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수술실 case study2025.05.061. 직장 탈출증 직장 탈출증은 항문조임근을 통해 직장 전벽이 탈출된 상태로, 성인에게 부분 탈출증보다 완전 탈출증이 더 흔하고 환자의 85%가 여자로 나타난다. 여자의 경우 50대 이후에 가장 흔하며, 50% 이상이 70세 이상에서 나타나는 반면, 남자는 전 연령층에 균등하게 분포되어 있고 오히려 20~30대에 흔하다. 소아는 생후 첫 1년 내 가장 빈발하고, 보통 3년 내에 발생한다. 진단을 위해 문진, 시진, 신체검사, 항문경 검사, 에스결장경검사 등의 방법을 사용한다. 2. 직장 탈출증 수술 직장 탈출증의 수술 방법에는 복부...2025.05.06
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병원 청소지침2025.05.131. 병실, 환자 휴게실, 복도 청소 매일 1회 이상 바이오스팟 500ppm(물 2000ml + 바이오스팟 1정) 용액으로 대걸레와 손걸레(파란색)를 사용하여 청소합니다. 다빈도 접촉 표면은 소독티슈로 닦습니다. 고무장갑(노란색)을 착용합니다. 2. 수술실, 중환자실, 검사실 청소 매일 1회 이상 바이오스팟 500ppm(물 2000ml + 바이오스팟 1정) 용액으로 대걸레(보라색)를 사용하여 청소합니다. 다빈도 접촉 표면은 소독티슈로 닦습니다. 일회용 라텍스 장갑(하얀색)을 착용합니다. 3. 화장실, 샤워실 청소 매일 1회 이상 바...2025.05.13
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A++ 보건소 업무수행관찰보고서(두 보건소 비교하여 정리돼있음)2025.01.131. 방문보건 대상자의 의료혜택 받지 못하고 있는 상황을 파악하고 동사무소와 연계하여 정보를 제공하고 혜택을 받을 수 있도록 도움. 치매 선별검사 후 치매관리실에 연계하여 정밀검사를 받을 수 있도록 지원. 예방접종, 한방진료, 물리치료 등 다양한 서비스를 지역거점병원, 한방진료실, 물리치료실 등과 연계하여 제공. 금연 및 건강증진을 위해 금연실, 건강증진실과 연계하여 관리. 2. 모자보건 임신 계획 중인 대상자의 당뇨 관리를 위해 진료실과 연계. 임산부의 B형간염 항체 검사 후 예방접종실과 연계하여 접종 받도록 지원. 신생아 초음파...2025.01.13
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수술실케이스, OR케이스, 급성담낭염케이스(간호진단2, 과정2, 각 간호사 역할, 문헌고찰)2025.04.271. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭에 염증이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 진단을 위해 혈액검사와 영상검사를 시행합니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등의 내과적 치료와 담낭절제술이 있습니다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 투관침을 이용해 복벽에 구멍을 내고 카메라와 수술 기구를 삽입하여 담낭을 제거하는 수술입니다. 개복 수술에 비해 작은 흉터, 적은 통증, 빠른 회복 등의 장점이 있습...2025.04.27
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수술 전 병동 및 수술실 간호 실습 일지(CABG, 양성종양, chemotherapy, Blood culture, VATS Lobectomy 등)2025.04.271. 수술 전 병동 간호 실습 내용에는 병동 rounding을 하며 병실 구조를 파악하고, 수술 전 환자 교육과 준비상태 확인, 수술 후 환자 교육 및 간호 등이 포함되어 있습니다. 또한 L-tube 준비 및 관찰, 수술환자 응급 kit 교육과 관찰, 수분 섭취 배설량 측정 등의 내용이 있습니다. 2. 수술실 간호 실습 내용에는 수술실 구조와 기구 파악, 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동(Time out, Scrubbing, Gloving 등), 수술 후 간호 등이 포함되어 있습니다. 특히 CABG, VATS Lobectomy 등...2025.04.27
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진단검사 레포트2025.05.021. 진단검사의 목적 신체검진 후 대상자의 개별적인 건강상태에 대한 정보를 얻기 위한 도구로 진단검사가 필요합니다. 진단검사는 임상병리검사와 특수진단검사로 나눌 수 있습니다. 이러한 여러 가지 검사는 진단을 뒷바침하고, 질병의 경과를 예측하며, 치료에 대한 대상자의 반응에 대해 유용한 정보를 제공합니다. 2. 진단검사단계 진단검사 단계는 검사 전, 검사 중, 검사 후로 나뉩니다. 검사 전에는 대상자에게 검사 정보를 제공하고 동의서를 받습니다. 검사 중에는 대상자의 반응을 관찰하고 안위를 제공합니다. 검사 후에는 대상자의 상태를 사정...2025.05.02
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특수검사간호와 검사방법 주의사항2025.01.131. 위내시경(GFS) 위내시경은 내장장기 또는 체강 내부를 직접 볼 수 있게 만든 의료기구로, 의료 목적으로 신체의 내부를 살펴보기 위한 검사입니다. 위내시경의 적응증은 상복부 통증, 식도 역류 증상, 연하곤란 및 연하통, 위암 선별검사, 위장관 출혈, 가족성 선종성 용종증 등입니다. 위내시경 전처치로는 금식, 금연, 동의서 작성, 기포제거제 투여, 부교감신경차단제 주사, 인후부 국소마취, 의치 제거 등이 필요합니다. 시술 방법은 왼쪽으로 누운 상태에서 내시경을 식도로 삽입하여 위와 십이지장을 관찰하며, 필요시 조직검사를 시행합니...2025.01.13
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AMI 급성심근경색 SBAR 5개_응급실 상황2025.05.051. 급성심근경색 이 환자는 57세 남성으로 가슴 중앙의 조여오는 듯한 통증을 호소하며 내원했습니다. 현재 급성심근경색이 의심되어 CAG와 PTCA 시술이 예정되어 있습니다. 초기 활력징후는 안정적이었으나 이후 혈압 저하, 서맥, 호흡 곤란 등의 증상이 발생했습니다. 이에 따라 니트로글리세린 투여, 산소 공급, 아트로핀 투여 등의 처치가 필요한 상황입니다. 또한 소변량 감소로 인해 이뇨제 투여가 고려되고 있습니다. 2. 응급실 상황 관리 이 사례에서는 응급실 간호사가 환자의 상태 변화를 SBAR 형식으로 의사에게 보고하고 있습니다....2025.05.05
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제왕절개술, 분만시 준비물품 요약(수술실)2025.05.051. 제왕절개술 준비물품 제왕절개술 시 사용되는 주요 준비물품에는 c/s set, army navy retractor, hemostat, needle holder, kelly, sponge forcep, vulsellum, pin, Allis, 삼각 감자, Kocher, delivery forcep, Deaver, Rechardson, suction tip, 무영등 손잡이, Bovie tip, 알콜 종지, 베타딘 종지 등이 포함됩니다. 이러한 도구들은 수술 중 조직 절개, 봉합, 출혈 관리, 태반 제거 등의 다양한 용도로 사용됩니다...2025.05.05
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환자치료영역의 물관리 계획서2025.01.271. 음용수 관리 조리장 내 음용수는 시설팀에서 매월 급수 설비 위생 점검을 하고, 저수조는 6개월마다 청소, 연 2회 수질검사를 실시한다. 조리장 외 음용수는 정수기 공급업체에서 정기 청소·소독 및 필터 교환을 하며, 수질 이상 시 사용 중지, 소독, 교체 등의 조치를 한다. 2. 인공신장실 수질관리 투석에 사용하는 물은 RO 정수시설을 통과한 정제수를 사용한다. 투석용수 및 투석액은 세균배양 월 1회, 내독소 분기별 1회, 화학적 모니터링 연 1회 시행하며, 결과에 따라 교정조치를 한다. 각 기계는 연 1회 정기 검사와 매월 유...2025.01.27
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