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성인간호학실습 응급실 STEMI 급성 심근경색 케이스 보고서 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 심근경색의 병태생리 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다. 심근경색부위의 형태학적 변화는 폐색된 후 시간경과에 따라 다르며 첫 12시간까지는 괴사된 심근조직이 육안으로는 정상적으로 보인다. 18~24시간이 지나면 육안으로 괴사부위를 식별할 수 있고 적갈색의 심근이 빈혈을 일으켜 회갈색으로 변한다. 괴사층의 병리적 소견은 심근허혈의 정도에 따라 외층의 허혈층과 중간층의 심근 손상, 완전히 혈류가 차단된 중앙부위의 괴사층을 볼 수 있다. 2. 심근경색의 증상 가장 특징...2025.01.29
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쇼크 REPORT2025.01.131. 쇼크의 정의 쇼크는 하나의 단순한 질병이 아니라 임상증후군이며 심한 출혈, 화상, 충격, 손상, 중독, 과민반응(allergy) 등 여러 가지 원인에 의해 일어날 수 있다. 세포학적인 면에서 정의를 내린다면, 조직대사요구에 있어서 관류(perfusion)가 부적절한 상태이다. 즉 세포대사에 필요한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 2. 쇼크의 생리적 변화 쇼크 상태에서는 신체 조직으로 가는 모세혈관이 수축하게 된다. 세포 관류의 저하로 세포는 양분과 산소가 부족한 상태가 되고 혐기성 대사를 하게 된다. 이로 인해 세포의 정상...2025.01.13
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몽롱상태, 혼미와 혼수 자료조사 및 관련 영상링크2025.05.021. 몽롱상태 몽롱상태는 혼수상태에 이르지 않으나 대뇌의 활동이 휴지되고 다른 생명 기관은 거의 정상 활동을 하고 있는 상태를 말한다. 혼탁의 한 형태로서 섬망과 다소 비슷하나, 더 심한 상태이다. 수 시간 또는 수 일간 지속하며, 의식내용은 평상시와 달라 특정 관념에 지배되어 보통 때의 인격으로는 상상도 못할 행동을 하는 경우가 많다. 두부외상 등의 외인성 반응이나 간질 등에서 오는 기질성인 것과 히스테리 등의 심리적 갈등에서 오는 심인성인 것이 있다. 2. 혼미와 혼수 혼미는 중등도의 의식 혼탁을 말하며, 비교적 강한 통증 자극...2025.05.02
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STEMI 케이스 스터디 (간호진단3, 간호과정3)2025.05.071. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 혈전으로 인해 심근에 혈액 공급이 차단되어 심근 조직이 괴사되는 질환이다. 주요 증상은 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이며, 진단을 위해 심전도와 심근효소 검사가 필요하다. 치료는 혈관 재개통술과 약물 치료로 이루어지며, 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크 등의 합병증이 발생할 수 있다. 예방을 위해서는 생활습관 개선과 위험 요인 관리가 중요하다. 2. 간호과정 이 사례에서는 심근경색 환자의 간호과정을 적용하였다. 주요 간호진단은 '음식 소화 불능과 관련된 영양 불균형', '혈액응고억제제 사용과 관련된 출혈...2025.05.07
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ATLS 쇼크2025.01.041. 쇼크의 정의 쇼크는 조직 관류와 산소 공급이 부족한 상태를 의미합니다. 쇼크의 기본적인 심장 병태생리학에 대해 설명하고 있습니다. 2. 전부하 전부하는 우심방압력과 평균 전신 정맥압의 차이로 정의됩니다. 전부하는 근육 섬유 길이를 결정하는 Starling 법칙에 따라 심근 수축력을 결정합니다. 3. 출혈성 쇼크 출혈성 쇼크는 외상 환자에서 가장 흔한 쇼크의 원인입니다. 출혈성 쇼크는 4단계로 분류되며, 각 단계별로 증상과 치료 방법이 다릅니다. 4. 비출혈성 쇼크 비출혈성 쇼크에는 심인성 쇼크, 폐쇄성 쇼크, 패혈성 쇼크, 신...2025.01.04
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심근경색 간호과정 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 혈액 공급이 불충분해져 심근 조직이나 세포가 죽는 상황을 말한다. 주요 증상은 가슴 통증이며, 진단을 위해 전형적인 흉통, EKG 소견, 심장 효소 검사 등이 필요하다. 합병증으로는 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크 등이 있다. 치료로는 관상동맥 중재술, 혈전 용해 약물 치료, 관상동맥 우회술 등이 있으며, 예방을 위해 건강한 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등이 중요하다. 2. 심근경색 간호과정 이 사례에서는 급성 통증과 비효과적 건강관리 간호진단을 확인하고...2025.01.27
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급성 심근경색증의 병태생리와 간호2025.01.061. 급성 심근경색증의 정의 급성 심근경색(acyte myocardial infarction: AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나입니다. ST 분절 비상승 심근경색은 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하며, 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환입니다. 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 밖에서 사망합니다. 급성 심근경색은 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주...2025.01.06
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심근경색 간호과정 케이스2025.05.011. 심근경색증 심근경색증은 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 경우를 말한다. 주요 원인은 관상동맥의 죽상경화증과 혈전 형성이며, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연 등이 위험요인이다. 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 구토 등이 나타나며, 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 심전도, 심장효소 검사, 심장초음파 등을 통해 이루어지며, 치료는 혈전용해제, 관상동맥 성형술, 우회술 등이 시행된다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를...2025.05.01
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성인간호학 실습 급성 심근경색 case study2025.04.301. 급성 심근경색증 급성 심근경색(AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류 할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고, 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원밖에서 사망한다. 급성 심근경색은 심근손상의 크...2025.04.30
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심근경색, 심근경색증 case study, 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호학, 성인간호학 실습2025.05.091. 심근경색증 심근경색증(Myocardial Infarction, MI)은 허혈이 장기화되고 즉각 회복되지 않으면 발생하는 급성 관상동맥증후군(ACS)에 포함되는 질환이다. 심근경색은 관상동맥의 폐색으로 인한 지속되는 허혈의 결과로 발생하며, 비가역적인 심근세포의 괴사를 유발한다. 심근경색증의 주요 증상은 통증, 교감신경계 자극, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이다. 진단을 위해 12유도 심전도, 심장 표지자 검사, 심장초음파, 심혈관조영술 등이 사용된다. 치료는 관상동맥 중재술, 섬유소 용해요법, 관상동맥 우회술 등이 있으...2025.05.09
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