총 289개
-
신생아의 건강증진2025.05.051. 신생아 호흡 유지 신생아는 출생 후 30초 이내에 첫 호흡을 해야 하며, 이를 위해 출생 직후 발바닥을 자극하거나 등을 문지르는 등의 자극을 통해 호흡을 유도한다. 기도의 분비물을 제거하기 위해 bulb 주사기나 카테터를 이용하여 비강과 구강의 액체를 흡인해 주어야 한다. 이때 흡인 압력은 100mmHg를 넘지 않도록 한다. 2. 신생아 체온 조절 신생아의 체온 균형은 열 생산과 손실의 조절에 의해 유지된다. 신생아는 체중에 비해 체표면적이 넓으며, 피하지방이 부족하고, 몸이 양수에 젖어 있어 열 손실이 잘 된다. 따라서 적절...2025.05.05
-
신생아 실제 사례의 간호진단, 케이스2025.05.031. 위장관계 미성숙과 관련된 체액불균형 위험성 강** 신생아의 경우 생후 2개월로 하루 구토 횟수가 7~8번 정도로 많은 편이었습니다. 이는 위장관계가 미성숙하여 발생하는 것으로 보이며, 이로 인한 체액불균형의 위험성이 있었습니다. 간호사는 구토의 원인을 사정하고, 구토 횟수와 양상을 기록하며, 탈수 증세를 관찰하는 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 보호자에게 올바른 수유자세와 수유 후 자세를 교육하여 체액불균형이 발생하지 않도록 하였습니다. 2. 불충분한 모유수유와 관련된 변비 김** 신생아의 경우 하복부 팽만감이 있었고, 변을...2025.05.03
-
산욕기 산모 사례 간호과정2025.01.171. 유방울혈과 관련된 급성 통증 대상자는 유방울혈로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 간호사는 4시간마다 유방을 촉지하여 단단한 정도와 열감을 사정하고, NRS 척도를 이용하여 통증 정도를 사정하였다. 또한 수유나 모유를 짜내기 전 유방에 따뜻한 물수건을 적용하고, 통증 호소 시 유방에 얼음주머니를 적용하였다. 대상자에게 올바른 유방마사지, 유축기 사용, 수유자세와 젖 물리는 법을 교육하였다. 그 결과 2일 이내에 유방의 단단함과 열감이 사라졌고, 통증도 감소하였다. 2. 분만으로 인한 조직 손상과 관련된 감염 위험성 대상자는 N...2025.01.17
-
제왕절개 간호진단2025.01.291. 정서적 불안정성과 관련된 수술 후 불안감 및 스트레스 산모가 수술 후 불안감과 스트레스를 호소하며, 가끔 혼자 있는 시간이 길어지면 불안감이 증가한다고 말한다. 산모가 자신의 역할(모성 역할)에 대한 부담감을 느끼고 있음을 표현하며, 출산 후 어지러움이나 기분의 급격한 변화, 수면 문제를 경험하는 경우가 있다. 산모는 아기와의 유대감 구축에 대한 불안이나 자신이 적절한 어머니 역할을 잘 수행할 수 있을지에 대한 걱정을 토로한다. 2. 수술 후 통증과 관련된 활동성 저하의 위험성 수술 후 산모가 느끼는 통증 정도에 대한 주관적인...2025.01.29
-
자연분만 NSVD 간호과정 케이스 2개, 5page2025.01.051. 회음 열상과 관련된 급성통증 회음 열상 부위의 통증 정도와 특성을 사정하고, 얼음찜질, 좌욕, 회음부 관리, 올바른 자세 등의 간호중재를 통해 통증을 경감시키고 회복을 증진시켰다. 이를 통해 단기목표인 2일 내 NRS 통증척도 점수 7점에서 3점 이하로 감소, 회음 열상에 대한 자가 간호 수행, 움직임의 자연스러워짐을 달성하였다. 2. 분만과정과 관련된 비효율적 대응 분만과정에 대한 이해를 높이고, 분만통증완화법을 교육하여 대상자가 분만에 적극적으로 참여하고 적절히 대처할 수 있도록 하였다. 이를 통해 대상자가 별다른 이상 없...2025.01.05
-
자연분만 간호과정(a+!!!)2025.04.281. 분만 후 회음부 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 분만 후 회음부 절개부위로 인한 급성통증을 경험하고 있다. 매 듀티마다 활력징후와 회음부 상태를 사정하고, 좌욕과 진통제 투여 등의 중재를 통해 통증을 관리하였다. 또한 통증 완화를 위한 자세 변경과 교육을 제공하여 대상자의 통증이 감소되었다. 2. 산후우울감과 관련된 수면장애 대상자는 분만 후 우울감과 수면장애를 경험하고 있다. 활력징후와 수면 양상을 사정하고, 가족의 정서적 지지와 편안한 환경 제공, 이완법 등의 중재를 통해 대상자의 우울감과 수면장애가 개선되었다. 3. ...2025.04.28
-
NICU 난원공개존증 간호과정2025.05.071. 난원공개존증 (PFO, Patent foramen ovale) 난원공 개존증은 태아 때 우심방과 좌심방을 구분하는 중격에 구멍이 뚫려있는 상태가 출생 후에도 지속되는 것을 말한다. 대부분 증상이 없지만 드물게 뇌졸중의 원인이 될 수 있다. 진단은 심초음파로 가능하며, 작은 경우 일상생활에 문제가 없지만 크기가 크거나 뇌졸중의 원인이 된 경우 시술이나 약물 치료가 필요하다. 2. 심방중격결손 (ASD, atrial septal defect) 심방 사이에 비정상적인 개구부가 있어 압력이 높은 좌심에서 압력이 낮은 우심으로 혈류가 ...2025.05.07
-
모유수유 관련 감염의 위험, 영양 불균형, 애착장애의 위험2025.01.131. 모유수유 모유수유는 어린 아이에게 엄마가 젖을 먹이는 것을 말한다. 아기가 태어나자마자 모유수유를 시작하는 것이 가장 이상적인 시기이며, 만 1-2세 까지 먹이는 것이 좋다. 모유수유 시 손을 씻고 3가지 기본자세를 취하며, 유방을 잡고 유두를 아이의 입술 가운데에 살짝 닿게 하여 아이가 입을 크게 벌리도록 한다. 각 수유 시 양쪽 젖을 모두 먹이며, 한쪽 젖을 10~15분간 수유하고 다른 쪽을 수유하기 전에 트림을 시켜준다. 모유수유의 장점으로는 산모에게 자궁수축, 월경 지연, 휴식, 균형잡힌 식사, 애착 향상, 암 위험 감...2025.01.13
-
신생아의 퇴원교육2025.01.151. 신생아 퇴원교육 아동간호사는 아동과 가족의 요구를 파악하고 권리와 선택 가능한 것을 알려주며 충분히 인지한 상태에서 치료할 수 있도록 가족과 아동의 이익을 옹호하고 보호한다. 건강과 질병의 모든 측면에 대해 교육과 상담을 제공하며 아동 및 가족과 의사소통 시 근거기반 실무를 바탕으로 최선의 치료를 지속적으로 적용할 수 있도록 한다. 2. 신생아 목욕 목욕 시 38~40도의 따뜻한 물을 준비하고, 팔은 아이의 등을 지지하며 공을 안듯 안아준다. 거즈에 물을 적셔 눈, 코, 입, 순서로 가볍게 닦은 후 엄지와 검지로 양쪽 귀를 잘...2025.01.15
-
모유수유 산모교육, 기말대체 과제2025.04.301. 모유 수유에 대한 기본정보 많은 사람들이 시판되는 조제용 분유가 모유와 비슷하다고 생각하지만, 이는 절대 아니다. 모유의 성분은 영아의 영양 요구를 충족시키기 위하여 변화하며, 뇌와 신체 성장과 발달을 촉진시키는 지방산과 영양소가 결합되어 있으며 성장인자, 소화효소, 면역성분이 있다. 모유 수유는 적극적으로 권장되는데, 미국소아과학회(2012)에서는 첫 6개월 동안 모유만 수유하는 것과 적어도 12개월간은 지속해서 모유 수유를 권장한다. 세계보건기구(WHO, 2013)는 첫 6개월 동안은 모유만 수유하는 것을 권장했고, 6개월...2025.04.30
4 / 29
