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성인간호학 vsim Surgical Scenario 2, Stan Checketts 간호진단 케이스2025.05.161. 소장 폐색 소장 폐색은 소장이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 유착, 탈장, 신생물 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 환자는 복부 팽창, 오심, 구토, 소변 감소 등의 증상을 보이며, 치료되지 않으면 저혈압, 쇼크 등의 합병증으로 이어질 수 있습니다. 초기 치료로는 감압을 위한 튜브 삽입, 수액 공급 등이 필요합니다. 2. 산염기 장애 소장 폐색으로 인한 역류성 구토는 산염기 장애를 유발할 수 있습니다. 이 경우 대사성 산증이 발생할 수 있습니다. 간호사는 이러한 산염기 장애의 징후와 증상을 파악하...2025.05.16
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[성인간호학 보고서] 항상성 유지 요약보고서2025.01.181. 체액의 조성과 기능 체액이란 사람의 몸속에 있는 액체이다. 체액에는 전해질과 비전해질이 포함되어 있으며, 전해질은 신체에서 다양한 기능을 한다. 체액은 세포내액과 세포외액으로 구분되며, 이들의 전해질 농도는 세포막의 아미노산 능동 운반 기전과 투과성 차이로 인해 크게 다르다. 체액은 생물이 최적의 조건에서 벗어나는 변화를 최소화하고 안정된 상태를 유지하는 항상성에 중요한 역할을 한다. 2. 체액의 항상성 유지 기전 체액의 항상성을 유지하는 기전에는 체액 삼투압 조절, 체액 양의 조절 등이 있다. 삼투압 수용체와 용적 수용체는 ...2025.01.18
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ICU(중환자실) 실습 전 사전학습 하기 위해 작성한 자료입니다. (기도관리, 호흡 PART)2025.05.051. 기도 유지 관리 위한 ABGA ABGA(동맥혈가스분석, Arterial Blood Gas Analysis) 검사는 신체의 산·염기 균형 및 산소 공급 상태를 파악하기 위한 검사로 동맥혈의 산도, 산소 분압, 이산화탄소 분압, 중탄산이온 비율, 산소포화도를 함께 측정한다. 대사성 산증, 호흡성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 알칼리증 등 다양한 산-염기 불균형 상태와 그에 따른 증상 및 치료법에 대해 설명하고 있다. 2. 인공호흡기 목적, 적응증, 모드 인공호흡기의 목적은 생리적인 호흡을 유지하기 위해 폐를 확장시키고, 호흡 운...2025.05.05
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세균 분류, 이식 거부반응, 산-염기 불균형2025.04.301. 그람염색 그람염색은 세균을 분류하는 가장 일반적인 방법으로, 세균의 세포벽 구조에 따라 그람 양성균과 그람 음성균으로 나뉩니다. 그람 양성균에는 포도상구균, 디프테리아균 등이 있고, 그람 음성균에는 임균, 대장균 등이 있습니다. 각 균의 특징과 감염 양상을 설명하였습니다. 2. 이식 거부반응 이식 거부반응은 공여자의 장기나 조직을 수용자가 받아들이지 못하는 현상으로, 주로 T세포 매개 반응과 항체 매개 반응에 의해 발생합니다. 이식 거부반응 발생 시 주요 증상인 발열과 통증을 확인하고, 검사를 통해 정확한 진단을 내리는 것이 ...2025.04.30
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(A+자료) 성인간호학 전해질불균형 요점정리 (최대 효율 암기 가능)2025.05.051. 저나트륨혈증 저나트륨혈증의 범위는 135mEq/l 이하이며, 주요 원인으로는 항이뇨호르몬 부적절 분비 증후군(SIADH), 수분 부족, 구토, 설사, 발한, 화상, 회장루, 상처나 배액관 있는 환자, 위장관계 흡인 환자, 애디슨병 환자, 금식상태에서 정맥 수액 받는 환자, 이뇨제 사용, 알도스테론 결핍, 신장질환, 암, 울혈성 심부전, 간경화증, 신부전 등이 있다. 증상으로는 쇼크, 오심, 구토, 설사, 장음 증가, 복부경련, 근육허약, 이완기혈압 감소, 빈맥, 체위성 저혈압, 약한 맥박, 혈압 상승, 강하고 빠른 맥박, 호흡...2025.05.05
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기초간호과학2025.01.251. 항생제(항균제) 남용 항생제 남용은 심각한 문제를 야기할 수 있다. 항생제 내성 증가, 약물 부작용 발생, 이차감염 발생, 치료 실패 및 항생제 무효화, 부작용 및 의료비 증가, 생태학적 영향 등이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해서는 합리적인 항생제 처방 규정 수립, 적절한 항생제 사용, 정확한 진단 및 처방, 환자 교육 및 홍보 등의 노력이 필요하다. 2. 산-염기 불균형 산-염기 불균형에는 대사성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증 등 4가지 유형이 있다. 각 상황에 따라 중탄산염 투여, 수분 보충...2025.01.25
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[성인간호학1 간호과정]만성 신질환에 따른 이차적인 체액 과다와 관련한 비효과적 호흡 양상2025.05.041. 만성 신질환 만성 신질환은 신장 기능이 점진적으로 저하되는 질환입니다. 이로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨지고, 이차적으로 호흡 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이 환자의 경우 2년 전부터 만성 신질환을 앓고 있었으며, 이로 인해 체액 과다와 호흡 곤란 증상이 나타났습니다. 따라서 만성 신질환에 대한 이해와 관리가 중요합니다. 2. 체액 과다 이 환자는 만성 신질환으로 인해 체내 수분 배출이 원활하지 않아 체액 과다 상태에 있습니다. 이로 인해 전신 부종, 호흡 곤란 등의 증상이 나타났습니다. 체액 과다 상태를 개선하...2025.05.04
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ABGA 임상적의의2025.01.191. 동맥혈 가스분석 동맥혈 가스분석(Arteral blood gas analysis)은 동맥에 흐르는 혈액을 채취하여 혈액의 상태를 확인하는 검사입니다. 이 검사를 통해 PaO2(산소분압), PaCO2(이산화탄소 분압), pH, HCO3-, SaO2(산소포화도)를 측정할 수 있습니다. 이를 통해 산-염기 균형 상태를 확인할 수 있는데, BE (base excess)는 혈액 중 헤모글로빈을 제외한 염기수치를 나타내는 지표로 정상 범위는 -2 ~ +2입니다. 대사성 알칼리증은 +2 이상, 대사성 산증은 -2 이하로 나타납니다. 1. ...2025.01.19
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수분 전해질 및 산-염기 요약2025.05.061. 체액과 항상성 인체는 변화가 없는 고정된 상태가 아니라 환경의 변화에 대응하여 체온뿐만 아니라 체액을 비롯하여 산소와 이산화탄소의 농도, 혈당, 혈압, pH등 인체의 모든 상태가 자동조절에 의해 항상 정상 범주를 유지한다. 수분과 전해질은 체액의 항상성 조절에 중요한 역할을 한다. 체액의 항상성은 용량 수용기 및 삼투압 수용기에 의하여 세포외액량의 변화가 감지되고 신장에서 알도스테론, 항이뇨호르몬 등에 의하여 수분 및 나트륨 등의 전해질이 조절되어 유지한다. 2. 체액의 구성 인체는 대부분 물로 이루어지며 수분은 체중의 60~...2025.05.06
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비후성 유문협착증(아동) 문헌고찰2025.01.201. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증(Hypertrophic Pyloric Stenosis)은 유문괄약근의 비후화로 인해 위와 십이지장 사이의 통로가 좁아져 위 내용물이 십이지장으로 배출되는 것을 방해하는 질환입니다. 주요 증상으로는 생후 2-4주경 발생하는 비담즙성 구토, 저염산 대사성 알칼리증, 탈수 및 전해질 불균형 등이 있습니다. 진단은 상복부 촉진과 상부위장관 조영술 또는 복부 초음파로 이루어지며, 치료는 유문근 절개술이 필요합니다. 간호사는 구토 양상, 섭취량과 배설량, 탈수 증상 등을 관찰하고 전해질 불균형을 관리하...2025.01.20
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