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성인간호학 실습 Case Study - 위궤양으로 인한 상부 위장관 출혈 Acute gastric ulcer with UGI bleeding(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.141. 위장관계 구조와 기능 위장관(Gastrointestinal tract, CI tract)은 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성되며, 침샘, 간, 담낭, 췌장에서 위장관으로 소화액을 분비한다. 위장관은 음식물의 섭취, 소화, 흡수 등의 기능을 수행한다. 2. 위궤양(Gastric uncer)의 정의 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 3. 위궤양의 원인 및 병...2025.01.14
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A+ 성인간호학 실습 Hematemesis Case study 토혈 간호진단 7개 간호과정 2개2025.01.181. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)이란 소화관 내에서 대량의 출혈이 발생하여 피를 토하는 경우를 말하며, 십이지장 상부의 위장관 출혈을 암시하는 증상이다. 많은 경우가 위에서의 혈액 토출이며, 때로는 식도, 십이지장으로부터 토혈되는 경우도 있다. 토혈은 폐, 기관지의 출혈을 객혈이라고 하여 토혈과 구분한다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은 색을 띠지만, 시간이 경과하면 색이 진해지고 갈색이나 검정색을 띠기도 한다. 2. 소화성궤양(Peptic ulcer) 소화성궤양은 상부위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하는...2025.01.18
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게실염 케이스 -A+나오고 꼼꼼하게 피드백 받고 수정했습니다.2025.05.021. 게실염 게실염은 식도, 위, 소장, 대장의 약해진 장벽이 늘어나 생기는 꽈리 모양의 주머니를 말한다. 대부분 대장에 생기고, 대장 중에서도 특히 우측 결장에 잘 생긴다. 변비 등으로 인한 대장의 과도한 수축작용 때문에 대장 내의 압력이 증가하고 대장 벽이 약해진 부분에 주머니처럼 부풀어 생기거나, 장점막이 탈출하여 게실이 생기는 경우도 많다. 게실염은 복통, 배변 습관의 변화, 오한, 발열 등을 호소하며 염증의 정도에 따라서 증상이 심해진다. 진단은 CT, 대장내시경 등으로 확인할 수 있으며, 치료는 감염과 염증을 조절하기 위...2025.05.02
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약리학 제 9장 소화기계 약물2025.01.171. 역류 질환 소화성 궤양 정상적인 소화 과정은 음식의 섭취, 소화, 분비, 흡수, 운동, 배출의 순서로 이루어집니다. 위산과 위식도 역류질환은 위벽세포에서 하루 약 1~3리터의 염산이 분비되는데, 이 위산이 역류되어 발생합니다. 위산 분비 과정은 ACh, histamine, gastrin이 벽세포 수용체와 결합하여 단백키나제를 활성화시키고, H+/K+-ATPase proton pump를 촉진하여 H+을 분비하는 것으로 이루어집니다. 강산은 미생물을 죽이지만, 우리 위가 녹아내리지 않는 이유는 중화물질이 분비되기 때문입니다. 1....2025.01.17
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급성 세로칸염 케이스 A+ 자료2025.01.061. 급성 세로칸염 급성 세로칸염은 폐장, 심장, 대동맥, 식도 등 신체 내에 생존과 관련된 거의 모든 장기가 모여 있는 부위로 생명과 관련하여 매우 중요한 부위이다. 급성 세로칸염은 드물게 발생하지만, 치사율이 75% 정도에 이르는 치명적인 질환이다. 주변 장기의 파열에 따른 세균 감염이 제일 흔한 원인이며, 흉곽 내의 감염이나 인후두 공간의 감염이 세로칸으로 퍼져 발생하고 발열, 급작스러운 흉통 오한, 연하곤란이 나타난다. 2. 세로칸의 구조와 기능 세로칸(종격)은 앞면 가슴뼈(흉골), 등의 척추, 상단의 목과 그 아래 횡격막을...2025.01.06
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내시경(위내시경, 대장내시경, 기관지내시경, 경피 내시경하 위루술) 목적, 방법, 간호중재2025.01.121. 위내시경 (Esophagogastroduodenoscopy, EGD) 위내시경은 상부 위장관(식도, 위, 십이지장)을 관찰하여 염증이나 종양 등을 진단하고, 조직검사, 병변 절제, 출혈 지혈 등의 치료적 목적으로 시행됩니다. 검사 전 준비로는 금식, 위장 운동 억제제 투여, 국소마취 등이 필요하며, 검사 후에는 합병증 관찰, 금식 유지, 증상 관리 등의 간호가 필요합니다. 2. 대장내시경 (Colonoscopy, CFS) 대장내시경은 항문을 통해 내시경을 삽입하여 대장을 관찰하고, 조직검사, 병변 절제, 출혈 지혈 등의 치료적...2025.01.12
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급성 위궤양 케이스 문헌고찰, 사례보고서2025.01.281. 위의 해부학적 구조 및 기능 위(stomach)는 식도와 소장 사이에 위치하는 J자 모양의 확장된 부분으로 분문부(들문부), 위저부, 몸체, 유문부(날문부)로 나눌 수 있다. 또한 분문과 유문부에는 괄약근이 있어 위 내용물이 이동하는 것을 조절하며 역류를 예방할 수 있다. 위벽은 안쪽에서부터 점막층, 점막밑층, 근육층, 장막층의 4층으로 구분된다. 점막 표면에는 위오목이라고 하는 움푹 파인 곳이 있으며 이 곳에 위샘이 열려있다. 위샘은 들문샘, 위바닥샘, 날문샘으로 나눌 수 있다. 2. 급성 위궤양 정의 위궤양이란 위산, 펩신...2025.01.28
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위암 간호사례연구(위암 케이스스터디, 폐렴 컨퍼런스) / 성인간호학-위암 실습2025.01.281. 위암의 정의, 원인, 증상, 경과/합병증, 치료, 예방 위암은 위 점막상피에서 생기는 위선암이 대부분이며, 조기 위암은 림프절 전이 유무와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 위암의 발생 원인은 헬리코박터균 감염, 식이 습관, 흡연 등의 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 작용한다. 위암의 증상은 다양하며 초기에는 증상이 없거나 경미하여 조기 발견이 어렵다. 따라서 정기적인 위내시경 검사가 중요하다. 위암의 치료는 수술, 내시경 치료, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있으며, 병기에 따라 적절한 ...2025.01.28
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신규간호사 교육 매뉴얼_위관영양2025.05.081. 위관영양환자의 영양공급 위관영양은 구강으로 음식물을 섭취하지 못할 경우 영양공급을 하기 위한 방법입니다. 준비물품으로는 비위관, 처방된 영양액, 영양액 주입용기, 영양액 주입세트, 주사기, 곡반, 장갑, 청진기 등이 필요합니다. 적응증은 연하곤란, 호흡곤란, 영양실조 등이며, 합병증으로는 무호흡, 식도나 위장 천공 등이 있습니다. 금기사항은 소화능력이 없는 미숙아, 장폐색증 등입니다. 방법으로는 손위생, 장음 청진, 영양액 온도 확인, 환자 자세 조절, 비위관 위치 확인, 영양액 주입 등의 단계가 있습니다. 환자 교육으로는 팽...2025.05.08
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[성인간호실습]소화기계 사전학습2025.05.031. 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 위내시경 검사, 장내시경 검사, 직장 및 S자 결장 검사, 상부위장관 촬영술, 복부 초음파, 간동맥 화학색전술, 내시경역행담췌관조영술, 간생검, 복수천자, 식도정맥 결찰술 등이 있다. 각 검사의 정의, 목적, 시행 방법 및 검사 전후 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 위장관 점막 절제술 환자 관리 내시경을 통해 위(대장)용종, 위암, 조기 식도암을 제거하는 내시경 점막 절제술(EMR)에 대해 설명하고 있다. 검사 전날부...2025.05.03
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