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심부전 Case study2025.01.131. 심부전의 정의 심부전은 다양한 원인으로 인해 심장이 신체의 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 박출하지 못하여 정맥계에 울혈이 생긴 상태로서 모든 심장질환의 마지막 단계라고 할 수 있습니다. 심부전은 심장 자체의 질환보다는 과도한 혈액량, 부적절한 조직관류 및 운동내성 감소 등이 특징인 임상증후군입니다. 2. 원인과 위험요인 심부전의 가장 주된 원인은 협심증 및 심근경색과 같은 관상동맥질환이며 심부전을 유발하는 또 다른 내적 요인으로는 판막질환, 심근증, 부정맥 등이 있습니다. 심장질환 외에 고혈압, 호흡기질환, 내분비질환...2025.01.13
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성인간호학실습 내과 CASE [A+ 보장] pancreatitis(췌장염)2025.05.071. 췌장염 췌장염은 소화기관이자 내분비기관인 췌장에 염증이 생긴 것을 말하며, 급성과 만성으로 나눠진다. 급성 췌장염은 췌장 효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 안에 축적되어 활성화되면서 췌장세포의 자가소화가 일어나는 급성염증 상태이다. 급성 췌장염의 대표적인 원인은 알코올과 담석이며, 만성 췌장염의 원인 중 70~80%는 알코올과 관련이 있다. 췌장염의 증상으로는 상복부나 제대 주변의 지속적인 복통, 오심과 구토, 발열, 저혈압, 호흡부전 등이 나타난다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료, 식이관리로 이루어지며, 간호중재로...2025.05.07
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뇌내출혈(Intracerebral hemorrahge, ICH)2025.04.291. 뇌내출혈의 정의 및 원인 뇌내 출혈(intracerebral hemorrhage)은 출혈성 뇌졸중으로 모든 뇌졸중의 10% 정도이며, 예후가 나쁘다. 발생 후 48시간 이내 50%가 사망에 이른다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 2. 뇌내출혈의 병태생리 출혈성 뇌졸중은 뇌혈관 장애의 원인과 유형에 따라 병태생리에 차이가 있으며 일차성 뇌출혈, 동정맥 기형, 동맥류 등과 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시...2025.04.29
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성인간호학 실습 - 심장내과(순환기) 케이스스터디2025.01.151. Mitral valve stenosis 환자는 Mitral valve stenosis로 1990년에 Mitral valve replacement 수술을 받았으며, Aortic valve stenosis로 TAVI(경피적 대동맥판막 치환술)을 받아 평소 Warfarin을 복용하고 있었습니다. 환자는 최근 1주일 전부터 melena가 있었고, 투석실에서 시행한 혈액검사에서 Hb 4.5가 확인되어 응급실로 내원하였습니다. 응급실에서 L-tube irrigation을 시행한 결과 brown color+clot 양상이 확인되었고, 직장...2025.01.15
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게실염(diverticulitis)간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 2개 + 간호과정 2개 -염증과 관련된 급성통증, 질병 및 치료과정과 관련된 지식부족)2025.05.021. 게실염(diverticulitis) 게실질환은 다발성 게실증(diverticulosis)과 게실염(diverticulitis)을 말한다. 다발성 게실증은 장벽의 비염증성 주머니(outpouchings)를 말하고 게실염은 게실에 염증이 생긴 것이다. 게실은 근육막을 통하여 장 점막층이 탈장되거나 바깥으로 돌출되어 나온 것으로 S자 결장에서 흔히 발생한다. 게실질환은 45세 이상의 비만한 사람에게 많이 발생하며 60세 이상의 환자가 전체 발병률의 약 1/3을 차지한다. 2. 게실염의 병태생리 게실은 혈관이 장관 점막층이나 근육층을...2025.05.02
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노인간호학실습 사례보고서 - 뇌내출혈2025.05.011. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage, ICH) 뇌내출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 변화가 생겨 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있다. 뇌내출혈은 피질하 백질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질 조직에 축적된 것이다. 증상의 정도는 출혈...2025.05.01
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동맥류2025.01.121. 대동맥류 정의 대동맥류는 대동맥의 혈관벽이 약해지면 풍선처럼 부풀어 오르기도 하는데, 혈관 지름이 평균의 1.5배 이상 커지는 것을 말한다. 여러 원인으로 대동맥 벽이 약화되어 대동맥이 부분적으로 커지는 증상이다. 2. 대동맥박리 정의 대동맥박리는 미세 내막파열로 노출된 중막에 높은 대동맥압이 가해짐으로써 중막이 대동맥의 장축을 따라 찢어지는 질환이다. 대동맥질환 중 가장 흔한 사망원인이다. 3. 대동맥류 위험요인 대동맥류의 주요 위험요인은 연령, 남성, 고혈압, 관상동맥질환, 가족력, 고콜레스테롤, 말초동맥질환, 경동맥질환,...2025.01.12
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성인간호학실습_케이스_소화기내과_담낭염,담관염_간호진단-간호계획-간호수행-간호평가2025.05.031. 담관염 담즙이 흐르는 모든 통로(간 내외 담관, 담낭관, 총담관)에 발생하는 염증으로, 원인은 역핵성감염, 담석, 종양(담관암, 팽대부암, 췌장암), 기형으로 인한 담즙 흐름 정체입니다. 증상으로는 담도 산통(biliary coli)이라 불리는 우측상부복부통증(RUQ pain), 오심 구토(n/v), 소화불량, 오한과 고열, 담관종창, 충혈, 황달이 있습니다. 담낭염과 담관염이 sepsis로 이어질 수 있어 close observation이 필요한 질환입니다. 2. 담낭염 담낭에 발생하는 염증으로, 담낭염과 담관염은 증상이 유...2025.05.03
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A+ 성인간호학 장폐색 케이스스터디(간호진단3, 간호과정2)2025.01.151. 장폐색(ileus, intestinal Obstruction) 장폐색이란 장관이 부분적으로 또는 완전히 막혀 장의 내용물이 통과하지 못하는 질병으로, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 장폐색은 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적 또는 완전하게 발생할 수 있다. 대부분 장폐색은 소장에서 발생하고 약 15% 정도가 대장에서 발생한다. 2. 병태생리 및 원인 장폐색은 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류한다. 기계적 장폐색은 어떤 원인에 의해 장...2025.01.15
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<<A+자료>> 흉막삼출 pleural effusion case study, 호흡기내과병동, 문헌고찰, 간호진단 4개, 간호과정 3개, 참고문헌 포함2025.01.151. 흉막 삼출 [pleural effusion] 폐 lung은 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 흉막 pleura은 흉벽과 가로막, 종격동의 표면을 둘러싸는 벽쪽 가슴막과 폐를 둘러싸는 허파쪽 가슴막으로 구분된다. 흉수 pleura effusion은 흉막강 내 고인 액체를 말하며, 발생 기전에 따라 여출성과 삼출성으로 나눌 수 있다. 흉수가 발생하면 일반적으로 흉막성 흉통이 발생하며 호흡곤란을 초래할 수 있다. 흉수는 원인에 따라 치료 방법이 달라지기 때문에 ...2025.01.15
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