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[A+보장]성인간호학 실습 장폐색(intestianal obstrction) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료2025.01.111. 장 폐색 장 폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 2. 기계적 장 폐색증 증상 기계적 장 폐색증으로 인한 증상에는 쥐어짜는듯한 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있는데, 막힌 부위에 따라 증상에 조금씩 차이가 있다. 그 외에 고형질의...2025.01.11
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잦은 설사, 구토와 관련된 체액부족의 위험(아동 간호과정)2025.05.091. 잦은 설사, 구토와 관련된 체액부족의 위험 간호진단 #잦은 설사, 구토와 관련된 체액부족의 위험(Risk for imbalanced fluid volume)⇒ Nanda 정의: 혈관 내, 간질 내 세포 내 수분이 감소/증가 또는 빠르게 이동하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태. 주증상으로는 구토(3-4회/일), 설사(5-6회/일), 지속적인 복통, 물만 먹어도 구토, watery한 대변 양상 등이 있다. 간호목표는 2일 이내 구토와 설사 횟수를 각각 1회 정도로 줄이는 것이다. 간호계획으로는 정기적인 활력징후 사정, 설사/...2025.05.09
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아동간호학 장염 case study) 지속적인 설사, 구토와 관련된 체액불균형 / 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형2025.01.121. 체액불균형 지속적인 설사와 구토로 인해 체액 불균형이 발생할 수 있으므로, 대상자의 활력징후와 섭취량, 배설량을 모니터링하고 수액 요법을 통해 체액 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 보호자에게 구토와 설사의 원인 및 관리 방법을 교육하여 대상자의 상태 호전을 돕습니다. 2. 영양불균형 지속적인 구토와 설사로 인해 섭취량이 감소하고 체중이 감소하는 등 영양불균형이 발생할 수 있습니다. 따라서 대상자의 체중과 섭취량, 배설량을 모니터링하고 점진적으로 식이를 진행하며, 필요 시 수액 요법을 통해 영양 상태를 개선하는 것이 중요...2025.01.12
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아동간호학실습 위장염 케이스 스터디2025.05.111. 위장염(gastroenteritis) 위장염은 소화기관의 염증으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 구토, 설사, 발열, 식이 감소 등이 있다. 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 특히 소아에게 많이 발생한다. 진단을 위해서는 증상 사정과 함께 검사가 필요하며, 치료는 수분 및 전해질 보충, 증상 완화 등의 방법으로 이루어진다. 합병증으로는 탈수, 전해질 불균형, 대사성 산증 등이 발생할 수 있다. 2. 구토 및 설사 위장염의 주요 증상인 구토와 설사는 체액 부족을 초래할 수 있다. 이...2025.05.11
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임신오조증 문헌고찰2025.05.091. 임신오조증(Hyperemesis Gravidarum) 임신오조증(Hyperemesis Gravidarum)은 임신 중 구토가 심해져서 탈수, 전해질 불균형, 산성증, 체중감소, 케톤뇨 및 간과 신장의 손상을 일으키는 상태를 말한다. 대부분 초임부에게 흔히 나타나며 다음 임신 시에도 재발하는 경향이 있다. 임신오조증은 모든 생존아 분만의 약 0.5%에서 나타나며 보통 임신 1기에 시작되나, 이 중 10%는 임신 내내 증상이 지속되기도 한다. 임신 전체 기간 동안으로 봤을 때 조기 진통(Preterm labor) 다음으로 흔한 입...2025.05.09
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성인간호학_vSim_Surgical_Scenario_2 Stan Checketts_5,6단계2025.05.101. 복통, 메스꺼움, 구토 환자는 복통, 메스꺼움, 구토를 호소하고 있으며 복부 팽창이 있다. 피부는 거칠고 점막이 건조하며, 어제부터 소변을 보지 못했고 어지러움증과 기력 저하가 있다. 환자의 심박수가 높고 호흡수가 빠르며 산소포화도가 낮은 상태이다. 복부 X-ray 결과 장 폐색이 확인되었다. 2. 저혈량성 쇼크 치료 저혈량성 쇼크 증상이 있으므로 산소 공급, 체액 보충 등의 즉각적인 처치가 필요하다. 산소포화도를 정상 수준으로 높이고, 구토 증상으로 인한 체액 부족을 보충하는 것이 중요하다. 3. 환자 활력징후 변화 초기 산...2025.05.10
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[A++] VSIM case4 Savina Vasquez, case 6. Eva Madison 브이심 소아과 에바 메디슨 간호과정 2가지2025.05.051. 구토 및 설사와 관련된 체액부족 위험성 급성위장관염은 여러 가지 유발 원인에 대해 장관이 반응하여 장액이 흡수할 수 없을 정도로 증가한다. 이로 인해 복통, 구토, 심한 설사가 나타나며, 이차적으로 세포내액의 고갈을 초래한다. 간호사정에서 대상자는 목이 마르고 약간 어지러워하며, 이틀 동안 구토와 설사를 한 이력이 있고 입술이 건조하고 갈라졌다. 간호목표는 2일 이내로 설사 및 구토 횟수 감소, 3일 이내 입술 건조 및 갈라짐 해소, 퇴원 시 체내 수분균형 정상 유지이다. 간호계획에는 활력징후 측정, 수화상태 사정, 구토 및 ...2025.05.05
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소아 AGE(급성 위장염) 간호 보고서2025.05.071. 급성 위장염 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 복부 팽만감, 탈수 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 검사와 대변 검사를 시행합니다. 치료는 수분 및 전해질 보충, 금식, 약물 투여 등으로 이루어지며, 감염 예방을 위해 손 위생, 음식 가열, 비위생적인 음식 섭취 자제 등의 주의사항이 필요합니다. 2. 포도상구균 급성 위장염 포도상구균 급성 위장염은 상한 어패류나 고기 가공품, 도시락, 슈크림 등을 먹고 나서 4시간 이내에 증상이 나타나는 것...2025.05.07
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임신기 여성의 생리적 변화에 대한 비판적 사고 훈련2025.05.111. 임신 징후와 증상 임신의 징후와 증상에는 추정적 징후, 가정적 징후, 확정적 징후가 있다. 나래씨의 경우 무월경, 오심, 구토, 피로감, 빈뇨는 추정적 징후이고, Chadwick's sign & Hegar's sign은 가정적 징후이므로 임신을 확진할 수 있는 근거가 되지 않는다. 임신을 확진하기 위해서는 태아심음 청취, 의료인에 의한 태아 움직임 확인, 초음파, 방사선 촬영 등의 확정적 징후가 필요하다. 2. 임신 중 오심과 구토 오심과 구토는 특정 음식이나 음식 냄새에 대한 혐오로 임신 첫 3개월 동안 임부의 거의 절반이 ...2025.05.11
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A+급성위장염 CASE(문헌고찰, 간호진단10개)2025.04.271. 급성위장염 급성위장염은 갑작스러운 구토나 설사를 동반하는 일과성 위장의 염증으로, 바이러스, 박테리아, 기생충 등의 원인균이 음식이나 사람과 접촉하여 전염되면서 발생한다. 주요 증상으로는 설사와 구토, 복부 팽만감, 탈수, 고열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액 검사와 대변 검사를 시행한다. 치료는 수액 공급, 금식, 항생제 사용, 격리 등이 이루어진다. 2. Campylobacter Campylobacter는 가축과 사람에게 식중독을 일으키는 박테리아이다. 3. Clostridium Difficile Clostridium Di...2025.04.27
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