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임산부 간호과정: 안위손상, 영양불균형, 불안2025.11.161. 임신 중 안위손상 관리 임신 32주 임산부의 신체변화로 인한 요통과 하지부종 완화를 위한 간호중재. 골반흔들기 운동, 필라테스, 탄력스타킹 착용, 국소적 열요법 등을 통해 불편감을 감소시킴. 임부용 거들 사용으로 요추만곡을 지지하고, 낮은 굽의 신발 착용을 권장. 배우자의 등 마사지 교육으로 근육이완 효과 증진. 임신 3기의 정상적인 불편감임을 설명하여 불안감 감소. 2. 임산부 영양관리 및 식이요법 임산부의 하루 칼슘 700mg, 단백질 65-80g, 엽산, 철분 섭취 필요. 대상자는 탄수화물 위주 식사로 단백질과 칼슘 부족...2025.11.16
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모성간호학 분만실 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호계획 잔단별 각각 8개 2개 2개)2025.04.281. 자궁수축과 관련된 분만통증 대상자는 분만 과정에서 자궁수축으로 인한 통증을 경험하고 있습니다. 분만 1기에는 허리 통증과 지속적인 쑤심을 호소하며 NRS 4점의 통증을 보였습니다. 분만 2기에는 날카로운 쑤심과 간헐적인 통증으로 NRS 8점의 통증을 호소했습니다. 분만 3기에는 회음부 통증으로 NRS 5점의 통증을 호소했으며, 분만 4기에는 회음부와 복부 통증으로 NRS 4점의 통증을 호소했습니다. 간호 목적은 대상자의 통증 수준을 NRS 2점 이하로 조절하고 분만으로 인한 안위 손상을 예방하는 것입니다. 1. 자궁수축과 관련...2025.04.28
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(A++ 보장, 후회없음) 여성간호학 CASE STUDY _ 임신 33주차 절박조산 _ 간호진단 3개/간호중재 최소 3개이상/자세한 설정이2025.01.161. 절박 조산 (Threatened Preterm) 절박 조산은 임신 22주~36주 사이에 분만하는 것으로, 조산의 직전 상태를 의미한다. 불규칙하고 약한 진통이 나타나지만, 아직 경관은 개대하고 있지 않다. 주요 원인으로는 융모 양막염, 자궁경관무력증, 중복임신, 양수 과다, 피로와 스트레스, 냉증 등이 있다. 증상으로는 배가 당기거나 아픈 것, 출혈, 파수 등이 있다. 관리와 치료로는 안정요법, 약물요법 등이 있다. 2. 간호 중재 절박 조산 환자에 대한 간호 중재로는 침상 안정, 수액 요법, 조기 분만 준비, 자궁 근이완제 ...2025.01.16
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고열아동 보건교육 학습계획안2025.05.081. 고열 간호 중재 고열 간호 중재에 대해 정확하게 인지하고 3가지 이상 말로 표현할 수 있다. 수분 섭취, 구강 간호, 균형 잡힌 식이 섭취, 휴식, 신체적 안위 증진, 신체 노출, 냉각 관장, 투약, 냉요법 등의 내용을 교육한다. 2. 미온수 목욕 방법 미온수 목욕 방법에 대해 시연할 수 있다. 인형을 이용하여 미온수 목욕 방법을 직접 시연하고 교육대상자들이 직접 실습해볼 수 있도록 한다. 1. 고열 간호 중재 고열 간호 중재는 환자의 상태와 증상에 따라 다양한 방법으로 접근할 수 있습니다. 우선 환자의 체온을 정확히 측정하고...2025.05.08
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[A+ 자료] 아동간호학 유잉육종 항암 환자 케이스스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개)2025.05.011. 항암화학제 부작용과 관련된 오심 대상자가 보고하는 오심의 특징을 사정하고, 대상자의 hydration 상태를 평가하며, 유해한 냄새를 제거하고, 오심의 위험이 있는 대상자가 수분 균형을 유지할 수 있도록 돕는다. 또한 대상자가 선호하는 음식 및 부드러운 음식을 소량씩 자주 제공하고, 이완요법, 심상요법, 음악요법, 전환, 심호흡과 같은 비약물적 오심조절 방법을 사용하도록 격려한다. 처방된 항구토제를 투여하고, 보호자에게 오심을 위한 적절한 수부노가 식단 선택과 비약물적 오심조절 방법에 대해 교육한다. 2. 신체활동 부족과 관련...2025.05.01
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영화 [소원]을 통해 알아본 성폭력 피해아동 간호과정2025.05.031. 아동성범죄 피해자의 간호과정 영화 <소원>을 통해 성범죄 피해 아동인 '소원'이의 간호과정을 살펴보았다. 소원이는 대장과 항문을 드러내는 인공항문 수술을 받았고, 이로 인한 신체상 장애와 피부통합성 장애의 위험성이 있었다. 또한 성폭력 피해로 인한 트라우마로 사회적 안위 장애를 겪었다. 간호사는 소원이의 신체적, 정신적 건강문제를 사정하고 간호진단을 내려 적절한 간호중재를 제공해야 한다. 이를 통해 소원이가 트라우마를 극복하고 일상생활로 복귀할 수 있도록 도와야 할 것이다. 1. 아동성범죄 피해자의 간호과정 아동성범죄 피해자의...2025.05.03
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[A+,과탑] 위 선종, 이형성증 간호과정_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.01.111. 위 선종 위 선종은 위 점막에 생기는 양성 종양으로, 크기가 크거나 이형성증이 동반되는 경우 위암으로 진행될 수 있다. 따라서 정기적인 검진과 관리가 필요하다. 이 사례 보고서에서는 위 선종 환자의 간호과정을 다루고 있으며, 주요 간호진단으로 출혈 위험, 통증, 수면장애, 안위손상, 낙상 위험, 불안 등이 제시되었다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 검사 수치 관찰, 약물 투여, 환자 교육 등이 포함되어 있다. 2. 이형성증 이형성증은 정상 세포가 비정상적으로 변화하는 상태로, 위 선종에서 위암으로 진행될 수 있는 전암 병변에...2025.01.11
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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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조기진통 간호과정: 불안 관리 및 태아 안위 증진2025.11.151. 조기진통(Preterm Labor)의 정의 및 병태생리 조기진통은 임신 20주에서 37주 사이에 발생하는 진통으로, 20분당 4회 이상 또는 60분당 8회 이상의 규칙적인 자궁수축과 1cm 이상의 점진적인 자궁경부 개대를 동반한다. 감염과 관련된 염증성 전달물질인 interleukin, TNF 등이 양수 내에서 검출되며, 프로스타글란딘을 생산하는 cytokine이 자궁수축의 주요 원인 물질이 된다. 조기진통의 발생 빈도는 전체 분만의 5~10%를 차지하며, 조산의 태아 사망률과 이환률은 영아 사망의 2/3를 차지한다. 2. 조...2025.11.15
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아동간호진단 질병과 관련된 지식부족, 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상, 체온 상승과 관련된 안위변화2025.04.271. 질병과 관련된 지식부족 보호자(부모)는 환아의 질병과 간호교육 내용에 대하여 말할 수 있다. 보호자에게 대상자의 상태에 대해 설명하고, 투여되는 약물의 목적과 효능, 투여 방법, 용량, 잠재적인 부작용에 대해 교육한다. 또한 질병과 관련된 정보를 제공하여 원활한 치료과정에 도움이 되도록 한다. 2. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상 환아의 호흡양상이 정상이 되도록 활력징후 확인, 폐음 청진, 산소 공급, 흉부물리요법, 흡인, 기관지확장제 투약 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 호흡 상태가 개선되었음을 확인...2025.04.27
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