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A+ 성인간호실습 Traumatic Brain Injury T-SDH 케이스2025.05.041. 외상성 뇌손상 외상성 뇌손상은 신체적, 지적, 감성적, 사회적, 작업적 변화를 유발하는 뇌수용 능력에 영향을 미친다. 외상성 뇌손상의 빈도 및 원인, 증상, 진단, 치료 등에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 경막외 출혈 경막외 출혈은 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 동맥이나 정맥에서 출혈이 발생하여 두개골과 경막 사이의 경막외 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 원인, 증상, 진단, 치료 등을 자세히 설명하고 있다. 3. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽에서 뇌표면의 혈관이나 뇌와 경막을...2025.05.04
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성인간호학 실습 경막하출혈 케이스스터디 비효과적 뇌조직 관류의 위험성, 급성통증 A+ 받았어요2025.01.141. 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 주요 증상으로는 실어증, 구음장애, 시력변화, 편마비, 연하곤란, 실금, 어깨 통증, 정서적 불안정 등이 있다. 진단은 CT와 MRI를 통해 이루어지며, 수술적 치료가 필요할 수 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 신경학적 상태 사정, 두개내압 상승 증상 관찰, 약물 투여, 체위 관리...2025.01.14
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성인 ICH 케이스스터디2025.05.061. 뇌실내 출혈 뇌실내 출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실에 출혈이 생기는 것이다. 주요 원인으로는 고혈압, 저산소증, 동맥류 파열, 혈액응고장애 등이 있다. 증상은 출혈량과 위치에 따라 다양하며, 진단을 위해 뇌 초음파, MRI, 요추천자 등의 검사를 시행한다. 치료는 초기 혈압 및 뇌압 관리, 수술적 치료 등이 있다. 간호중재로는 뇌압 상승 예방, 감염 관리 등이 필요하다. 1. 뇌실내 출혈 뇌실내 출혈은 매우 심각한 신경학적 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이는 뇌 내부의 뇌실 내에 출혈이 발생하는 ...2025.05.06
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성인간호학 acute subdural hemorrhage(급성 경막 하 출혈) case study2025.01.221. 급성 경막 하 출혈 급성 경막 하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘고 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 가장 흔한 원인은 추락사고, 폭행, 교통사고 등이 있다. 응급으로 두 개내 개두술을 시행하여도 사고 이전의 정상적인 생활로 돌아갈 가능성은 매우 낮다. 이에 T-SDH의 적절한 치료와 간호를 정확히 알아야할 책임감을 느껴 case 대상자로 선정하게 되었다. 2. 병태생리 신체의 반응에 기인하여 ICP상승과 혈종이 형성된다. 뇌는 저산소증으로 인해 국소...2025.01.22
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A+ 성인간호학실습/CASE STUDY -경막하출혈(진단3개)2025.05.151. 두개뇌압 상승과 관련된 조직 관류 저하 대상자의 활력징후를 시간마다 사정하여 뇌압 상승과 관련된 변화를 확인하고, 의식수준과 운동기능을 지속적으로 사정하여 두개내압 상승을 조기에 발견하고 관리하였다. 또한 항혈소판제제와 진통제를 투여하여 혈전생성 억제와 통증 경감 효과를 얻었으며, 침상 머리 올린 자세를 유지하여 두개내압 상승을 낮추었다. 2. 신체기동장애와 관련된 낙상 위험성 대상자의 활력징후와 운동기능을 사정하여 낙상 위험요인을 확인하고, Morse Fall Scale을 이용하여 낙상 위험도를 평가하였다. 안전한 환경 조성...2025.05.15
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지주막하출혈 케이스. 간호진단, 간호과정 3개 이상!! 교수님께 칭찬받은 자료입니다!2025.01.031. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 가장 큰 원인이며, 뇌동맥류의 파열은 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높다. 한번 파열될 경우 재 파열될 가능성은 약 70%로 높은 편이다. 따라서 질환이 발생하지 않도록 초기에 적절히 예방하는 것이 중요하다. 지주막하출혈의 대표적인 증상은 갑작스러운 두통, 구역, 구토 등의 두개내압 상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 신경학적 검사, MRI, CT, 혈관조영술 등이 시행되며,...2025.01.03
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성인간호케이스 <AF, IHD, MCA infarction-비효과적 뇌조직 관류 위험성, 심장조직 관류 감소 위험성, 의사소통장애>2025.01.121. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하여 뇌압상승과 관련된 징후를 파악하고, 두통 정도를 사정하여 이를 완화시킬 수 있다. 또한 뇌혈류검사를 통해 뇌혈류 상태를 확인하고, 투약의 목적과 필요성, 질병의 위험요인 등에 대해 교육한다. 2. 불규칙한 심장수축과 관련된 심장조직관류 감소 위험성 대상자의 활력징후와 신경계 사정을 주기적으로 실시하여 Af와 IHD로 인한 증상을 파악한다. 또한 Af와 IHD에 대한 정확한 정보를 제공하고, 투약의 목적과 필요성을 교육하며, 위험요인과 관련된 ...2025.01.12
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뇌압상승 및 뇌부종과 관련된 뇌 조직관류 저하 위험성 간호과정2025.04.301. 뇌압상승 및 뇌부종 뇌압상승과 뇌부종은 심각한 신경학적 증상을 유발할 수 있는 위험한 상태입니다. 초기에는 오심, 구토, 심한 두통이 나타나며, 진행되면 편마비, 동공 이상, 혼수 등이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하고 관리하기 위해서는 혈압, 의식수준, 운동기능 등을 주기적으로 모니터링하고, 약물 투여, 자극 최소화, 산소 공급 등의 적극적인 치료적 중재가 필요합니다. 2. 뇌 조직관류 저하 뇌압상승과 뇌부종으로 인해 뇌 조직으로의 혈액 공급이 원활하지 않게 되면 뇌 조직 관류가 저하됩니다. 이는 뇌 기능 장애와 신경학적 ...2025.04.30
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경막하출혈(SDH) 질병보고서2025.05.111. 경막하출혈(Subdural Hemorrhage) 경막 안쪽의 뇌혈관이 파열되면서 뇌를 둘러싸고 있는 경막과 지주막 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 특히 경막 안쪽의 뇌표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관에서 발생하는 것으로 대부분 시상정맥동이 파열되며 출혈이 발생한다. 이러한 뇌출혈은 뇌표면에 혈종이 생기면서 뇌에 압력을 가하게 되므로 조치가 늦을 시 사망까지 이를 수 있는 질환이다. 경막하출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 2. 원인 및 병태생리 경막하출혈은 대부분 머리...2025.05.11
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뇌출혈 / 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) case study2025.05.081. 외상성 경막하 출혈 (Traumatic subdural hemorrhage) 외상성 경막하출혈은 NS, 신경외과에서 흔하게 볼 수 있는 질환으로 NSICU 실습 시 가장 많이 본 진단명이기도하다. 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 (dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경...2025.05.08
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