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신경외과 수술 환자의 약물 관리 및 간호2025.11.171. 항암제 및 수술 후 구역·구토 관리 Ramosetron은 항암제 투여 및 수술 후 구역과 구토를 방지하는 5-HT3 수용체 길항제입니다. 0.3mg을 1일 1회 정맥주사로 투여하며, 피진, 가려움증, 두통, 설사 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 세로토닌성 약물과 병용 시 세로토닌 증후군 위험이 있으므로 적절한 관찰이 필요합니다. 2. 진통 및 해열 약물 관리 Ibuprofen(400mg, 1일 3회)과 Acetaminophen(750mg, 1일 3회)은 중등도 통증 조절과 발열 치료에 사용됩니다. Ibuprofen은 고혈압...2025.11.17
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유방암 유관 상피내암 수술 사례와 낙상 위험 관리2025.11.151. 유관 상피내암(DCIS) 유관 상피내암(DCIS)은 유방의 유관 내에 비정상적인 세포가 존재하는 유방암의 가장 이른 형태로, 0기 암에 해당합니다. 기저막을 침범하지 않는 비침윤성 암으로 전이하지 않습니다. 원인은 명확하지 않으나 유방관 세포의 DNA 유전적 돌연변이, 생활습관, 환경, 유전자 등이 관련됩니다. 증상은 일반적으로 없으나 가슴 덩어리, 혈중 유두 분비물, 피부 변화 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 병소의 다발성, 잠재성 침윤 병소, 림프절 전이 여부를 확인하여 유방전절제술 또는 유방보존술을 선택합니다. 2. 유...2025.11.15
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자궁외 임신 수술 및 관리2025.05.151. 자궁외 임신 자궁외 임신은 수정란이 자궁 내부가 아닌 다른 장소에 착상되는 임신을 말한다. 전체 임신의 1-2% 정도에 이르며, 대부분 난관 임신으로 팽대부에 착상된다. 자궁외 임신은 출혈로 인한 임신부 사망의 주된 원인이 되기 때문에 조기 발견과 적절한 치료가 중요하다. 2. 자궁소파술(D&C) 자궁소파술(D&C)은 자궁 경부를 통해 자궁 내막을 긁어내는 수술로, 자궁 내 감염, 자궁 내 잔류 태반 조직 제거 등의 치료에 사용된다. 자궁외 임신 치료를 위해서도 D&C 수술이 시행될 수 있다. 3. 영양불균형: 영양부족 자궁외...2025.05.15
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장기이식의 조건, 절차, 검사 및 수술 후 관리2025.11.171. 장기이식 기증 조건 심장, 간, 신장, 췌장, 폐, 각막, 소장, 골수 등 다양한 장기의 기증 조건을 규정합니다. 심장은 뇌사자로부터만 기증 가능하며 건강한 심장기능이 필요합니다. 간은 전체 또는 부분이식이 가능하고 기증자와 수혜자의 혈액형과 체격이 적합해야 합니다. 신장은 생체 및 뇌사자 기증이 모두 가능하며 혈액형과 조직형 적합성이 중요합니다. 모든 장기는 고혈압, 당뇨, 감염, 암 등의 질환이 있는 경우 기증 대상에서 제외됩니다. 2. 장기이식 절차 뇌사자 장기 기증은 이식 등록 전 검사 후 대기자 등록, 기증자 등록, ...2025.11.17
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스트레스와 영양관리: 외상, 수술, 화상, 호흡기질환2025.11.141. 스트레스 반응과 일반적응증후군 Hans Selye의 일반적응증후군은 스트레스 반응을 3단계로 설명합니다. 경고기는 신체 위협을 인식하고 호르몬을 분비하여 심박동수 증가, 혈당 상승, 동공 확장이 나타납니다. 저항기(적응기)는 스트레스 증상이 사라지면서 균형을 이루는 기간으로 국소적응증후군과 방어기전이 나타나고 성공적 적응은 회복을 유도합니다. 소진기는 스트레스 적응 실패로 질병 발생, 우울증, 심한 경우 사망까지 이를 수 있습니다. 2. 외상의 대사 변화와 영양관리 외상 후 첫 12~24시간의 쇠퇴기에는 카테콜라민과 글루카곤 ...2025.11.14
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TKA 케이스 스터디: 수술 후 합병증 관리2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉요법, 운동 등의 중재를 제공하고 통증 수준을 지속적으로 사정하여 효과적인 통증 관리를 실시한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 부위와 IV라인 등 침습적 처치 부위의 감염 징후를 주기적으로 사정하고, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 실시한다. 3. 기동장애와 관련된 낙상의 위험성 수술 후 기동성 저하로 인한 낙상 위험성을 사정하고, 보조기구 사용, 병실 환경 관리, 낙상 예방 교육 등의 중...2025.01.22
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제왕절개 수술 후 감염 위험성 관리 간호과정2025.11.161. 수술부위 감염 위험성 사정 제왕절개 수술 후 배꼽 아래 치골 위에 가로 열상이 있으며 수술부위 드레싱이 유지 중이다. 객관적 자료로 WBC가 18.00K/ul로 정상범위(4.0-11.0K/ul)보다 높게 측정되었다. 감염 증상 사정을 위해 2시간마다 체온 측정, 4시간마다 활력징후 사정을 시행하며, 수술부위의 부종, 열감, 배액 등을 지속적으로 관찰한다. 감염 시 CBC 수치 변화(WBC, ESR, CRP)와 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 상승을 모니터링한다. 2. 유치 도뇨관 관리 및 감염 예방 Foley catheter 유지...2025.11.16
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[척추관 협착증 간호과정] 수술 후 통증, 배뇨장애, 고체온 관리2025.01.291. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 선천성 또는 퇴행성 원인으로 발생하며, 주요 증상으로는 허리통증, 신경인성 간헐적 파행증, 감각이상 증상 등이 있습니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며, 수술 후 간호에는 통증, 배뇨장애, 고체온 관리 등이 포함됩니다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, PCA 사용 교육, 진통제 투여, 보조기 착...2025.01.29
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서혜부탈장 - 수술 후 관리와 관련된 지식부족2025.01.121. 서혜부탈장 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 말한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 간간히 사타구니가 부풀어 오르는 것이며, 대개는 힘을 주거나 장시간 서 있는 것과 연관된다. 진단은 서있는 상태에서 기침을 하거나 변을 볼 때처럼 배에 힘을 주도록 하여 서혜부를 촉진하는 것이 가장 중요하다. 치료는 수술을 통해 ...2025.01.12
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수술 후 통증 관리를 위한 의료팀 협력 사례2025.01.041. 수술 후 통증 관리 이 사례는 수술 후 통증 관리를 위한 의료팀 간의 협력 사례를 보여줍니다. 환자는 내시경 부비동 수술을 받은 후 수술 부위 통증을 호소하였습니다. 간호사는 SBAR 방식으로 의사에게 환자의 상황을 전달하고, 진통제 처방을 요청하였습니다. 의사는 처방에 따라 진통제를 투여하였고, 간호사는 투약 후 통증 완화 정도를 재평가하였습니다. 이를 통해 효과적인 통증 관리를 위한 의료팀 간의 협력이 이루어졌음을 알 수 있습니다. 1. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니...2025.01.04
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