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고관절 골절 환자의 간호과정2025.01.151. 고관절 골절의 정의 및 원인 고관절 골절은 허벅지뼈의 가운데 위쪽 끝(골두)과 골두 바로 아래 허벅지뼈의 좁은 부분(경부), 또는 경부 아래 보다 넓은 부위의 돌출부에서 발생한다. 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에서도 뼈가 쉽게 부러진다. 따라서 고관절 골절은 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 발생하는 경우가 많다. 2. 고관절 골절의 병태생리 대퇴골두의 혈류는 대퇴경을 통해 공급되는데 관절강 내에 골절이 있으면 혈류가 방해를 받는다. 혈액공급이 차단되면 결...2025.01.15
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대퇴골절 PFNA2025.01.231. 대퇴골절 대퇴(고관절) 부위의 골절은 걷기와 같은 기본적인 활동을 어렵게 만들어 삶의 질을 떨어뜨립니다. 주요 원인은 노인들의 신체 약화와 균형 감각 저하, 그리고 도시화로 인한 운동 부족과 비타민 D 부족입니다. 증상으로는 다리 움직임 불가, 다리 단축, 엉덩이 관절 통증 등이 있으며, 부전골절의 경우 X-ray에서 잘 보이지 않아 진단이 어려울 수 있습니다. 치료로는 PFNA(proximal femoral nail antirotation) 수술이 시행됩니다. 2. PFNA 수술 PFNA 수술은 대퇴골절 치료에 사용되는 수술...2025.01.23
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대퇴골 전자간 골절 케이스 보고서 A+2025.01.101. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절로, 대퇴 경부 골절보다 더 고령인 경우에 일어나며 폐경기 이후 호르몬 변화된 여성에게 많이 발생한다. 혈액 공급이 풍부하여 비수술적인 요법으로 치료해도 뼈가 붙기는 하지만 대퇴골두의 변형이 자주 생긴다. 주로 고령이면서 골다공증이 있는 환자들에게 자주 발생하며, 심하게 다치지 않고 가볍게 주저앉는 정도의 충격에도 부러지는 경우가 많다. 2. 골절의 분류 골절은 폐쇄골절(피부를 관통하지 않은 골절), 복합골절(피부를 뚫고 나온 골절), 단순골절(골절이 ...2025.01.10
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성인간호학실습 간호과정-고체온2025.01.281. 대퇴골두 무혈관성 괴사 대퇴골두 무혈관성 괴사는 혈액 순환 장애로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 병이다. 주요 원인으로는 음주, 부신피질호르몬 투여, 고관절 부위 외상, 잠수병, 통풍, 혈청지질 이상, 만성 신질환, 만성 췌장염 등이 있다. 초기에는 특별한 증상이 없다가 점차 걷기 어려워지고 다리 길이가 짧아지는 증상이 나타난다. 진단을 위해서는 핵의학 검사나 MRI 등이 필요하며, 치료로는 감압술, 회전 절골술, 인공 관절 삽입술 등이 있다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 발생할 수 있는 고체온은 염증 반응으로...2025.01.28
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대퇴골경부 폐쇄성 골절 A+ 케이스 (간호진단4개, 간호과정2개)2025.01.271. 대퇴골경부 폐쇄성 골절 대퇴골 경부 골절은 고관절 부위의 골절을 의미하며, 주로 노인들의 낙상이나 젊은이들의 교통사고로 인해 발생한다. 증상으로는 심한 통증, 부종과 멍, 다리의 비정상적인 위치와 움직임 제한 등이 있다. 치료는 환자의 상태에 따라 수술적 치료(ORIF, THA)나 비수술적 치료(견인, 보존적 요법)로 이루어진다. 수술 후 간호에는 호흡기 간호, 통증 관리, 상처 관리, 관절 탈구 예방, 재활 간호, 심리적 지원, 영양 및 생활습관 관리 등이 포함된다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 1) 우측 하...2025.01.27
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대퇴 경부 골절 ORIF 수술 과정2025.01.021. 대퇴 경부 골절 대퇴 경부 골절은 고관절에 심한 손상을 야기하며 예후가 좋지 않은 골절 중 하나입니다. 주로 60세 이상의 노년층에서 발생하며, 여성에게서 더 많이 나타납니다. 손상 기전은 넘어짐, 외회전, 순환적 부하, 경미한 염전 손상 등이 있습니다. 증상으로는 외상 후 다리를 움직일 수 없음, 다리가 짧아 보임, 엉덩이 관절 움직임 시 통증 등이 있습니다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI, 골주사 검사 등을 시행합니다. 치료는 응급실에서의 정복, 수술적 치료 등이 있으며, 수술 방법으로는 전방 도달법, 후방 도달법...2025.01.02
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골절 간호과정 레포트(인공삽입물 주변의 대퇴골 원위부 골절)2025.01.031. 골절 골절은 언제 어디에서나 발생할 수 있으며 발생 원인과 그에 따른 치유과정에 관련되는 요인 또한 다양하다. 뿐만 아니라 골절을 입게 되면 골절된 뼈의 날카로운 끝이 주위의 혈관, 신경, 근육을 손상시킬 수 있기 때문에 빠른 초기 대응으로 합병증 예방을 막아야 한다. 따라서 이에 대한 깊이 있는 학습을 통해 골절의 다양한 증상과 합병증, 치료와 수술에 대한 지식을 보다 정확하게 학습하고 그에 따른 적절한 간호중재를 알아보고자 한다. 2. 대퇴골 원위부 골절 우리 몸에서 가장 큰 관절인 대퇴(고관절) 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈...2025.01.03
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신규간호사 교육 매뉴얼_병동별 주요질환2025.05.111. TKR (Total Knee Replacement) 슬관절은 체중 부하가 가해지는 부위이기 때문에 연골이 손상되면 회복이 불가능합니다. 연골 손상의 원인으로는 노화에 따른 퇴행성 관절염, 류마티스성 관절염, 외상 후 발생되는 외상성 관절염 등이 있습니다. 인공 슬관절 치환술은 관절의 손상이 심하여 보존적 치료로 효과가 없고 통증이 심한 경우, 관절 운동 범위가 제한되어 일상생활이 어려운 경우, 관절 불안정성과 기능 저하로 정상생활이 어려운 경우, 관절 변형이 심한 경우에 시행됩니다. 수술 방법은 슬관절 정면에 피부절개를 하여 ...2025.05.11
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폐쇄성 대전자 골절 케이스 스터디2025.05.041. 폐쇄성 대전자 골절 폐쇄성 대전자 골절은 대퇴상부 돌기 부분에 골절이 발생한 것으로, 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태의 골절이다. 주요 증상으로는 외상이 있으면서 다리를 움직일 수 없고, 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있으며, 관절을 움직이면 심한 통증을 호소한다. 진단을 위해서는 방사선 검사(X-ray, CT, MRI)를 시행하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 3가지 원칙에 따라 이루어진다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 욕창 예방, 재활 운동 등이 필요하다. 2. 낙상 위험 대상자는 8...2025.05.04
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[실습A+자료] 대퇴골전자간골절(Femur Fracture)CASE STUDY - 성인간호학 (간호진단 3개, 문헌고찰, 간호사정, 간호과정 O)2025.04.281. 대퇴골전자간골절 대퇴골은 허벅지 속에 있는 1개의 뼈로, 상체 쪽으로 골반의 바깥쪽으로 움푹 들어간 곳과 연결되는 종아리 뼈이다. 길이는 신장의 약 4분의 1로, 가장 크고 강한 뼈이다. 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 다소 내측으로 골절선이 들어가 있는 것을 말한다. 이 부위는 혈행이 풍부하여 불유합은 많지 않지만, 대퇴골두의 외형 변형과 하지의 외회전 변형이 발생할 수 있어 조기에 견고한 금속 내 고정술을 시행해야 한다. 2. 대퇴골 골절의 원인 및 병태생리 대퇴골 골절의 주요 원인은 골다공...2025.04.28
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