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방광암 케이스 스터디2025.01.031. 방광암의 정의 방광암은 소변을 저장하는 장기인 방광 점막에 악성 세포가 생긴 것으로, 요로계 종양의 73%를 차지하며 비뇨기과에서 다루는 악성 질병 중에서도 가장 빈도가 높은 병이다. 60~70세에 가장 흔히 발병하며, 특히 남성에게서 많이 보이는데, 여성의 3배 이상이다. 또한 치료에 의해서 완화된 듯해도 재발이 잦은 것이 특징이다. 2. 방광암의 원인과 위험요인 다른 암과 마찬가지로 발생 원인이나 과정에 대해서 잘 알려져 있지 않다. 가장 큰 위험요인은 흡연이며, 직업적 요인, 자궁경부암 방사성치료, 당뇨약 복용, 만성적 ...2025.01.03
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경요도방광 절제술 보고서2025.01.041. 경요도방광 절제술 경요도방광 절제술은 요도를 통해 절제경을 삽입하여 방광암이나 이상 조직을 절제하는 수술입니다. 이 수술은 최소한의 침습적인 방법으로 흔히 사용되며, 개복 수술에 비해 합병증 발생이 적고 회복 기간이 짧으며 흉터가 남지 않는 장점이 있습니다. 주요 적응증은 방광 종양(표재성 방광암, 상피내암)의 제거와 드물게 간질성 방광염의 치료입니다. 수술 방법은 척추마취 또는 전신마취하에서 쇄석위를 취하고, 절제경을 요도를 통해 진입시켜 방광의 비정상적 덩어리 병소를 완전히 절제하는 것입니다. 수술 전후 간호에는 환자의 체...2025.01.04
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특수간호학 수술실 경요도방광종양절제술(TURBT) 레포트2025.01.171. 경요도 방광종양절제술(TURBT) 경요도 방광종양절제술(TURBT)은 비근육침범 방광암의 진단과 치료에 있어 표준술기이다. 점막이나 점막 하층에만 국한되어있는 비근침윤성(표재성) 방광암은 TURBT 단독만으로 치료가 가능하여 약 70%의 5년생존율을 보이고 있다. 이 수술은 방광경을 통해 병변을 확인하고 전기소작을 통해 제거한다. 2. TURBT 적응증 TURBT의 적응증은 초기 방광암의 경우, 진행된 암의 경우 부분적인 종양의 절제와 조직검사, 요도 주변의 전립샘이 비대된 경우 등이다. 3. TURBT 수술 절차 및 간호 T...2025.01.17
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비뇨기계 병동 실습 사전학습2025.01.061. 요로감염(urinary tract infection, UTI) 요로계에 미생물이 침입하여 염증반응을 일으킨 것으로, 상부 요로감염(신우신염, 신농양, 신결핵)과 하부 요로감염(방광염, 요도염)으로 구분됩니다. 신우신염의 원인은 E-coli균이 요도와 방광을 통해 역행성으로 감염되는 것이며, 증상으로는 오한, 발열, 요통, 오심, 구토 등이 있습니다. 진단검사로는 소변검사, 소변배양검사, KUB, 혈액검사 등이 이루어지며, 치료는 항생제 투여와 함께 충분한 안정과 수분섭취 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 방광염(cystitis...2025.01.06
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항암화학요법과 관련된 감염 위험성, 혈관외상의 위험2025.01.161. 방광암 방광암은 방광에 발생하는 악성 종양으로, 60~70대에서 주로 발생하고 남성이 여성보다 발병 위험도가 3~4배 높다. 흡연이 가장 위험한 원인이고, 직업적으로 발암물질에 노출되는 것도 발병과 연관이 있다. 진단 시 방광에만 한정된 암이 전체 방광암의 3/4을 차지한다. 방광암의 주요 증상은 혈뇨, 배뇨통, 빈뇨 / 절박뇨 등이며, 진단을 위해 요세포검사, 방광경검사, 방사선검사 등이 시행된다. 치료는 종양 등급과 병기에 따라 달리하며, 비근침윤성 방광암은 경요도 방광종양절제술로, 근침윤성 방광암은 방광적출술이 표준 치료...2025.01.16
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요도경유 방광종양 절제술2025.05.071. 요도경유 방광종양 절제술 요도경유 방광종양 절제술(Transurethral resection of bladder tumor)은 방광암의 1차적인 내시경 수술 방법입니다. 요도를 통해 방광 내로 resectoscope(절제경)을 삽입하여 암을 절제하고 지혈하는 과정입니다. 이를 통해 암의 침윤 깊이를 확인할 수 있으며, 표재성 방광암의 경우 이 수술로 치료가 종결되지만 근육층까지 침범된 경우 근치적 방광적출술이 필요합니다. 수술 전 준비, 수술 과정, 수술 후 간호 등이 자세히 설명되어 있습니다. 1. 요도경유 방광종양 절제술 ...2025.05.07
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요로계 질환 요약정리2025.01.071. 요로계 검사 요로계 검사에는 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 있습니다. 혈액검사에서는 BUN, Cr, 전해질 등을 확인하고, 소변검사에서는 요비중, 단백뇨, 혈뇨 등을 확인합니다. 영상검사로는 KUB, IVP, 신동맥조영술 등이 있습니다. 이를 통해 신장, 요관, 방광의 상태를 확인할 수 있습니다. 2. 요로감염 요로감염은 E. coli 등의 세균에 의해 발생하며, 증상으로는 배뇨곤란, 빈뇨, 긴박뇨 등이 있습니다. 요로감염의 치료는 항생제 투여가 중요하며, 예방을 위해 충분한 수분섭취, 개인위생 관리 등이 필요합니다. 3...2025.01.07
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RAAS계, 콩팥기능에 대해서2025.01.211. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(RAAS계) 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS계)는 혈압에 따라 신장에서 Na+와 수분의 재흡수를 조절하는 장치이다. 이는 심박출량과 동맥압에도 영향을 미친다. 주로 신장에서 방출되는 레닌은 혈액과 조직에서 안지오텐신의 형성을 자극하여 부신 피질에서 알도스테론의 방출을 자극한다. 즉, 이 체계는 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나(저혈량증) 혈압이 떨어지면(저혈압) 활성화된다. 2. 콩팥의 기능 콩팥은 혈액 중...2025.01.21
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RAAS 정리, 콩팥 기능 정리, 문제 만들기2025.04.251. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계 레닌-안지오텐신-알도스테론 계(RAAS)는 혈압과 세포외액의 부피를 조절하는 내분비계 경로이다. 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나 혈압이 떨어지면 활성화된다. 혈압이 감소하면 경동맥동의 압력 수용기가 이를 감지하고, 신장의 사구체 인접 세포는 레닌을 분비한다. 레닌은 간에서 생산된 안지오텐시노겐을 안지오텐신I로 전환하고, 안지오텐신I은 폐와 몸 전체의 혈관 내피에 존재하는 안지오텐신 전환효소(ACE)에 의해 안지오텐신II로 변환된다. 안지오텐신II는 혈관을 수축시켜 혈압을 증가시키며...2025.04.25
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성인간호학실습 경요도방광종양절제술 case study2025.04.271. 방광 해부생리 정상 비뇨기 구조에 대해 설명하고 있습니다. 방광은 성인의 경우 평균 용적이 약 400ml이며, 점막, 점막하조직, 근육, 장막의 4개 층으로 이루어져 있습니다. 방광은 위로는 신장에서 내려오는 요관과 연결되어 있고, 아래로는 요도와 연결되어 있습니다. 방광의 기능은 소변을 저장하고 배설하는 것입니다. 2. 방광암 원인 방광암의 주요 원인으로는 흡연, 화학 약품, 커피, 진통제, 인공 감미료, 감염, 방사선 조사, 항암제 노출, 다른 암으로부터의 전이, 유전적 요인 등이 있습니다. 3. 방광암 증상 방광암의 주요...2025.04.27
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