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NICU 난원공개존증 간호과정2025.05.071. 난원공개존증 (PFO, Patent foramen ovale) 난원공 개존증은 태아 때 우심방과 좌심방을 구분하는 중격에 구멍이 뚫려있는 상태가 출생 후에도 지속되는 것을 말한다. 대부분 증상이 없지만 드물게 뇌졸중의 원인이 될 수 있다. 진단은 심초음파로 가능하며, 작은 경우 일상생활에 문제가 없지만 크기가 크거나 뇌졸중의 원인이 된 경우 시술이나 약물 치료가 필요하다. 2. 심방중격결손 (ASD, atrial septal defect) 심방 사이에 비정상적인 개구부가 있어 압력이 높은 좌심에서 압력이 낮은 우심으로 혈류가 ...2025.05.07
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신생아호흡곤란증후군 케이스 스터디 및 간호과정2025.11.171. 신생아호흡곤란증후군(RDS) 정의 및 병태생리 신생아호흡곤란증후군은 유리질막병이라고도 하며, 폐의 발달이 미숙하여 폐표면활성제가 부족해 무기폐를 초래하는 진행성 호흡부전이다. 주로 미숙아에게 나타나며, 재태기간 28주 이하의 미숙아는 60~80%의 발생률을 보인다. 병태생리는 폐표면활성제 부족으로 인한 무기폐, 저산소증과 고탄산혈증, 폐탄성 감소 등으로 특징지어진다. 고탄산혈증과 저산소증이 발생하면 폐동맥이 수축되어 우-좌 단락이 되고, 폐포 손상으로 인해 단기적으로는 기흉, 종격동 기종 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. ...2025.11.17
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신생아 NICU ARDS 폐렴 간호 사정 및 중재2025.11.151. 호흡곤란 사정 신생아의 호흡수, 리듬, 깊이를 사정하여 임박한 호흡장애의 조기 경고 증상을 파악한다. 의식수준 변화(안절부절못함, 혼돈, 불안정)는 뇌로 가는 산소부족의 조기 증상이며, 기면과 졸림은 저산소증의 후기 증상이다. 피부색(창백, 청색증)과 온도 변화를 모니터링하여 불포화혈액 상승과 저산소혈증을 판단한다. 맥박산소포화도와 동맥혈가스분석(PaCO2, PaO2)을 통해 호흡부전 상태를 조기에 감지한다. 2. 기도 분비물 관리 효율적인 기침으로 가래를 자발적으로 배출하도록 격려하며, 분비물 배출이 불충분할 경우 흡인법을 ...2025.11.15
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미숙아(조산아) 케이스 스터디: 신생아 집중치료 및 간호2025.11.151. 미숙아의 정의 및 분류 미숙아는 재태기간 37주 이전에 출생한 영아를 의미하며, 출생체중에 따라 저출생 체중아(2500g 미만), 극소 저체중아(1500g 미만), 초미숙아(1000g 미만)로 분류된다. WHO 정의에 따르면 출생체중과 관계없이 재태기간 37주 이전 출생이 기준이며, 저출생 체중아의 2/3가 미숙아에 해당한다. 본 사례는 재태기간 30+6주, 출생체중 1740g의 극소 저체중아이다. 2. 미숙아의 원인 및 위험요인 미숙아 출산의 주요 원인으로는 유산 경험, 산모의 질병(태반 조기 박리, 전치 태반, 양수 이상,...2025.11.15
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[A+] NICU 아동간호학 장염, 혈변 케이스 스터디 간호과정2025.01.131. 장염 장염은 세균이나 바이러스가 대장이나 소장에 감염을 일으켜 설사나 복통 등의 증상이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 복통, 발열 등이 있으며, 영아의 경우 치명적인 합병증인 독성거대결장이 발생할 수 있습니다. 치료는 증상에 따라 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등이 이루어지며, 간호사는 체액 부족, 전해질 불균형 등을 관리하고 감염 예방을 위한 교육을 제공해야 합니다. 2. 혈변 혈변은 장염의 주요 증상 중 하나로, 신생아 괴사성 장염과 구별하기 위해 X-ray, 복부 초음파 검사 등이 필요합니다. 혈변...2025.01.13
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NICU 사례 연구: 신생아 간호진단 및 간호과정 수립2025.04.261. 수유 후 구토와 관련된 흡인의 위험성 신생아의 구토는 흡인성 폐렴 등의 건강 문제를 야기할 수 있다. 따라서 수유 시 신생아의 자세 관리, 트림 유도, 소량 자주 수유 등의 방법으로 구토를 예방하는 것이 중요하다. 2. 면역기능 저하와 관련된 감염의 위험성 신생아의 면역기능이 저하되어 있어 감염의 위험이 높다. 따라서 철저한 감염 관리와 예방이 필요하다. 3. 체온조절 능력 부족과 관련된 저체온의 위험성 신생아는 체온조절 능력이 부족하여 저체온의 위험이 있다. 따라서 적절한 보온 조치와 체온 모니터링이 필요하다. 4. 작은 물...2025.04.26
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RDS 신생아 NICU CASE STUDY (간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.221. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS) RDS는 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생하며, 미숙아의 호흡부전을 초래하는 가장 큰 원인이다. RDS의 발생 빈도는 재태 연령이 감소함에 따라 증가하며, 산모의 당뇨병, 주산기 질식, 제왕절개분만 등이 위험요인이다. 1. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아에게 발생하는 심각한 호흡기 질환으로, 폐 발달이 ...2025.01.22
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아동간호학실습_NICU_TTN(간호진단3,간호과정3)2025.01.211. 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 33주 3일 출생한 조산아로, 호흡시 wheezing sound, moaning sound, retraction이 관찰되었다. 이는 미성숙한 폐기능으로 인한 비효과적 호흡양상으로 볼 수 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, 기도개방 유지, 체위변경, 흡인, 산소요법 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡을 증진시키고자 하였다. 2. 영양소 섭취능력 부족과 관련된 영양불균형 대상자는 저체중 출생아로, 지속적인 체중감소를 보였다. 이는 영양소 섭취능력 부족으로 인한 영양불균형으로 볼 ...2025.01.21
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동맥관 개존증_NICU_케이스스터디2025.01.131. 동맥관 개존증 동맥관 개존증은 출생 직후에도 동맥관이 닫히지 않고 계속 열려 있는 상태를 말한다. 동맥관이 막히지 않고 열려 있으면 대동맥과 폐동맥 사이 압력차에 의해 대동맥에서 폐동맥으로 혈액이 흐르는 좌우단락이 발생한다. 이때 폐동맥을 통해 폐로 돌아간 혈액에 의해 정상보다 폐혈류가 많아져 폐에 부담이 되며, 좌심방·좌심실·대동맥에도 정상보다 많은 피가 흐르게 되어 심장에도 부담을 주게된다. 동맥관 개존증이 큰 경우 폐혈류량의 증가로 호흡곤란이 나타나기도 하고 치료가 지연되면 폐동맥 압력이 높아져 혈관들이 막히기도 하는 등...2025.01.13
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아동간호학_미숙아_VLBW_nicu_케이스스터디_문헌고찰_간호과정2025.01.151. 미숙아의 분류와 특성 미숙아는 재태기간에 따라 만기분만, 조기분만, 과숙분만으로 구분되며, 출생체중에 따라 저출생체중아(LBW), 극소 저출생체중아(VLBW), 초극소 저출생체중아(ELBW)로 분류됩니다. 미숙아는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등에서 만삭아와 다른 특성을 보입니다. 2. 미숙아의 진단 검사 및 임상증상 미숙아의 임상증상으로는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등이 있습니다. 진단을 위해 ABGA, 혈액검사, 영상검사 등이 시행됩니다. 이를 통해 미숙아의 상태를 파악하고 적절...2025.01.15
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