 이용 자가간호결핍은 식사, 옷입기, 씻기, 화장실 이용과 같은 매일의 일상적 활동을 스스로 수행하거나 완료하지 못하는 상태를 말한다(NANDA 간호진단). 운동기능 저하는 뇌졸중의 가장 명맥한 증상으로 자가간호능력에 대한 손상이 포함된다. 손상 받는 팔과 다리의 쇠약이나 마비의 정도는 뇌순환의 손상 부위와 정도에 달려 있다. 특히 배설 문제에서는 욕구를 표현하거나 옷을 입고 벗는 데 있어서의 문제가 발생할 수 있다. 2. 신경계 손상으로 인한 구음장애와 관련된 언어소통 ...2025.01.14
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인간행동에 관한 지식이 우리의 일상적인 삶에 어떤 도움을 줄 수 있는지 정리하고, 이에 대한 자신의 견해(또는 경험)를 구체적으로 작성2025.01.241. 인간행동에 관한 지식의 실생활 활용 인간 행동에 관한 지식은 인간의 심리적 문제를 치료하는 정신의학의 개념뿐만 아니라 다양한 사회적 상황 속에서 인간의 실천과 이와 관련된 심리에 대해 다룬다. 이런 인간 행동에 대한 지식은 개인과 사회의 복지증진에 다양하게 활용될 수 있다. 기업의 인사 관리, 정부의 정책 수립, 교육 환경에서의 진로 상담 및 학교폭력 예방, 현대사회의 건강과 심리적 문제 해결 등에 활용된다. 2. 자기효능감의 개념과 영향 요인 반두라(Bandura)가 제시한 자기효능감은 자신에 대한 능력에 대한 신념과 자신감...2025.01.24
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[정신건강간호학] 조현병 문헌고찰 + 간호과정 2개(폭력위험성, 변비) 보고서2025.05.101. 조현병 조현병은 지각, 추론적 사고, 사고의 말의 유창성과 생산성, 정서 표현 능력과 동기부여의 손상이 포함된 다양한 인지적, 정서적 기능 이상이 있는 매우 복잡한 장애이다. 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았으나 유전적 요인, 바이러스 감염, 출생 전 영양불량 등 다수의 비유전적 요인이 병합되어 뇌의 구조를 변화시키고 신경전달물질에 영향을 주며, 뇌를 직접적으로 손상시킴으로써 조현병이 발생한다. 발병 전기, 전구증상기, 정신증 활성기, 잔류기의 4단계로 분류되며, 진단기준은 망상, 환각, 혼란된 언어 세 가지 증상 중 적어도 ...2025.05.10
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글라스고우 척도/GCS/의식수준 사정 ward class2025.01.161. 의식수준 및 GCS(Glasgow coma scale) 측정 방법 의식수준은 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5가지로 구분됩니다. GCS는 눈뜨는 반응, 언어반응, 운동반사반응의 3가지 영역을 평가하여 점수화하는 방법입니다. 점수에 따라 의식수준을 판단할 수 있습니다. 2. GCS 점수 계산 방법 눈뜨는 반응(E)은 4~1점, 언어반응(V)은 5~1점, 운동반사반응(M)은 6~1점으로 평가하며, 이 3개 영역의 점수를 합산하여 GCS 점수를 계산합니다. 총점은 3~15점 사이입니다. 3. GCS 점수에 따른 의식수준 단계...2025.01.16
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신경계 사례보고서2025.05.161. 가스교환 장애 74세 남자 환자가 지난밤에 응급실에 입원하였다. 이 환자는 말하는 것이 어둔해지고 오른쪽을 움직이지 못하여 오른쪽 팔, 다리에 마비가 있는 것을 가족이 발견하였다. 얼굴이 쳐져 있고 실어증이 있지만 말할 때 고개를 끄덕일 수 있다. 고혈압, 심부전증, 제 2형 당뇨병이 있어서 경구용 혈당강하제로 조절하고 있다. 40년 동안 매일 답배 1갑을 피우고 있다. 폐에서 악설음이 들린다. ABGA 결과는 pH 7.523, PCO2 24.2mmHg, PO2 54.2mmHg, HCO3 18.3mmol/L, SPO2 90%이...2025.05.16
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알츠하이머 치매 케이스스터디, 노인간호학실습2025.01.161. 알츠하이머병의 정의 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 1907년 독일의 정신과 의사인 알로이스 알츠하이머 박사에 의해 최초로 보고되었다. 알츠하이머병은 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가, 결국에는 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 2. 알츠하이머병의 병태생리 알츠하이머병은 이상 단백질(아밀로이드 베타 단백질, 타우 단백질)이 뇌 속에 쌓...2025.01.16
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뇌졸증의 종류와 의식사정 종류(GCS등)2025.05.071. 뇌종양 뇌는 대뇌, 소뇌, 뇌간(숨골)으로 크게 나뉘며 뇌막(뇌경막, 뇌지주막, 연막)으로 둘러싸여 있다. 뇌종양은 두개골 내에 발생하는 혹으로, 원발성 뇌종양과 전이성 뇌종양으로 구분된다. 원발성 뇌종양 중 가장 많은 것이 신경교종이다. 뇌종양은 우리나라에서 전체 종양의 5% 정도를 차지한다. 2. 뇌혈관 사고 뇌혈관사고(CVA)는 뇌의 불충분한 혈액공급에 기인하며, 주요 원인은 죽상동맥경화증이다. 뇌혈전, 뇌색전, 뇌출혈 등이 대표적인 원인이다. 증상은 손상 부위와 정도에 따라 다양하며, 진단은 이학적 검사, EEG, CT...2025.05.07