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중앙대학교 아동간호학실습 선행시험 자료2025.01.231. 아동의 맥박 측정 2세 이상 아동의 맥박 측정 부위는 요골동맥이며, 2세 이하 아동은 심첨맥박을 측정한다. 심박동 리듬이 불규칙할 수 있으므로 1분간 측정하지만, 자주 측정할 경우 15~30초만 측정할 수 있다. 2. 병원감염 예방 병원감염을 예방하기 위해 가장 중요한 것은 손위생을 실시하는 것이다. 비누나 소독수를 이용해 흐르는 물에 손을 문질러 씻고 일회용 종이 타올로 닦는다. 이를 오염물질 접촉 전후, 환자 접촉 전후로 실시한다. 또한 아동과 가족에게 감염 예방 교육을 실시한다. 3. 발열 환아 사정 발열 환아 사정 시 ...2025.01.23
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청색증의 감별진단과 치료2025.01.111. 청색증 청색증은 피부와 점막의 푸른 색깔로, 이는 감소된 헤모글로빈(deoxy-hemoglobin)의 양이 증가한 결과입니다. 청색증의 감지는 주관적이며 동맥 산소화 상태의 민감한 지표가 아닙니다. 중심성 청색증은 폐 산소화 부족 또는 비정상적인 헤모글로빈으로 인한 점막과 혀의 청색증이며, 말초성 청색증은 혈관 수축과 말초 혈류 감소로 인한 손가락이나 사지의 청색증입니다. 청색증은 일반적으로 탈산소화 헤모글로빈이 5g/dL(50g/L)를 초과할 때 관찰됩니다. 진단을 위해서는 표준 맥박 산소측정법이 부정확할 수 있는 헤모글로빈...2025.01.11
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Portable Finger Pulse Oxmeiter 산소포화도기기 사용법과 이해2025.01.181. Portable Finger Pulse Oxmeiter 사용 방법 1. 커버 표시를 눌러 열리면 손가락을 받침에 넣고 닫는다. 2. 전원 스위치를 누르면 전원이 켜지고 표시가 점등된다. 3. OLED 계기판에 산소포화도, 맥박표시가 된다. 4. 측정이 끝나면 반대로 커버를 눌러 받침에서 손가락을 뺀다. 5. 전원은 8초 안에 자동으로 꺼집니다. 2. 주의사항 저관류 상태이거나 센서의 위치가 부적절할 때 파형이 정상보다 작게 나오며 환자가 많이 움직이거나 지나치게 많은 빛에 노출되면 파형 이상 초래. 피부손상을 막기 위해 adh...2025.01.18
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쇼크 레포트 A+ 자료2025.05.111. 쇼크의 정의 쇼크란 불충분한 혈액순환으로 인해 혈액이 조직 내로 적절히 확산되지 못하여 세포에 신진대사 부전이 초래되고 그 결과 생리적으로 비정상적인 상태가 나타남을 말한다. 즉, 세포 대사에 필요한 충분한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 2. 쇼크의 원인 및 분류 쇼크는 원인이나 임상증상에 따라 저혈량성, 심장성, 분배성, 신경성, 아나필라틱, 패혈성 쇼크로 분류할 수 있다. 각 유형의 원인과 특징적인 증상이 설명되어 있다. 3. 쇼크의 단계 쇼크는 보상 단계, 진행 단계, 불응 단계로 구분된다. 각 단계에서 나타나는 생...2025.05.11
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신생아 활력징후 / 신체사정 / 신체반사 / vit.k, b형간염 주사 / 신생아 일과성 빈호흡 (TTN) 시나리오2025.05.041. 신생아 활력징후 측정 신생아의 몸무게, 머리둘레, 가슴둘레, 신장 등을 측정하고 활력징후(맥박, 호흡, 체온)를 확인하여 기록하는 과정을 설명합니다. 또한 아프가 점수를 평가하는 방법도 포함되어 있습니다. 2. 신생아 신체사정 신생아의 머리, 눈, 코, 입, 귀, 목, 흉부, 복부, 손과 발, 생식기, 등과 항문 등을 체계적으로 사정하여 이상 유무를 확인하는 과정을 설명합니다. 3. 신생아 신체반사 확인 신생아의 다양한 신체반사(눈 깜빡임 반사, 대광 반사, 포유 반사, 빨기 반사, 밀어내기 반사, 연하 반사, 비대칭 긴장성 ...2025.05.04
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통합간호 시나리오2025.05.061. 간호 중재 간호사는 환자의 상태를 확인하고 필요한 간호 중재를 수행하였습니다. 이includes 환자 확인, 활력징후 측정, 산소요법 적용, 정맥주사 확인, 혈당 측정 및 투약, 낙상 예방 교육 등입니다. 간호사는 환자의 반응을 관찰하고 적절한 간호를 제공하여 환자의 상태 호전을 위해 노력하였습니다. 2. 의식 수준 평가 간호사는 환자의 의식 수준을 확인하기 위해 GCS(Glasgow Coma Scale)를 사용하였습니다. 환자의 눈 뜨기, 언어 반응, 운동 반응을 평가하여 전반적인 의식 상태를 파악하였습니다. 이를 통해 환자...2025.05.06
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아동간호학실습 _ 사전학습 보고서2025.01.201. 아동의 활력징후 정상 범위 및 측정 방법 아동의 나이별 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 정상 범위를 설명하고, 각 활력징후의 측정 방법과 주의사항을 기술하였다. 2. Hematology, Blood Chemistry 검사의 항목별 정상 범주와 임상적 의의 CBC, 간기능 검사, 신장기능 검사, 전해질 검사 등 혈액 검사 항목별 정상 범주와 임상적 의의를 설명하였다. 3. 핵심간호실무 체크리스트 근육주사, 피내주사, 신체계측, 신체사정, 감염관리, I/O 측정, 치료식이 교육, 관장, 냉요법/온요법, 초음파, 경구투약, 흡입약물 투...2025.01.20
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아동간호 심실중격결손 문헌고찰2025.05.061. 선천성 심장질환의 증상과 징후 선천성 심장질환은 매우 많고 그 중증도 및 중상도 구체적인 기형의 정도에 따라 다르다. 심한 경우 출산 후 얼마되지 않아 사망하고 심장수술을 받아야 할 수도 있다. 유아기와 아동기에 수유 곤란, 청색증, 호흡곤란, 발육부전 등이 나타나고 더 나이가 들면 피곤함, 숨참 등의 증상이 나타난다. 심방중격결손증과 같은 질환은 성인이 되어 발견될 수도 있다. 2. 모세기관지염과 비청색증 심질환의 건강력 및 신체사정 모세기관지염의 경우 기도와 호흡기능을 주의깊게 사정하고, 수분공급 상태를 확인해야 한다. 비...2025.05.06
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천식 간호과정2025.04.281. 천식 환자 간호 천식으로 인한 호흡곤란 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 주관적 자료로는 숨이 차고 가슴이 답답하며 기침이 자주 나타나는 증상을 확인하였고, 객관적 자료로는 혈압, 호흡수, 맥박, 산소포화도 등의 활력징후를 측정하였습니다. 간호문제로는 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등이 도출되었고, 간호진단은 호흡곤란과 관련된 불안함으로 설정하였습니다. 간호목표는 단기적으로 2시간 내 숨쉬기 편해지는 것, 장기적으로 1일 내 가슴 답답함이 사라지는 것으로 설정하였습니다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 사정, 산소 공급...2025.04.28
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기본간호학 문제 만들기2025.01.031. 저산소증(hypoxia)의 임상증상 저산소증으로 빠른 맥박, 빠르고 얕은 호흡과 호흡곤란, 안절부절 못하거나 어지러움, 벌렁거리는 콧구멍, 흉골하 또는 늑간의 퇴축, 청색증과 같은 임상증상이 초래된다. 망막병증은 산소 중독의 임상증상이다. 2. 호흡기계 및 심혈관계 사정 호흡기계 및 심혈관계의 사정은 대상자에 대한 기초조사로서, 산소화 문제에 대한 위험요소에 초점을 맞추고 현재 문제에 대한 증거를 찾기 위해 이루어진다. 관상동맥질환의 통증은 흔히 '흉골하(substernal)'에서 발생하며 전형적으로 왼쪽 팔과 턱으로 방사한다...2025.01.03
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