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말기신부전(esrd) CASE STUDY 간호진단3, 간호과정22025.01.121. 말기 신부전(ESRD) 말기 신부전은 만성 신부전의 마지막 단계로 신기능이 15% 이하로 감소된 상태이다. 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 말기 신부전의 증상은 거의 모든 장기에서 다양하게 나타나며, 적절한 치료를 시행하지 않으면 위험한 상황을 초래할 수 있다. 치료 방법으로는 원인 질환 치료, 신기능 소실을 지연하는 치료, 동반되는 심혈관 질환이나 합병증에 대한 치료, 투석이나 이식과 같은 신대체요법이 있다. 2. CRRT(지속적 신대체 요법) CRRT(c...2025.01.12
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성인간호학 호흡기계, 심혈관계, 요약 및 국시공부자료2025.01.071. 호흡기계 기능 사정 폐기능검사(PFT), 기관지경 검사, 기관지 조영술, 객담검사, 흉곽천자 등 호흡기계 진단검사에 대해 설명하고 있습니다. 각 검사의 목적, 절차, 간호중재 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 하부기도 질환 폐렴, 폐결핵, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 기관지확장증, 낭성섬유증 등 하부기도 질환의 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 3. 호흡기계 신생물 후두암, 폐암의 증상과 수술 후 간호중재에 대해 다루고 있습니다. 4. 심장의 기능 및 건강사정 심장의 전도계, 심박출량, 진단검사(중심정맥...2025.01.07
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만성 신부전 케이스 스터디2025.01.231. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease) 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 고혈압, 당뇨병이 흔하지만 그 외에도 다양한 원인이 있다. 만성신부전의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되고 기능이 소실되면 사구체 여과율과 청소율이 감소한다. 이에 따라서 혈중 요소질소와 크레아티닌이 상승하고 콩팥단위 비대, 요 농축 능력이 감소한다. 따라서 체액이 감소되고 다뇨가 악화되어 콩팥손상이 악화되는 악순환을 반복한다. 2. 만성신부전의 진단 진단...2025.01.23
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케이스스터디_심부전_체액과다, 비효과적호흡양상2025.05.081. 심부전 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태이며 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 심부전의 원인에는 심장질환과 폐질환이 있고, 이차적 심부전 유발요인에는 빈혈, 감염, 갑상샘중독증 등이 있습니다. 심부전의 병태생리로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 심부전의 증상으로는 호흡곤란, 맥박이상, 부종 등이 있으며 진단을 위해 신체검진, 임상검사, 영상의학적 검사 등이 필요합니다. 심부전의 치료는 원인질환과 위험요인 관리, 심...2025.05.08
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부정맥, 심부전2025.05.021. 부정맥 부정맥은 심장박동 속도나 심장을 통한 전기적 전도가 비상적인 상태(PQRST 정상 속도가 깨진 경우)로, 심장의 어느 곳에서도 기인할 수 있다. 원인은 전해질 불균형, 심장의 과도한 자극 등이며, 종류에는 빠른맥, 조기수축, 된떨림, 잔떨림 등이 있다. 심장의 전기적 생리에는 나트륨이온, 칼륨이온, 칼슘이온이 특별한 역할을 한다. 항부정맥약물은 특정 이온의 움직임에 영향을 미치며, 특정 활동 전위 시기에 항부정맥 효과를 나타낸다. 부정맥 치료에는 Class 1~4의 다양한 항부정맥약물이 사용되며, 각각의 작용기전과 특성...2025.05.02
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만성신부전(Chronic Kidney Disease stage 5) 환자의 수술 후 통증 관리2025.01.031. 만성신부전(Chronic Kidney Disease stage 5) 만성신부전 stage 5 환자는 신장 기능이 심각하게 저하되어 투석 치료가 필요한 상태입니다. 이 환자는 당뇨와 고혈압으로 인해 만성신부전이 발생했으며, 최근 동정맥루 폐쇄로 인해 수술을 받았습니다. 수술 후 통증 관리가 중요한데, 이를 위해 통증 사정, 비약물적 중재, 약물 투여 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 이 환자의 경우 수술 부위 통증을 호소하고 있어, ...2025.01.03
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응급과 재해간호 심혈관계 심부전 사례 및 응급처치2025.01.231. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군을 말한다. 좌심부전은 우심부전보다 흔히 발생하고, 좌심실의 펌프기능 장애로 인해 동맥혈을 전신으로 충분히 박출하지 못하면서 나타난다. 좌심실의 기능부전이 오면 좌심방압 상승, 폐정맥과 모세혈관압 상승으로 폐수종이 발생한다. 2. 심부전의 증상과 징후 좌심부전의 증상으로는 심박출량 감소로 인한 허약감, 피로감, 소변량...2025.01.23
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에이쁠 만성신부전 CKD 성인간호학 케이스스터디(간호진단,과정 2개)2025.05.151. 만성신부전(CKD) 만성신부전은 사구체 여과율이 60ml/min/1.73㎡ 이하이거나, 요검사에서 혈뇨 혹은 단백뇨가 있거나 초음파 혹은 전산화단층촬영에서 신낭종 등의 이상 소견이 있는 경우에 정의됩니다. 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되어 사구체 여과율과 청소율이 감소되면 BUN과 Creatine 수치가 상승하게 됩니다. 주요 증상으로는 전신쇄약, 식욕저하, 오심 구토 등이 있으며, 합병증으로는 빈혈, 고혈압, 무기질 및 골질환, 좌심실 비대, 저혈당 등이 발생할 수 있습니다. 치료로는 혈액투석, 복막투석, 신장이식 ...2025.05.15
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심부전 환자의 심박출량 감소에 대한 간호2025.01.041. 심부전 심부전은 심장이 휴식 시나 운동 시 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태를 의미합니다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 폐질환 등이 있으며, 임상증상으로는 호흡곤란, 부종, 피로감 등이 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 심장 영상검사 등이 시행되며, 치료로는 심근수축력 강화, 심근 부하 감소 등의 약물 치료와 함께 간호중재가 필요합니다. 2. 심박출량 감소 심부전 환자에서 심박출량 감소는 주요 증상 중 하나입니다. 이로 인해 폐정맥과 전신정맥의 울혈, 조직의 저산소증 등이 발생합니...2025.01.04
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만성폐쇄성폐질환 문헌고찰2025.05.041. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환은 폐 염증으로 인해 폐기종과 소기도질환이 발생하며, 이로 인해 기도에서의 공기흐름 제한이 진행되고 호흡곤란과 특징적인 증상이 나타나는 질환입니다. 주요 원인으로는 흡연, 작업환경 및 대기오염, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. 병태생리로는 과도한 점액 분비, 폐포의 과팽창, 기도폐색, 섬모 운동 장애, 탄성 소실, 폐고혈압, 가스교환 장애, 폐포 파괴, 폐심장증 등이 나타납니다. 주요 증상으로는 기침, 객담 배출, 호흡곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있으며, 합병증으로는 폐심장증, 급성악화,...2025.05.04
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