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출산 후 감각 운동 장애와 관련된 배뇨장애2025.01.201. 출산 후 배뇨장애 출산 후 감각 운동 장애로 인한 배뇨장애가 발생한 환자의 사례입니다. 환자는 분만 4시간 후 자가 배뇨에 실패하고 잔뇨가 303ml 측정되어 CIC 1회 시행하였습니다. 이후 지속적인 배뇨 불편감과 잔뇨 증상이 있어 유치도뇨관 삽입 등의 간호중재를 제공하였습니다. 퇴원 전 유치도뇨관 제거 후 자가 배뇨에 성공하였고 잔뇨량도 89ml로 감소하였습니다. 1. 출산 후 배뇨장애 출산 후 배뇨장애는 산모들이 겪는 매우 흔한 문제 중 하나입니다. 임신과 출산 과정에서 골반 근육과 신경이 손상되어 발생하는 경우가 많습니...2025.01.20
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Tube, 비위관 종류 및 간호2025.01.271. L-tube L-tube는 위장관으로부터 가스, 수술 후 분비물을 제거하기 위해 삽입합니다. 삽입 시 위관의 길이는 코→귀→검상돌기까지이며, 청색증, 구역질, 기침, 호흡곤란 증상을 관찰해야 합니다. 위관을 잘 고정하고 위관의 위치를 확인하며, 위관영양 시 residual volume을 체크하고 부작용 증상을 관찰해야 합니다. 장기적으로 사용하는 경우 2주일마다 교환하고 피부 손상을 주의깊게 관찰해야 합니다. 2. Trachial-tube 기관내 삽관의 목적은 기도의 개방성을 유지하고, 흡인을 방지하며, 분비물 제거와 양압적 ...2025.01.27
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모성간호실습 CASE STUDY 제왕절개분만A+ (Cesarean Delivery)2025.05.011. 제왕절개 분만 제왕절개 분만(C/Sec)은 태아를 복벽과 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 것이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 25% 정도이다. 제왕절개 분만의 목적은 모체와 태아의 안녕을 지키는 것이다. 제왕절개 분만의 적응증으로는 난산, 모체 질병, 중증 감염, 과거 제왕절개 분만 경험, 자궁수술 경험, 태아 질식 등이 있다. 제왕절개 분만의 장점은 태아를 신속히 만출시킬 수 있고, 단점은 질식 분만에 비해 모성사망률과 이환율이 증가하며 외과적 합병증이 일어날 수 있다. ...2025.05.01
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국립암센터 실습일지2025.05.011. 활력징후 측정 실습 첫날 활력징후 측정을 했다. Patient monitor로 vital을 측정하여 빠르고 수월하게 측정할 수 있었다. 기존 실습 병원과는 측정 기계가 달라 모든 게 신기했다. 모니터에 환자 바코드를 인식하면 환자 정보가 자동으로 저장되어 편리했다. PDA로 환자를 확인하여 안전하고 환자 확인 절차 누락으로 인한 환자 안전 사고도 줄어들 수 있었다. 2. 수혈 환자의 Hb 수치가 낮아 수혈을 하게 되었다. 의료인 2인이 함께 혈액의 상태, 환자 정보, 혈액제제 등을 확인하고 PDA로 사원증과 혈액백의 바코드를 ...2025.05.01
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[A+] 성인간호학 뇌졸중 Case, 간호진단 3개 간호과정 2개2025.04.281. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 혈액공급 장애로 인해 신경학적 변화가 나타난 상태를 말한다. 뇌졸중은 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)와 출혈성 뇌졸중(hemorrhagic stroke)으로 나뉜다. 허혈성 뇌졸중은 주로 혈전 또는 색전에 의한 뇌의 혈액공급 장애로 인해 발생하고, 뇌경색(cerebral infarction)이라고도 불리운다. 출혈성 뇌졸중은 뇌조직 또는 지주막하의 출혈로 인해 발생하게 된다. 뇌졸중 대상자의 응급간호에는 기도유지가 포함되며, 뇌출혈이 아닌 것으로 확인된 대상자에게는 혈전용해 치료를 작용한다. ...2025.04.28
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산후출혈 산모간호2025.01.151. 산후출혈 산후출혈은 출산 후 500cc 이상의 혈액손실이다. 가장 흔한 원인은 자궁무력증이며, 자궁의 과대팽만, 자궁의 피로, 방광팽만 등이 위험유발인자이다. 자궁무력증을 방지하고 치료하기 위해 위험유발인자를 사정하고, 방광팽만을 예방하며, 자궁마사지를 시행한다. 산후출혈이 발생하면 자궁마사지, 옥시토신 투여, DIC 예방 등의 중재가 필요하다. 2. 산후출혈 위험요소 산후출혈의 위험요소로는 자궁의 과대팽만(다태아, 거대아, 양수과다증, 다산부), 자궁의 피로(지연된 분만), 방광팽만 등이 있다. 3. 자궁마사지 자궁저부가 단...2025.01.15
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감염관리실_병동 감염순회체크리스트 및 항목 선정의 근거자료_병원2025.01.121. 손위생 모든 환자 접촉 전 후 손 위생을 실시하는지 확인하였다. 알코올젤이 사용하기 편한 곳에 비치되어 있고, 알코올젤과 물비누가 청결하며 파손 없이 작동이 잘 되는지 확인하였다. 개봉된 알코올젤과 물비누에 유효기간이 표시되어 있으며 양호한지 확인하였다. 손위생용 싱크에 비누, 종이타월이 구비되어 있으며 손위생방법이 게시되어 있는지 확인하였다. 2. 의료기구 관리 멸균물품과 청결물품이 구분되어 보관되어 있고 선입 선출의 원칙을 준수하고 있는지 확인하였다. 개봉한 소독제의 개봉일, 유효기간이 적절하게 표시되어 있으며 양호한지 확...2025.01.12
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각종 카테터 간호관리2025.04.251. L-TUBE L-TUBE는 경장영양 공급, 위 내의 내용물과 가스 및 수술 후 분비물 제거, 오심과 구토 경감을 위해 사용됩니다. 삽입 시 주의사항으로는 대상자의 자세 유지, 삽입 길이 측정, 비강 선택, 윤활제 사용, 삽입 과정 및 위치 확인 등이 있습니다. 삽입 금기증으로는 안면외상, 기저 두개골 골절, 부식성 물질 섭취 후 식도 손상 등이 있습니다. 간호관리로는 불편감 호소 시 가글 제공, 정기적 튜브 교환, 개방성 및 위치 확인, 피부 손상 예방 등이 필요합니다. 2. L-TUBE FEEDING L-TUBE 급식 시 주...2025.04.25
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성인간호학실습 고환-부고환염 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 음낭 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 6점으로 높게 나타났습니다. 처방된 진통제와 항생제 투여, 음낭 얼음찜질, 이완요법 등의 중재를 통해 3일 이내에 통증 점수가 3점 이하로 감소하였습니다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 체온이 38.3도로 상승하였으며, 열감과 홍조를 보이고 있습니다. 해열제와 항생제 투여, 수분 공급, 미온수 마사지 등의 중재를 통해 3시간 이내에 체온이 37.0도 이하로 유지되었습니다. 3. 침습적 처치 유지와 관련된 감염위험성 대상자는 유치도뇨관과 정맥...2025.04.27
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Vsim_(Fatime Sanogo (Core))_5,6단계 보고서(Documentation Assignments, Guided Reflection Questions)2025.05.141. 산후 출혈 간호 이번 시뮬레이션에서는 산후 출혈 상황에 대한 간호 중재를 실습할 수 있었다. 활력징후 사정, 회음부 사정, 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 도뇨관 삽입 등의 간호 중재를 수행하였고, 이를 통해 산후 출혈의 원인 파악 및 적절한 간호 중재 방법을 배울 수 있었다. 또한 환자와 보호자의 불안감을 해소하기 위한 의사소통 기술도 익힐 수 있었다. 1. 산후 출혈 간호 산후 출혈은 산모의 생명을 위협할 수 있는 심각한 합병증이므로, 이에 대한 적절한 간호 관리가 매우 중요합니다. 간호사는 산모의 활력징후와 출혈량을 지...2025.05.14
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