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통합성인간호학 실습 상부위장관 출혈 UGI bleeding case study A+2025.01.181. 상부위장관 출혈 UGI Bleeding은 응급실을 방문하는 환자의 많은 부분을 차지하고 있는 질환 중 하나이다. 양성자 펌프 억제제 (proton pump inhibitor, PPI)와 같은 소화성 궤양 억제제의 개발로 UGI Bleeding의 빈도가 줄어들 것으로 예측되었지만 최근 인구 고령화로 인하여 항혈전제와 비스테로이드 소염제의 복용이 증가하면 UGI Bleeding의 유병률은 감소하고 있지 않다. 2. 간호과정 이번 통합성인간호학 ER실습을 하면서 직접 case 대상자를 선정하여 대상자가 수혈 진행 중 V/S도 직접 ...2025.01.18
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유방암 성인간호학 실습 보고서 (간호과정, 성찰일지, 윤리적 적용 기록지 등)2025.05.081. 유방암 유방암은 유관과 소엽의 상피세포에서 발생한 종양이 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성종양이다. 정확한 원인은 규명되지 않았지만 여러 위험요인이 존재한다. 초기에는 무증상이며 통증 없는 멍울이 만져지고 유두에서 피가 섞인 분비물이 나올 수 있다. 암이 진행되면 유두가 함몰되거나 유방의 피부가 움푹 파이거나 피부 밑의 림프관이 막혀 피부의 부종으로 오렌지 껍질처럼 두꺼워질 수 있다. 진단을 위해 유방 자가검진, 유방촬영술, 유방초음파검사, 자기공명영상(MRI), 전산화단층촬영(CT), 양전자방출단층촬영(PET),...2025.05.08
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임상수혈간호2025.01.291. 수혈 의사 처방 및 동의서 작성 수혈 전 의사의 처방과 환자의 동의서 작성이 필요합니다. 이를 통해 수혈 시행에 대한 의사와 환자의 동의를 확인할 수 있습니다. 2. 수혈 전 검사용 혈액 채혈 수혈 전 환자의 혈액형(ABO), 교차시험용 혈액, 비예기항체 검사를 위한 혈액 채혈이 필요합니다. 이를 통해 적합한 혈액 제제를 선택할 수 있습니다. 3. 혈액 준비 및 확인 혈액 제제의 혈액형, 환자 성명, 유효기간, 외관, 방사선 조사, 백혈구 여과 등을 확인하고, 주치의의 서명을 받아야 합니다. 또한 2명의 간호사가 혈액백의 바코...2025.01.29
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수혈간호,병동컨퍼런스자료PPT2025.05.101. 수혈의 정의와 목적 수혈이란 환자에게 부족한 혈액의 혈구 성분과 혈장 성분을 타인의 혈액으로 공급받는 것을 말한다. 수혈의 목적은 부족한 순환혈액량을 보충하고, 혈액 응고인자의 결핍을 보충하며, 혈액의 산소운반능력을 증강시키고, 혈액의 결핍 구성성분을 보충하는 것이다. 2. 수혈간호의 정의와 목적 수혈간호는 정확한 환자에게 정확한 방법으로 수혈하고, 수혈로 인한 부작용, 합병증 및 수혈오류를 예방하기 위해 위험요인을 파악하고 관리하며 발생 시 규정과 지침에 따라 신속히 대처하는 간호활동이다. 수혈간호의 목적은 수혈로 인한 부작...2025.05.10
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수혈요법 관리2025.05.051. 수혈(Blood transfusion) 수혈은 공여자(donor)로부터 수혜자(recipient)에게 전혈(whole blood)이나 혈장, 적혈구, 혈소판과 같은 혈액의 특정 구성성분을 정맥내로 투여하는 것입니다. 수혈의 목적은 질병이나 외상으로 인해 손실된 순환혈액량을 보충하거나, 혈액응고 요소와 혈소판수의 감소로 인한 기능장애 시 부족한 요소를 공급하며, 빈혈이 심한 대상자에게 적혈구 수를 증가시키고 헤모글로빈 수준을 유지하여 산소운반능력을 높이기 위함입니다. 또한 혈액응고인자, 혈소판, 알부민 등 혈액의 결핍성분을 보충...2025.05.05
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수혈 간호2025.01.161. 수혈 목적 수혈의 목적은 손실된 순환 혈액량을 보충하고, 부족된 응고인자를 보충하여 혈액을 교정하며, 빈혈 환자의 산소운반 능력을 증가시키고, 수혈 받는 동안에 합병증을 최소화하고 부작용 발생 시 적절히 대처하기 위함이다. 2. 수혈 과정 및 방법 수혈 과정은 의사의 수혈 의뢰, 혈액 검사, 혈액 불출, 혈액 확인 및 보관, 수혈 준비 및 실시 등으로 이루어진다. 수혈 방법에는 혈액 확인, 환자 확인, 수혈 속도 조절, 부작용 관찰 등이 포함된다. 3. 수혈 관련 합병증 수혈과 관련된 합병증에는 순환기계 부담, 열 반응, 알러...2025.01.16
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수혈 부작용 발생 시 간호 중재2025.05.101. 수혈 부작용 관리 대상자가 수혈 중 등쪽 통증을 호소하여 즉시 수혈을 중단하고 담당 의사에게 알렸다. 대상자의 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 정맥혈과 소변 검사를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 Normal Saline 100mL/hr를 주입하였고, 대상자의 통증이 해소되었다. 수혈 부작용 발생 시 신속한 대응과 지속적인 모니터링이 중요하다. 2. 수혈 전 안전 확인 수혈 전 의사의 처방을 확인하고, 환자의 혈액형과 교차 반응 검사 결과를 의료진 2인이 확인하였다. 또한 환자에게 수혈에 대한 설명을 하고 동의서를 받았다...2025.05.10
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신규간호사 교육 매뉴얼_혈액확인과 환자확인2025.05.111. 혈액확인과 환자확인 본원 혈액확인과 환자 확인 절차에 대해 설명하고 있습니다. 혈액 수령 시 혈액출고증과 혈액담당 직원의 1차 확인, 환자 주입 전 병동에서 출고증과 동료간호사의 2차 확인, 혈액백 스티커의 서명/확인 등 혈액과 환자 확인 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 또한 수혈 전 간호 사정, 수혈 동의서 확인, 검체 채혈 및 ABO/Rh, cross matching 검사 절차, 혈액제제 확인 절차, 수혈 전 최종 확인 등 안전한 수혈을 위한 다양한 과정을 다루고 있습니다. 2. 안전한 수혈을 위한 간호 간호사의 수혈 관...2025.05.11
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Lloyd Bennett 5,6번 답2025.01.291. 수혈 부작용 관리 수혈 중 환자에게 부작용이 발생했을 때 즉시 수혈을 중단하고 활력징후를 측정하며 주치의와 혈액은행에 연락하여 상황을 알리고 추가 검사를 시행해야 한다. 또한 환자와 가족에게 상황을 설명하고 향후 관리 계획을 수립해야 한다. 2. 수혈 전 준비사항 수혈 전 환자의 활력징후를 정확히 측정하고 알레르기 여부를 확인해야 한다. 또한 다른 간호사와 함께 수혈할 혈액을 확인하여 환자에게 투여하도록 하며, 수혈 혈관을 확인하여 피부 상태를 점검해야 한다. 3. 수혈 부작용 증상 및 대처 수혈 중 환자가 통증을 호소하거나 ...2025.01.29
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성인간호학 실습 vsim 로이드 베넷 5번, 6번2025.01.141. 수혈 반응 관리 로이드 베넷은 76세 남환으로, 2일 전 야외에서 넘어져 왼쪽 대퇴골두 골절상을 입고 응급실 입원하여 왼쪽 고관절 인공관절 치환술 수술 후 1일째이다. 수혈 시작 후 대상자의 표정이 일그러지며 NRS 1점의 요통을 호소했다. 이는 수혈 부작용인 용혈반응으로 판단되어 즉시 수혈을 중단하고, 활력징후 모니터링, 대상자 사정, 담당의 보고, 혈액은행 연락, 검사 진행 등의 응급 간호중재를 수행하였다. 수혈 반응 발생 시 즉각적인 수혈 중단과 함께 체계적인 사정 및 중재가 필요하다. 2. 수혈 전 사정 수혈 전 대상자...2025.01.14