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SBAR 협력적 의사소통 기록지_AKI(급성신손상)2025.01.151. SBAR 협력적 의사소통 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation) 협력적 의사소통 기록지를 통해 환자의 상황, 배경, 평가 및 권고사항을 체계적으로 기록하고 있습니다. 이를 통해 의료진 간 효과적인 정보 공유와 협력적 의사결정을 지원하고 있습니다. 2. AKI(급성 신손상) 환자는 AKI(급성 신손상) 진단을 받았습니다. 주요 증상으로는 both leg pitting edema와 전신부종이 있으며, 검사 결과 Mg, phosphorus, Cr, BUN 등의 수치 변화가...2025.01.15
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(A+자료)성인간호학실습 케이스스터디(사례보고서)_폐색전증(pulmonary embolism)간호과정_급성통증_비효과적 말초조직 관류_출혈위험성2025.01.131. 폐색전증(pulmonary embolism) 폐색전증의 원인은 주로 심부정맥혈전증이며, 비만, 유전적 소인, 혈전정맥염, 부동, 수술, 임신 등의 위험 요인이 있다. 폐혈관이 색전으로 막히면 폐혈관 저항이 증가하여 점진적으로 폐동맥압이 상승하고, 우심실 부하가 증가하여 우심실 확장증, 운동감소증, 삼첨판 역류, 우심방 손상 등이 발생할 수 있다. 또한 환기-관류 불균형으로 인해 저산소증, 호흡곤란, 흉통 등의 증상이 나타난다. 치료는 항응고제 투여, 혈전용해요법, 외과적 치료 등이 있다. 2. 급성 통증 폐색전증으로 인한 조직...2025.01.13
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노인 암 환자의 부부 의사소통이 암 대처, 건강증진행위, 주관적 행복감에 미치는 영향2025.01.151. 노인 암 환자의 부부 의사소통 노인 암 환자의 경우 암뿐 아니라 여러 만성질환을 동반하는 경우가 많고 노화로 인해 신체적, 정신적 기능이 저하된 상태로, 일상생활을 수행하기 위해 다양한 유형의 사회적 지지를 필요로 한다. 선행연구 결과 원활한 부부 의사소통은 배우자 지지를 예측하는 변수 중 하나로서 서로의 친밀감을 높여주며 대처능력 및 간호제공 효과를 향상시키는 것으로 나타났다. 2. 노인 암 환자의 암 대처 부부 의사소통 강화 훈련은 말기 암 환자 부부에게 질병 관련 증상에 대한 대처 능력을 키우게 한다는 보고가 있으며, 원...2025.01.15
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[응급재해간호] 호흡기계 응급환자 정리2025.05.101. 환자 사정 환자의 병력을 조사하여 증상의 발생 시기와 양상, 만성질환 여부, 특수한 체위에 따른 증상 변화 등을 확인한다. 신체 사정에서는 1차 사정으로 환자의 전반적인 상태와 의식 수준을 평가하고, 2차 사정에서는 호흡곤란의 징후를 시진, 청진, 촉진, 타진 등을 통해 확인한다. 2. 환자 관리 호흡기계 응급환자 관리에는 기도 유지, 산소 공급, 호흡 보조 등이 포함된다. 상기도 폐쇄 시 기도 유지 방법, 만성폐쇄성폐질환 환자의 증상 관리 등이 필요하다. 3. 중추신경 기능부전 척수, 신경, 호흡근의 기능부전으로 인한 호흡 ...2025.05.10
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간호관리학 인계 예시2025.01.271. 환자 오**(M/81) 81세 남성 환자로, 코로나 감염으로 인한 만성신장질환(CKD)으로 타 병원에서 주 3회 투석 치료를 받고 있습니다. 최근 3일 전부터 투석 후 기력 저하와 어지러움증이 있어 응급실을 통해 입원하였습니다. 2개월 전에도 유사한 증상으로 다른 병원에서 진료를 받았으나 특이 소견은 없었다고 합니다. 당뇨와 뇌졸중 병력이 있어 낙상 위험이 높은 상태이며, 보호자가 상주하지 않겠다고 하여 강력히 요청한 결과 상주하기로 하였습니다. 현재 투석 관련 약물과 당뇨, 뇌졸중 약물을 모두 식별하여 놓았으며, 필요한 검사...2025.01.27
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말기 신질환 환자의 혈액투석 실습 사례2025.05.031. 말기 신질환 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 부종, 전신 쇠약, 요독성 출혈, 심낭삼출, 호흡부전, 의식 장애 등이 있습니다. 말기 신질환의 가장 좋은 치료는 신장 이식이며, 이식이 어려운 경우 혈액 투석, 복막 투석을 진행합니다. 간호 및 예방을 위해서는 만성신부전 단계에서 신장 기능의 보존이 가장 중요하며, 약물치료와 식이요법으로 신장기능이 나빠지는 것을 최대한 늦추는 것이 필요합니다. 2. 혈액투석 말기 ...2025.05.03
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진료팀과 임상병리팀 간 협력 사례보고서2025.01.291. 일차의료 만성질환은 전 세계적으로 사망과 장애의 주요 원인이므로, 일차의료의 중요성과 필요성이 강조되고 있다. 한국 정부도 2007년부터 일차의료 내 만성질환 관리 사업을 지속적으로 수행하며 일차의료의 역할과 중요성을 확대하고 있다. 일차의료 간호사는 일차의료 현장에서 다학제 팀의 일원으로 근무하며, 전환기 케어코디네이션, 만성질환 및 일반적 질환 관리, 건강관리, 예방접종 등의 역할을 수행한다. 2. 간호사와 협력자 간 갈등 간호업무는 독립적 업무, 의존적 업무, 상호협력이 필요한 업무로 구성되어 있으며, 특히 의존적 업무 ...2025.01.29
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상세불명의 신부전(Unspecified renal failure) 케이스 스터디2025.01.241. 신부전 신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 의미합니다. 신장은 복부의 뒤쪽에 위치하며, 그 중간은 대략 늑골척추각에 위치하고 있습니다. 신장은 길이 11~12cm, 폭 5~6cm, 두께가 2.3~3cm 정도로, 보통 사람 주먹만 한 크기입니다. 무게는 약 150g정도이며, 완두콩 모양으로 작은 장기이지만 심장 박출량의 약 20~25%가량의 많은 혈액이 신장으로 공급되는 만큼 신체에서 중요한 역할을 담당합니다. 2. 쇼크 쇼크는 부적절한 순환으로 신체...2025.01.24
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매슬로의 동기 관련 이론 중 욕구위계론의 개요 및 단계별 설명과 만성질환자 사례 분석2025.01.261. 매슬로의 욕구위계론 매슬로의 욕구위계론은 인간의 동기와 행동을 설명하는 이론으로, 인간이 충족해야 하는 욕구를 다섯 단계로 구분하여 계층적으로 제시한다. 이 이론은 인간이 가장 기본적인 생리적 욕구를 먼저 충족하고, 그다음 단계로 안전, 사회적 관계, 존중, 자기실현 욕구로 나아간다고 설명한다. 이러한 단계는 인간의 삶에서 점진적으로 충족되며, 상위 욕구를 실현하기 위해서는 하위 욕구가 충족되어야 한다고 주장한다. 2. 만성질환자 사례 분석 대상자는 65세 남성으로, 고혈압과 제2형 당뇨병을 진단받고 10년 이상 관리 중이다....2025.01.26
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만성간호,노인간호,치매간호과정(인지기능변화와 관련된 지남력 장애)2025.01.101. Fracture 골절이란 과도한 힘 또는 스트레스로 인하여 골피질의 정상적인 연속성이 소실되거나 파괴된 상태를 말하며, 골절은 신체의 어느 뼈에서나 생길 수 있으며 신체의 다른 부분에 변화를 가져온다. 골절이 일어나면 그 주위의 피부, 근육, 인대, 혈관, 신경 및 관절 등의 손상이 동반되는 경우가 많으며, 근골격 계통은 그 구조나 기능에 있어서 상호 유기적 관계를 가지고 있기 때문에 그 치유 과정도 복잡하게 진행된다. 골절의 치유 과정은 이해하기 어려운 과정으로 많은 노력이 필요하다. 2. Chronic Illness 만성 ...2025.01.10
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