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중환자간호학실습 보고서, hemodynamic, 혈역학적 감시, 쇼크 환자 간 보고서2025.01.131. Hemodynamic monitoring 혈역학적 감시(hemodynamic monitoring)란 혈역학적 불안정성을 보이는 중증 환자에서 진단과 치료를 목적으로 혈역학 지표들을 지속적으로 확인하는 것을 말한다. 혈압, 맥박수, 중심정맥압(CVP), 말초산소포화도 등의 기본적인 방법부터 일회박출량변동(SVV), 맥박압변동 (PPV), 심초음파(echocardiography) 등 다양한 방법들이 혈역학적 감시에 이용된다. 2. Hemodynamic monitoring 방법 및 기구 심전도(EKG), 비침습적 혈압(NIBP), ...2025.01.13
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인공신장실 CASE STUDY2025.01.091. Acute respiratory failure, type1 (hypoxic) 급성 호흡부전 증후군은 심각한 폐 질환으로 인해 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생합니다. 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않아 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발합니다. 성인 호흡곤란 증후군은 응급 처치가 필요한 생명을 위협하는 질환입니다. 2. AKI on CKD 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말합니다. 신장 기능...2025.01.09
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횡문근융해증 간호진단과정2025.01.291. Rhabdomyolysis 횡문근융해증(rhabdomyolysis)은 골격근 섬유의 빠른 파괴 이후 근육세포에서 나오는 잠재적 독성물질이 전신으로 순환하게 되면서 나타나는 전신적인 내과적 상황을 의미한다. 보통 근육 손상 이후 혈청 크레아틴 활성효소(creatine kinase, CK)가 정상 상한치의 10배 이상 상승을 보인 후 정상 수준으로 빠르게 감소하여 유지하는 양상을 보이게 된다. 또한, 횡문근융해증은 근육의 파괴로 인하여 나오는 여러 물질 중 미오글로빈이 소변에 다량 나오면서 어두운 차 또는 콜라색 소변을 동반할 수...2025.01.29
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사례기반간호학 실습 PASSBAR 보고서2025.05.111. Acute Subdural Hemorrhage Acute Subdural Hemorrhage는 두개강 내 출혈의 한 유형으로, 뇌 실질 내부와 경막 사이에 출혈이 발생하는 것을 말합니다. 이로 인해 두개강 내압이 상승하고 뇌 조직이 손상될 수 있습니다. 주요 증상으로는 의식 저하, 두통, 구토, 동공 부등, 운동 마비 등이 있으며, 신속한 진단과 수술적 치료가 필요합니다. 2. Subdural bolt 설치 Subdural bolt 설치는 Acute Subdural Hemorrhage 환자에게 시행되는 수술 방법 중 하나입니다...2025.05.11
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심장동맥증후군, 심전도 리듬, 약물 정리2025.05.131. Acute Coronary Syndrome Acute Coronary Syndrome은 섬유소 플라크 파열과 혈전 형성으로 인해 부분적으로 혹은 완전히 심장동맥 내강을 폐쇄시키는 질환입니다. 이로 인해 심근에 혈류 공급이 차단되거나 감소하여 불안정형협심증, NSTEMI, STEMI 등의 증상이 나타납니다. 불안정형협심증 환자의 10~30%가 1년 이내 심근경색증으로 진행하며 30%는 5년 이내에 사망합니다. 2. Acute Coronary Syndrome 간호 Acute Coronary Syndrome 환자 간호에는 통증 조절...2025.05.13
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ATLS head trauma2025.01.101. Anatomy 두개골 골절로 인해 중간 뇌막 동맥이 손상되면 경막하 혈종이 발생할 수 있다. 경막하 혈종은 급격한 악화와 사망을 초래할 수 있다. 2. Physiology 두개내압 상승은 뇌관류를 감소시켜 허혈을 유발하거나 악화시킬 수 있다. 정상 두개내압은 약 10 mmHg이며, 22 mmHg를 초과하고 지속되는 경우 예후가 좋지 않다. 심각한 외상성 뇌손상 초기에는 뇌혈류가 크게 감소할 수 있다. 3. Evidence-Based Treatment Guidelines 경증 외상의 경우 25%에서 CT 소견이 있고 1.3%에서...2025.01.10
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호흡부전 respiration failure2025.05.131. Respiratory Failure 호흡부전은 호흡계의 필수 구성 요소 중 하나 이상의 기능 장애로 인한 부적절한 가스 교환 증후군입니다. PaO2가 60mmHg 미만이거나 PaCO2가 50mmHg를 초과하는 경우 호흡부전으로 정의됩니다. 호흡부전에는 저산소성 호흡부전과 고탄산혈증성 호흡부전의 두 가지 유형이 있습니다. 2. Indications for Mechanical Ventilation 기계 환기가 필요한 경우는 심폐 정지, 빈호흡 또는 서호흡과 호흡 피로, 난치성 저산소혈증, 의식 저하로 인한 기도 보호 능력 상실, ...2025.05.13
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질환별 증상 진단 치료 정리요약2025.05.071. Colles fracture Colles fracture의 증상/징후는 심한 통증이 있고 부어오르며 전완의 아래쪽 1/3 지점이 변형되고 골절부위와 이탈 때문에 생긴 손목의 부위가 돌출된다. 진단방법은 손목이 손이 배측으로 전위된 상태로 변형된 모습을 확인하는 것이다. 병원 전 처치로는 냉찜질, 압박, 부목 고정을 하여 이차 손상을 방지하고 빨리 이송한다. 특이사항으로 손목이 일명 포크 모양이 된다. 2. femur neck fracture femur neck fracture의 증상/징후는 마비나 변형, 통증이 유발된다. 진단...2025.05.07
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A+_성인간호학임상실습4_사례보고서(OR), 양과 골절(Bimalleolar fracture)2025.01.121. Bimalleolar fracture Bimalleolar fracture은 안쪽 및 바깥쪽 복사뼈, 경골의 뒤쪽끝(후방 복사뼈), 바깥쪽 인대성 구조들, 그리고/또는 거골 돔부위의 손상을 포함한다. 안정골절(stable fracture)과 불안정골절(unstable fracture)이 있는데, 안정골절은 관절의 한쪽 면만 손상된 경우이며 불안정골절은 발목의 양쪽이 다 손상된 경우로 정복되었다 하더라도 쉽게 다시 전위를 일으킨다. 복사뼈 골절은 크게 양과골절(bimalleolar fracture)과 삼과골절(trimalleol...2025.01.12
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A+ 성인간호학 knee osteoarthritis(골관절염, 슬관절염) CASE STUDY 문헌고찰, 간호과정2025.01.131. Bone 뼈의 형태, 구조, 혈류와 신경, 기능 등에 대해 설명하고 있다. 뼈는 신체의 형태를 제공하고 체중부하, 직립 자세를 취하며 근육과 힘줄의 작용으로 주위 조직을 지지하는 역할을 한다. 또한 적골수에서 혈액세포를 생산하고 칼슘, 인과 같은 무기질을 저장하고 방출하는 기능을 한다. 2. Muscle 근육의 분류, 구조, 기능 등에 대해 설명하고 있다. 골격근은 뼈를 움직이는 데 필수적이며 몸의 자세 유지, 열 생산 등의 기능을 한다. 근육 수축의 형태에는 tonic, isotonic, isometric, twitch, t...2025.01.13