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수술과 관련된 비효율적 기도 청결, 수술과 관련된 급성 통증 간호과정2025.01.041. 수술과 관련된 비효율적 기도 청결 환자는 수술 후 가래 배출의 어려움으로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었습니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 모니터링하고, 진통제 투여, 기침 시 상처 부위 지지, Inspirometer 사용 교육, 심호흡법 교육 등의 중재를 통해 환자의 기도 청결을 유지하고자 하였습니다. 그 결과 환자는 5월 18일까지 정상 호흡음과 호흡수를 보이며 기도가 청결하게 유지되었습니다. 2. 수술과 관련된 급성 통증 환자는 수술 부위의 심한 통증을 호소하였습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 안위 증진 간호, ...2025.01.04
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성인간호학실습 A+ 난소암 사례 보고서_복강경하 난소낭종 절제술2025.01.201. 난소암 난소암은 생식세포종양의 일종으로, 태생기 성선의 원시생식세포로부터 생겨나는 종양이다. 주로 젊은 여성에게 발생하며, 다양한 임상적, 병리학적 특징을 보인다. 성숙 낭종성 기형종(dermoid cyst)은 외배엽, 중배엽, 내배엽에서 유래된 성숙된 조직을 함유하는 양성 기형종이다. 대부분 증상이 없지만 복통, 종괴 촉지, 비정상적 자궁출혈 등을 호소할 수 있다. 가장 흔한 합병증은 육경의 염전으로 인한 괴사이다. 2. 복강경 수술 복강경 수술은 상처가 작고 통증을 줄일 수 있는 장점이 있다. 최소한의 절개를 하고 복강에 ...2025.01.20
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급성통증 간호과정2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 수술과 관련된 급성통증이 사라지도록 간호 중재를 수행하였다. 8시간마다 활력징후를 측정하고, 통증 점수와 양상을 사정하였다. 수술 부위와 상처를 관찰하였으며, 처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용을 모니터링하였다. 조기 보행의 중요성을 설명하고 격려하였으며, 대상자가 통증을 표현할 수 있도록 지지하였다. 또한 심호흡법과 이완요법을 교육하고 실행하도록 격려하였다. 이러한 중재 결과, 대상자의 통증 점수가 감소하고 통증이 완화되었음을 보고하였으며, 보행 능력이 향상되었다. 1. 수술과 관련된 급성통...2025.01.22
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회복실에서의 환자간호2025.04.281. 회복실 환자 관리 회복실은 수술 및 마취 후 불안정한 상태의 환자 이동을 최소화할 수 있게 수술실에 가까워야 하며, 즉각적이고 적절한 처치가 행해질 수 있도록 인력과 장비가 갖추어져야 한다. 회복실에서 가장 흔하게 발생하는 문제는 수술 후 오심구토로 10-30%까지 보고되고 있으며, 기도폐쇄, 과소호흡, 흡인, 후두경련 등의 호흡기계 합병증도 발생할 수 있다. 회복실에서의 빠른 인지와 처치는 환자의 생명을 구하고 합병증을 줄여 치료기간을 단축시키며 비용을 절감시키는 효과를 이끈다. 2. 회복실의 구조 및 시설 회복실은 수술 건...2025.04.28
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[모성 시뮬레이션 실습]나근종 시나리오, 간호기록2025.01.211. 수술 후 통증 관리 나근종님은 복강경하 자궁근종절제술을 받은 환자로, 수술 부위에 8점의 쿡쿡 쑤시는 통증을 호소하였습니다. 간호사는 PCA 사용법을 설명하고, N/S 100ml에 tridol 100mg을 혼합하여 정맥주사로 투여하였습니다. 15분 후 통증 재사정을 하여 통증이 완화되었음을 확인하였습니다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호사는 나근종님에게 수술 후 합병증인 무기폐와 폐렴 예방을 위해 심호흡과 기침 방법을 교육하였습니다. 또한 수술 부위 출혈, 배액관 관리, 소변줄 관리 등을 확인하여 합병증 발생을 예방하고자 하였...2025.01.21
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성인간호학 실습 담석증 케이스 간호과정2025.01.051. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담낭에서 생긴 담석이 담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 유발한다. 담석증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 담즙의 화학적 구성 요소 변화, 담즙의 정체, 유전적 요인 등이 관여한다. 증상으로는 상복부 불편감, 산통, 황달, 고열 등이 나타나며 진단을 위해 초음파, CT, MRCP, ERCP 등의 검사가 이용된다. 최근에는 내시경 시술로 담석을 ...2025.01.05
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급성담낭염 환자의 간호진단 및 중재2025.01.031. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 영상검사 등이 활용됩니다. 치료는 내과적 보존적 치료와 외과적 수술 치료로 이루어지며, 수술 후 호흡기계 합병증 예방과 감염 관리가 중요합니다. 2. 호흡기계 간호중재 급성 담낭염 환자의 경우 수술 후 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡 등의 호흡기계...2025.01.03
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수술 후 간호 시나리오2025.05.081. 수술 후 금식 및 식이 진행 수술 후 3~4일 정도 금식하다가 가스 배출과 장운동이 확인되면 물, 미음, 죽, 연식, 보통식 순으로 점진적으로 식이를 진행할 수 있습니다. 장운동이 돌아오면서 가스 배출과 복통이 있을 수 있습니다. 2. 수술 후 샤워 및 상처 관리 수술 후 7-8일째 실밥을 제거하고 2-3일 후 상처에 이상이 없으면 샤워를 할 수 있습니다. 3. 수술 후 운동 수술 후 회복을 위해 처음 한 달 정도는 산책이나 가벼운 걷기 운동을 규칙적으로 하는 것이 좋습니다. 복부에 힘이 들어가는 운동은 피하는 것이 좋습니다....2025.05.08
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A+ c-sec(제왕절개) case study_진단3개, 과정3개2025.01.081. 제왕절개술(cesarean section) 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 제왕절개 분만율은 32%이고, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 제왕절개 수술 자체도 질식 분만보다 회복 기간이 길고 모체와 태아에게 미치는 위험률 또한 높기 때문에 간호에 더 주의를 기울여야 한다. 2. 자간전증(Pre-eclampsia) 자간전증은 임...2025.01.08
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유방암 회복 관리 간호 교육 계획안2025.01.171. 유방암 유방암은 여성의 유방에서 발생하는 악성종양으로, 유관내암인 0기부터 암이 피부와 흉벽에 전이된 3기, 유방 이외의 다른 장기로 전이된 4기까지 진행될 수 있습니다. 유방암의 치료방법으로는 근치 유방절제술, 변형 근치 유방절제술, 유방보존술 등이 있습니다. 2. 유방절제술 관리 유방절제술 후 관리 방법으로는 자세 관리(팔의 휴식자세, 상완의 굴근 지지력 유지), 호흡 및 스트레칭(심호흡, 강화폐활량계 사용, 수술부위 흉터조직과 수축경향이 있는 겨드랑이 이완), 재활 운동(수술 후 3-4일부터 실시, 수술방법과 분비물 양을...2025.01.17
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