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성인간호학 간호진단 4가지2025.05.051. 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 하복부에서 지속적으로 강도 1의 쑤시는 통증을 호소하였다. 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, 통증 완화 자세 취하기 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 또한 대상자에게 통증 원인, 예방 및 완화 방법에 대해 교육하여 통증 조절에 대한 이해와 참여를 높였다. 2. 질병 치료과정과 관련된 불안 대상자는 수술에 대한 불안감을 호소하였다. 대상자의 불안 정도를 사정하고, 정서적 지지와 함께 비약물적 불안 완화 방법을 교육하여 불안을 감소시켰다. 또한 수술 절...2025.05.05
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ovarian cyst 난소낭종 간호과정(간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.031. 수술 절개 부위와 관련된 급성통증(Acute pain) 수술 직후부터 통증을 극심하게 호소하였기에 통증완화 간호가 가장 중요하다고 판단하였다. 통증을 완화할 수 있는 비약물적 중재(호흡법, 이완요법)을 격려하고, 통증에 불편해하는 대상자를 위해 복대를 적용시키고, 냉찜질을 시행하였다. 결과적으로 대상자의 통증이 감소하였다. 2. 변화된 신체상과 관련된 불안(Anxiety) 대상자에게 앞으로의 질병을 조기발견, 조기치료를 할 수 있도록 꾸준히 외래 정기검진을 받을 것을 교육하였다. 균형잡힌 식이, 적절한 운동을 할 것을 권고하고...2025.01.03
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모성간호학 케이스스터디 PID(pelvic inflammatory disease, 골반염)2025.05.121. 골반감염과 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 완화시키기 위해 처방된 진통제를 투여하고, 활력징후를 측정하며 통증을 사정하였다. 통증의 원인을 설명하고, 머리와 발을 약간 올린 상태로 골반을 지지하는 자세를 취할 수 있도록 하였다. 하복부에 더운 물주머니를 제공하고, 흡연을 피하도록 하였다. 보호자가 함께 있도록 격려하고, 조용하고 편안한 환경을 제공하였다. 이를 통해 통증이 조절되었음을 확인하였다. 2. 불안 관리 대상자의 불안 수준을 사정하고, 질병에 대한 지식 정도를 확인하였다. PID에 대한 유인물을 제공하고 원인, 예후...2025.05.12
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A+ 성인 복막염 케이스스터디2025.05.061. 복막염 복막염은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있다. 복강과 골반강 안쪽에 있는 벽측 복막에는 체신경이 분포하고 있기 때문에 복막염이 발생했다면 날카로운 통증이 발생한다. 복막염은 크게 감염성 복막염과 비감염성 복막염으로 나눌 수 있으며, 주된 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반발통이다. 진단을 위해 혈액검사, 영상학적 검사 등을 시행하며, 치료는 항생제 투여, 수술적 치료 등이 있다. 간호중재로는 통증 관리,...2025.05.06
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유방암 간호과정 간호진단3개 간호과정 3개 A+ (간호진단 근거 있습니다.)2025.01.191. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 림프절제술과 함께 변형근치유방절제술을 받은 후, 종양부위(유두근처)와 액와방사통에 대한 NRS 통증 척도에서 8점을 기록하였다. 이는 환자가 겪고 있는 통증의 강도가 심함을 나타낸다. 통증으로 인한 신체적 스트레스는 환자의 얼굴 표정(얼굴을 잔뜩 찡그림)과 신체 자세에 영향을 미쳤으며, 왼쪽 팔의 경직된 자세가 관찰되었다. 이는 통증이 환자의 일상적인 기능과 움직임에 부정적인 영향을 미치고 있다. 이러한 근거를 바탕으로 적절한 통증 관리가 필요함을 나타낸다. 2. 수술부위 후유증과 관련된 신체 ...2025.01.19
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추간판탈출증 환자 간호과정2025.04.291. 통증(Pain) 추간판탈출증 환자의 통증 관리를 위해 활력징후와 통증을 지속적으로 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 진통제 투여 후 통증 완화 효과와 부작용을 관찰하였으며, 목표인 NRS 2점 이하의 통증 유지와 감각 소실 완화를 달성하였다. 2. 불안(Anxiety) 추간판탈출증으로 인한 다리저림과 감각 무둔화로 환자가 느끼는 불안을 해소하기 위해 불안 정도를 사정하고, 치료적 접촉기법과 정확한 정보 제공을 통해 불안 수준을 낮추었다. 환자가 불안을 솔직하게 표현하고 상황에 대해 스스로 설명할 수 있게 되어 ...2025.04.29
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성인간호학 간세포암 HCC Hepatocellular Carcinoma CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.151. 간세포암 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC)은 간의 주요 악성 종양 중 하나로, 간경화와 밀접한 관련이 있습니다. 이 사례 연구에서는 간세포암 환자의 간호 사정과 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 병력, 검사 결과, 활력징후, 통증 사정, 약물 정보 등이 포함되어 있습니다. 또한 간호 진단과 간호 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니다. 2. 간경화 이 사례 연구에서 환자는 간경화 진단을 받은 것으로 나타납니다. 간경화는 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 점진적으로 손...2025.01.15
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A+ 담낭암 진단,목표,근거,수행 모두 포함한 간호과정 3가지2025.05.041. 담낭암으로 인한 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 담낭암으로 인한 급성통증 간호진단을 내렸다. 단기 및 장기 간호목표를 설정하고, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등의 간호계획을 수립하여 간호를 수행하였다. 간호평가 결과 단기목표는 모두 달성되었으며 장기목표도 대부분 달성되었다. 2. 질병으로 인한 영양불균형: 영양부족 간호사정을 통해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 이를 바탕으로 질병으로 인한 식욕부진 및 섭취량 감소와 관련된 영양불균형: 영양부족 간호진단을 내...2025.05.04
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췌장염/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.05.131. 급성 췌장염 급성 췌장염 환자의 간호 진단과 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 주관적/객관적 자료 수집, 간호 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 간호 평가 등이 포함되어 있습니다. 간호사는 환자의 통증, 불안, 활력징후 등을 모니터링하고 약물 투여, 이완요법, 교육 등의 중재를 제공하여 환자의 상태를 호전시키고자 합니다. 2. 간호 진단 이 사례에서 간호 진단은 '급성 통증'과 관련된 '불안'입니다. 환자는 복부 통증으로 인해 불안감을 호소하고 있으며, 간호사는 이를 사정하고 중재하는 과정을 보여주고 ...2025.05.13
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간호과정 3가지 (신체적, 심리사회적, 영적)2025.01.041. 급성 통증 관리 40세 여성 환자 김OO는 최근 지속되는 요통으로 외래를 방문했습니다. 진통제 복용 후에도 통증이 지속되어 NRS 7점을 호소하고 있습니다. 1년 전 유방암 진단을 받고 수술과 항암, 방사선 치료를 받았습니다. 통증 조절을 위해 MS contin, ibuprofen, morphine sulfate를 복용하고 있지만 효과가 미미한 상태입니다. 간호사는 통증 사정, 약물 투여와 효과 평가, 스트레스 요인 제거, 통증 완화 방법 교육 등의 간호 중재를 수행하였습니다. 2. 불안 관리 환자는 유방암 재발에 대한 걱정과...2025.01.04