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'뇌졸중'에 대한 간호병태생리학적 시선2025.01.151. 뇌졸중의 정의 뇌졸중(腦卒中)이란 갑자기 발생하는 비경련성·국소성 신경학적 장애가 24시간 이상 진행 되는 것을 의미하며, 뇌혈관과 혈액의 이상에 의해 발생되는 국소성 뇌질환으로서 치명적일 수 있는 가장 일반적인 질환으로 정의할 수 있다. 뇌졸중은 노인에게 장애의 원인을 제공하며, 젊은 연령층에게도 장애의 주요 원인이 될 수 있다. 뇌졸중은 혈관성 출혈에 의해 발생되는 '출혈성 뇌졸중'과 혈관 폐쇄로 인해 생성되는 색전에 의해 나타나는 '허혈성 뇌졸중'으로 나눌 수 있다. 2. 뇌졸중의 원인 출혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 터짐으로써...2025.01.15
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A+ 성인 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함2025.01.131. 뇌출혈의 정의 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 지주막하, 경막, 경막하로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 2. 뇌출혈의 원인 및 병태생리 원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 ...2025.01.13
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척수손상 환자의 간호진단 및 질환 고찰2025.01.121. 척수손상의 분류 척수 손상의 가장 흔한 원인은 척주에 미치는 힘의 감속과 가속으로 인해 비정상적인 척주의 움직임으로 초래되어 발생하는데 손상 기전, 골격과 신경학적 손상 수준, 손상의 완전성이나 정도에 따라서 분류된다. 손상 기전은 과굴곡, 과신전, 굴곡-회전, 신전-회전, 압박이다. 그 중 굴곡-회전 손상은 척추를 안정시키는 인대 구조가 찢어지기 때문에 가장 불안정하며, 심한 신경학적 결손과 연관이 된다. 2. 1차 손상과 2차 손상 척수 손상은 뼈의 이동에 의한 척수 압박, 척수로 가는 혈액 공급의 중단 또는 척수의 당겨짐...2025.01.12
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뇌출혈 / 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) case study2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) 외상성 경막하출혈은 NS, 신경외과에서 흔하게 볼 수 있는 질환으로 NSICU 실습 시 가장 많이 본 진단명이기도하다. 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 (dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경...2025.05.08
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노인간호학 재활프로그램 NDT, MATT, OT 특징2025.01.151. NDT(neurodevelopmental treatment) 중추신경계발달재활치료로, 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 척수손상, 파킨슨병 등의 중추신경계 손상장애 및 근골격계질환으로 근력이 약화되거나 이동·보행·일상생활에 제한이 있는 환자를 대상으로 한다. 보바스 개념, 중추신경계 발달치료, 고유수용성 신경근촉진법 등을 실시한다. 2. MATT or gait운동치료 외상성 뇌손상 및 척수손상 등 중추신경계 손상환자를 대상으로 매트에서의 자세조절 및 자세변경 훈련을 통해 기본적인 체간의 조절과 안정적인 활동을 위한 동작들을 훈련한다. ...2025.01.15
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A+ 지주막하출혈케이스 입니다.2025.01.131. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많은 원인이다. 지주막하출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 비정상적인 동맥이나 정맥이 파열되어 혈액이 지주막 아래의 공간이나 뇌실로 유입된 상태를 말한다. 외상성은 넘어지거나 머리에 충격이 가해졌을 경우 흔히 발생한다. 지주막하출혈로 인해 생성된 혈액 부산물이 심각한 지연효과를 일으키게 되는데, 가장 심각한 것은 혈관경련이다. 지주막하출혈의 진단은 신경학적 검사, 영상 검사, 신경생리학적 검사 등을...2025.01.13
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아동의 신체적 성장발달22025.01.111. 아동의 신체사정 아동의 신체사정을 위한 일반적 지침, 신체 사정 장소와 사전 준비, 아동의 협조 유도 전략, 그 외의 주의사항 등을 자세히 설명하고 있습니다. 아동의 가슴, 심장, 복부, 생식기, 등과 척추, 사지, 신경학적 사정 등 각 부위별 신체 검진 방법에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. 아동의 가슴 사정 아동의 가슴 모양, 유방, 호흡음, 호흡곤란 등을 사정하는 방법에 대해 설명하고 있습니다. 가슴의 비대칭, 새가슴, 청색증, 견축, 비익 등의 증상을 확인하는 것이 중요합니다. 3. 아동의 심장 사정 아동의 심장 위...2025.01.11
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경막하출혈 케이스스터디2025.01.201. 경막하출혈 경막하출혈(SDH)은 두개강 내에서 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하, 운동 장애 등이 나타나며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자의 경우 낙상 후 보행 장애와 구음장애가 악화되어 SDH 진단을 받고 수술 및 재활치료를 받고 있습니다. 재활 과정에서 신체 기동성 향상, 자가간호 능력 증진, 낙상 예방 등의 간호중재가 중요할 것으로 보입니다. 1. 경막하출혈 경막하출혈은 매우 위험한 뇌 손상 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 뇌 혈관이...2025.01.20
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비효과적 뇌조직 관류의 위험성 간호과정2025.01.141. 뇌압 상승 뇌내출혈 및 뇌실내출혈로 인한 두개내압 상승 위험이 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 두개내압 모니터링, 의식 수준 및 신경학적 상태 평가, 활력징후 관찰, 뇌압 상승 증상 사정, 두개내압 조절을 위한 간호중재 등이 포함되어 있습니다. 2. 뇌조직 관류 뇌압 상승으로 인한 뇌조직으로의 혈류 감소 위험을 다루고 있습니다. 적절한 체위 유지, 산소 공급, 수액 및 전해질 관리, 약물 투여 등의 간호중재를 통해 뇌조직으로의 관류를 개선하고자 합니다. 3. 신경학적 평가 의식 수준, 운동 기능, 동공 반사 등 다양한...2025.01.14
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신경계 간호과정보고서 (길렝바레증후군, 간호진단 3개, 간호계획 3개)2025.01.171. Guillain-Barre Syndrome 길랑-바레 증후군은 근육 쇠약을 유발하는 다발신경병증으로 말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타난다. 자가면역 반응으로 말초신경의 축삭을 덮고 있는 수초가 손상되어 탈수초화가 일어나 신경전도가 정상적으로 되지 않아 근력 약화와 반사반응 소실이 나타난다. 주로 감염이나 위장 관계 감염 등과 같은 질병에 노출된 후 1~3주 내에 증상이 나타나며, 상행성, 운동성, 하행성으로 분류된다. 치료는 증상을 조절하는 대증요법과 혈장교환술, 면역글로불린 치료를 시도할 수 있다. 2. 신경학적 장애와 관...2025.01.17
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