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성인간호학 Gonarthrosis Concept mapping (A+자료) / 간호진단 7개/각 진단 별 객관,주관자료,치료,간호 모두 기재2025.04.281. 급성통증 대상자는 Lt. knee 부위와 무릎 뒤 전체에 통증을 호소하고 있으며, 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투약, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행하고 있다. 통증 사정을 8시간마다 실시하고 진통제 투약 효과를 확인하는 등 체계적인 통증 관리가 이루어지고 있다. 2. 낙상위험성 대상자는 Morse fall scale 결과 55점으로 낙상위험성이 높은 것으로 나타났다. 이에 따라 침대 높이 조절, side rail 관리, 보호자 교육 등 낙상 예방 중재가 시행되고 있다. 3. 수면장애 대상자는 통증으로 인해 수면 ...2025.04.28
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MI_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단, 간호과정 포함)2025.01.121. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 협심증 증상으로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 협심증 증상을 완화하기 위해 활력징후 및 통증을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 NTG 등의 약물을 투여하며, 통증 악화 요인 제거와 완화 방법을 교육하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 약물과 관련된 출혈의 위험성 대상자는 관상동맥 조영술(CAG) 시행 후 출혈 위험이 있다. Aspirin과 Heparin 투여로 인한 출혈 증상을 관찰하고, 활력징후와 혈액검사 수치를 주기...2025.01.12
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성인간호학 류마티스관절염 간호과정2025.01.221. 관절의 염증과 관련된 급성 통증 대상자는 3개월 전 류마티스 관절염 진단을 받았으며, 오른쪽 엄지손가락이 붓고 아팠으나 무리해서 그런 걸로 생각하고 참고 지냈다. 오른쪽 엄지손가락 통증이 더 심해져서 늘 하던 집안일을 하기 어려웠으며 다른 손가락, 손목, 발목에도 통증이 생겼다. 아침에 일어나면 손이 뻣뻣해서 주먹이 잘 쥐어지지 않고 오후가 되어서야 증상이 완화되었다. 통증은 류마티스 관절염의 주 증상으로 급성 통증을 관리하기 위한 간호가 필요해 보인다. 2. 피로, 스트레스와 관련된 수면 양상 장애 대상자는 아침 기상 시 피...2025.01.22
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성인간호학 실습 S상 결장암 Case Study2025.01.111. S상 결장암 S상 결장암(Sigmoid colon cancer)은 대장의 S자 부분에 생기는 암으로, 우리나라에서도 식생활 습관이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있다. 주요 증상으로는 출혈, 배변 습관 변화, 장폐색, 복통, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 대변잠혈검사, 대장내시경, 대장 X선 검사 등이 시행된다. 치료는 주로 수술이며, 수술 전후 간호 중재가 중요하다. 수술 전에는 장 준비, 수술 교육 및 불안 감소 등이, 수술 후에는 기본적 간호, 통증 경감, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. 수술과 관련된 ...2025.01.11
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모성간호학 케이스스터디 유방울혈2025.01.181. 유방 울혈과 관련된 급성 통증 대상자의 통증 정도를 숫자 통정 척도(NRS)를 이용하여 사정하고, Vital Sign을 3시간에 한 번씩 측정하며, 대상자의 통증이 NRS 5점 이상일 경우 의사에게 알려 적절한 진통제를 투여한 후 30분 뒤 통증의 경감 정도를 사정한다. 또한 대상자에게 비약물적 통증 완화 요법을 통해 통증을 줄일 수 있는 방법을 교육하고 유방 울혈에 대한 적절한 치료를 받을 수 있도록 교육한다. 2. 울혈과 관련된 피부 통합성 장애 산모의 유방의 크기, 모양, 울혈 정도, 통증 등을 사정하고 모유 수유와 관련...2025.01.18
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진행성 위암 케이스2025.05.111. 진행성 위암 22.01.03에 위암 진단받고, 현재 AGC(advensed gastric cancer) stage. 4 [T4N3M0]로 본원 HI F/U 중이며, 23.03.13 항암치료(구제항암요법) 후 PTGBD insertion state에서 pus 나오고, Fever, chilling, general acher 동반되어 23.03.14 ER 경유하여 General ache 주호소로 23.03.15 내원함. 23.03.16 본원에서 PTGBD catheter 교체함. 2. PTGBD 삽입 및 관리 PTBGD 삽입을 통해...2025.05.11
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노인간호학실습 낙상 케이스스터디 A+자료(문헌고찰+간호진단+간호과정 3개씩)2025.05.051. 낙상 위험성 노년기 낙상은 의식소실이나 손상 여부에 관계없이 바닥이나 아래쪽 표면으로의 의도하지 않은 움직임을 의미한다. 75세 이상 노인의 1/3은 낙상 경험이 있으며, 과거 낙상 경험이 있는 대상자의 과반수에서 다시 낙상이 발생한다. 낙상은 노인의 사망률 및 이환률 증가와 직접적인 관련성이 있고, 특히 낙상으로 인한 골절은 노인 사망의 중요한 원인이다. 낙상으로 인해 노인에게 신체 손상이 발생하면 회복이 쉽지 않고 활동이 감소할 수 있다. 2. 낙상 예방 낙상에 대한 가장 좋은 대책은 낙상 가능성이 있는 노인을 선별하고 조...2025.05.05
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낙상위험성, 변비, 수면양상장애//간호과정 3개 케이스 스터디//A+자료(인증O)2025.01.291. 성인 낙상의 위험(risk for adult falls) 대상자는 낙상 고위험군이며 낙상 과거력이 있어 낙상 예방을 위해 낙상위험도 사정, 침상 난간 관리, 낙상 예방 교육, 안전한 진입로 확보, 수면제 투여 시 주의 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않고 낙상으로 인한 합병증도 발생하지 않았다. 2. 복합 요인과 관련된 변비(constipation) 대상자는 입원 기간 동안 변을 보지 못하는 변비 증상을 보였다. 이에 따라 매일 배변 유무를 사정하고, 수분 섭취 증가, 규칙적인 배변...2025.01.29
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우울장애 대상자 교육2025.01.041. 우울장애 약물 치료 우울장애 치료에 사용되는 항우울제의 효과와 부작용에 대해 설명합니다. 항우울제는 2-6주 후에 최대 효과가 나타나며, 부작용으로 인해 약물 치료를 거부하는 경우가 많지만 지속적인 약물 치료가 중요합니다. 항우울제 종류별 주요 부작용과 주의사항을 제공합니다. 2. 우울장애의 증상과 치료 우울장애의 주요 증상인 우울한 기분, 활동 저하, 식욕 및 수면 변화, 피로감, 자존감 저하, 자살 충동 등을 설명합니다. 우울장애는 어느 연령에서나 발병할 수 있으며, 조기 발견과 치료가 중요합니다. 우울장애 치료에 있어 본...2025.01.04
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A+여성간호학 케이스스터디(제왕절개_간호진단3+간호과정3+이론적근거) 꼼꼼하게 적음!2025.01.171. 제왕절개 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 적용, 수술 부위 지지 등의 간호중재를 제공하였다. 통증 사정 결과 2일 후 통증이 3점 이하로 감소하여 단기 목표를 달성하였으나 걸을 때 여전히 통증이 있어 장기 목표 달성을 위한 지속적인 간호가 필요하다. 2. 산모의 부모역할 적응 지원 초산모로 조기 분만한 산모의 부모역할 적응을 돕기 위해 아기 돌봄 지식 사정, 부모역할 교육, 산모 지지 및 격려, 충분한 휴식 제공 등의 간호중재를 제공하였다. 부모역할에 대한 이해도가 높아졌으나 ...2025.01.17
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