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성인간호학 실습 요로감염 A+ 케이스 문헌고찰 + 간호진단 2개2025.01.211. 요로감염 요로감염은 소변을 모으고 저장하고 배출하는 장기들, 즉 콩팥, 수뇨관, 방관, 요도, 전립선에서 발생한 감염을 말한다. 주로 대장균에 의해 발생하며, 상행성 감염이 대부분을 차지한다. 증상으로는 발열, 아랫 배의 통증, 소변 시 따가움, 소변량 감소, 소변색 변화 등이 있다. 소변검사와 미생물 배양을 통해 진단하며, 항생제 치료가 필요하다. 합병증으로는 신장기능 저하, 신우신염, 패혈증 등이 발생할 수 있다. 예방을 위해 수분 섭취 증가가 중요하다. 2. 간호진단 1: 배뇨곤란으로 인한 요로감염 배뇨곤란으로 인한 요로...2025.01.21
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여성간호학 간호과정-조기양막파열(조기 양막 파열과 관련된 감염위험성)2025.05.091. 조기 양막 파열과 관련된 감염위험성 조기 양막 파열이 발생하면 질 세균의 근접으로 인해 감염의 위험성이 높아집니다. 따라서 산모의 체온 상승, 태아의 빈맥, 양수와 질의 냄새 등을 주기적으로 확인하여 감염 징후를 모니터링해야 합니다. 또한 24시간 이내에 분만을 시작하고, 혈액검사에서 백혈구와 CRP 수치 증가 시 감염을 의미하므로 이에 대한 대응이 필요합니다. 예방적 항생제 투여와 함께 감염 예방을 위한 교육도 중요합니다. 1. 조기 양막 파열과 관련된 감염위험성 조기 양막 파열은 임신 중 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 ...2025.05.09
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간농양 환자의 간호 사례2025.01.031. 간농양 간농양은 간 내부에 국소적으로 농양이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 근육통, 상복부 통증 등이 있으며, 혈액검사에서 WBC와 CRP 수치가 상승합니다. 치료는 항생제 투여와 함께 경피적 배액술을 통해 농양을 제거하는 것이 중요합니다. 간호 중재로는 감염 징후 모니터링, 배액관 관리, 항생제 투여, 환자 교육 등이 필요합니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내에 국소적인 농양이 형성되는 질환으로, 주로 세균 감염에 의해 발생합니다. 간농양은 간 기능 저하, 복통, 발열 등의 증상을 동반하며, 적절한 치...2025.01.03
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임상 기본 LAB종류와 의미2025.01.141. LAB 검사 종류와 의미 LAB 검사 항목의 종류와 각 검사 항목의 의미에 대해 설명하고 있습니다. WBC, CK, Hb, CK-MB, PLT, TnT, Neut, p-BNP, HbA1c, Uric acid, Glucose, LDH, CRP, Amylase, ESR, Lipase, AST, Phosp, ALT, TG, T-Bilirubin, Cholesterol, D-Bilirubin, Na, K, T-Protein, Albumin, Cl, BUN, D-dimer, Creatinine, ammonia, eGFR 등 다양한 LA...2025.01.14
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고체온 간호진단2025.05.011. 고체온 간호진단 흡인으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온. 체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태. 간호사정 결과 객관적 자료로 체온이 37.6도 이상 측정되었고, 혈액 검사상 WBC와 CRP 수치가 상승한 것으로 나타났다. 간호목표는 단기적으로 1시간 이내 고막체온을 정상범위로 유지하고, 일주일 이내 염증 수치를 정상화하는 것이며, 장기적으로는 퇴원 시까지 정상체온을 유지하고 연하곤란으로 인한 기도 흡인이 재발하지 않도록 하는 것이다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 구개반사와 연하기능 사정, 체온 내리기, 연식 섭취, 수분 ...2025.05.01
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경막하출혈 case study - 천공배액술과 관련된 급성통증, 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험, 침상생활, 기저귀의 습기와 관련된 욕창의 위험2025.05.101. 천공배액술과 관련된 급성통증 대상자는 2일 이내에 두통에 대한 NRS 점수가 1점 이하로 측정될 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증이 줄었다고 말할 것이다. 활력징후를 1시간마다 사정하고, NRS 척도로 4시간마다 통증을 사정한다. 진통제로 트리돌을 투여하고, 대상자가 심호흡법을 하도록 한다. 극심한 통증 발생 시 의료진에게 즉시 알릴 것을 교육한다. 2. 천공배액술, 유치도뇨관, 말초정맥관과 관련된 감염의 위험 대상자는 입원기간동안 체온이 36.0~37.5℃ 이내에 속할 것이다. 대상자는 입원기간동안 CRP 정량이 0~0.3...2025.05.10
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아동간호학실습 급성류마티스열 케이스 간호과정2025.01.041. 급성류마티스열 급성류마티스열은 심장, 관절, 중추신경계, 피하조직을 침범하는 급성 전신성 염증 질환입니다. A군 용혈성 연쇄상구균 감염에 대한 자가면역 반응으로 발생하며, 주요 증상으로는 발열, 관절통, 허약, 피로, 창백, 식욕감퇴, 체중감소 등이 있습니다. 진단을 위해서는 임상증상과 함께 연쇄상구균 항체역가 상승, ESR 상승, CRP 증가 등의 검사 결과가 필요합니다. 치료는 페니실린과 아스피린 투여, 침상안정, 영양 섭취 증진 등의 간호 중재가 필요합니다. 예후는 페니실린 치료를 지속하면 좋은 편이지만, 심염이 있을 경...2025.01.04
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홍역 아동 간호 Case Study2025.05.021. 홍역 아동 간호 9개월 여아로 홍역과 폐렴을 진단받았고, 6일 전(잠복기)부터 발열 증상이 있었으며, 현재 발열, 발진, 기침, 콧물, 가래, 결막염, 잘 먹지 못하는 등의 증상을 보이고 있다. 발진은 3일 전부터 보였으므로, 증상 발현 4일째로 감염력이 있는 상태이다. 또한, 홍역의 합병증으로 폐렴이 발생하였다. 일반혈액검사(routine CBC)에서 WBC가 증가 되었으며, 일반화학검사에서 Total CO2 감소와 CRP 증가하였다. 홍역 항체 검사에서 IgM (노출 후 혈액에 가장 먼저 나타나는 유형)이 증가하였고, Ig...2025.05.02
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[A+] 급성 췌장염 케이스2025.01.271. 급성 췌장염 환자는 49세 남성으로 3-4일 전부터 지속되는 복통, 구토로 응급실을 통해 내원하였습니다. 과거력상 2022년에 급성 췌장염과 간경화증을 진단받았으며, 주 7회 하루 소주 1-1.5병을 마시는 음주 습관이 있습니다. 입원 당시 복통(NRS 9점), 구토, 설사 증상이 있었으며 이후 복통 강도가 점차 감소하였습니다. 혈액검사 결과 아밀라제, 리파아제, CRP 수치가 증가하였습니다. 환자는 금식 중이며 구토와 오심으로 인한 영양불균형 상태입니다. 또한 스트레스를 술로 해소하는 비효과적인 대처 양상을 보이고 있습니다....2025.01.27
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침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정2025.01.041. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 이 간호과정은 침습적 처치와 관련된 감염 위험성에 대해 다루고 있습니다. 환자는 부분 방광절제술 후 배액관 삽입 부위에서 출혈이 관찰되었고, 감염 지표인 WBC, lymphocytes, CRP, ESR 수치가 상승한 상태였습니다. 간호사는 활력징후 및 배액물 모니터링, 무균술 적용, 항생제 투여, 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 결과적으로 환자는 퇴원까지 감염 증상이 나타나지 않았고, 감염 지표 수치도 정상 범위를 유지하였으며 침습적 처치 관리법을 잘 이해하고 적용하는 ...2025.01.04
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