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NSVD 자연분만 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 자연분만(NSVD)의 정의와 특징 자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 자궁 수축에 의해 자궁경부가 점차 열리면서 태아가 만출되는 과정이다. 분만 과정은 진통 시작부터 태반 만출까지 4단계로 구분되며, 분만에 영향을 미치는 5가지 요소(태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응)가 있다. 분만 전구증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등이 나타난다. 2. 분만 단계별 간호 분만 1기에는 산부의 편안한 자세 유지, 통증 관리, 내진을 통한 자궁경부 상태 및 태아 선진부 위치 확인 등의 간호가 필요...2025.01.29
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자연분만 간호과정2025.04.271. 산후 감염과 관련된 고체온 대상자는 산후 2일째 체온이 상승하고 다량의 선홍색 오로가 배출되며 감염 증상을 보였다. 이에 따라 간호사는 대상자의 체온, 오로 상태, 수분 섭취/배설량 등을 지속적으로 모니터링하고 항생제 투여, 자궁수축제 투여, 수분 섭취 증진 등의 중재를 제공하였다. 그 결과 대상자의 체온이 정상 범위로 회복되었다. 2. 회음부 절개와 관련된 급성 통증 대상자는 분만 과정에서 회음부 절개를 받았으며 이로 인한 통증을 호소하였다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 및 좌욕 적용, 체위 변경 등의 중재를 ...2025.04.27
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여성간호학 / 회음절개술과 관련된 감염 위험성/ 간호과정 / CASE2025.05.111. 회음절개술과 관련된 감염 위험성 간호진단 #1: 회음절개술과 관련된 감염 위험성 자료수집 주관적 자료 ①"절개한 부위가 아프고 화끈거려요" ②"아픈 게 나아지지 않는데 감염된걸까요?" 객관적 자료 ①대상자는 금일(7/10 01:00PM) 유도분만으로 출산하며 중측방 절개 형태로 회음절개술(episiotomy) 시행함. ②대상자 회음 절개 부위의 불편감 호소하고 움직일 때 얼굴을 찡그리며 회음부 쪽을 만지려고 하는 모습 보임. 간호목표 단기목표 ①대상자는 7월 11일 전까지 감염증상이 나타나지 않는다. 장기목표 ① 대상자는 입...2025.05.11
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정상분만간호과정_A+2025.05.081. 회음절개와 관련된 감염 위험성 회음절개술 시행 후 감염 위험성이 있으므로, 활력징후 측정, 무균술 준수, 항생제 및 진통제 투여, 회음부 감염 징후 관찰, 회음부 간호 교육 등의 간호중재가 필요하다. 또한 냉요법, 온열요법을 통해 회음부 불쾌감과 부종을 감소시킬 수 있다. 2. 모유수유와 관련된 지식부족 산모가 모유수유에 대한 지식이 부족하므로, 수유 자세와 젖병 물리기 등 정확한 수유방법 교육, 모유수유의 필요성 교육, 수유 후 젖 보관 방법 교육, 지역사회 자원 정보 제공 등의 간호중재가 필요하다. 또한 산모와 아기의 스킨...2025.05.08
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A++ 모성간호학 실습 케이스스터디 질식분만(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.031. 질식 분만 질식 분만은 분만 시에 태아가 질을 경유해서 만출되는 것을 말한다. 분만은 주로 임신 38주부터 42주 사이에 일어나며, 분만 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉜다. 분만 1기에는 자궁수축, 복부검진, 내진, 파막검사 등을 통해 분만 진행을 사정하고, 입원간호를 제공한다. 분만 2기에는 분만 2기 징후와 신체사정을 진행하며, 자세변경, 골반 운동, 활동, 샤워 등을 격려한다. 분만 3기, 4기에는 자궁저부 높이, 오로상태, 회음 절개 정도 등을 사정하고, 출혈, 혈종, 감염 징후를 확인한다. 2. 회음 절개와 관련한 ...2025.01.03
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고위험 분만 시 산과적 시술과 간호2025.01.081. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만하는 것입니다. 적응증으로는 태아의 위험, 모체 질환, 분만 지연 등이 있으며, 금기증으로는 아두골반 불균형, 태아 질식, 제왕절개 경험 등이 있습니다. 유도분만 방법에는 옥시토신, 프로스타글란딘, 인공 양막파막술 등이 있습니다. 2. 회음절개술 회음절개술은 절개를 통해 질 입구를 확장시켜 분만 2기 동안 아두만출을 돕기 위한 방법입니다. 목적은 불규칙적인 회음열상 방지, 외과적 절개로 교정과 치유 촉진 등입니다. 형태에는 중선 회음절개술과 중...2025.01.08
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NSVD 자연분만 케이스스터디 간호진단 6개 - 과정 1개 but 꼼꼼함. 산모 focus 잘했다고 칭찬2025.01.181. 회음부 절개와 산후통과 관련된 급성 통증 분만 후 회음부 절개로 인한 급성 통증이 있었음. 통증 사정 결과 VAS 척도 2점으로 나타났으며, 이완요법 적용과 진통제 투여로 통증이 경감되었음. 회음부 절개 부위 회복을 위한 좌욕과 운동 등의 간호중재를 제공하였고, 산후통에 대한 교육도 실시하였음. 장기적으로 퇴원 시 통증이 없어지도록 목표를 설정하고 간호를 수행하였음. 2. 모유수유에 대한 지식 부족 이전 출산 경험에서 유방동통이 있었던 것으로 나타났으며, 현재 모유수유에 대한 지식이 부족한 것으로 확인되었음. 유방 마사지 방법...2025.01.18
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모성 실습 제시카 진단22025.01.031. 모유수유 대상자는 모유수유에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났습니다. 간호사는 모유수유에 대한 기본적인 정보를 제공하고, 모유수유의 필요성에 대해 교육하였습니다. 또한 산모와 아기가 교감을 느낄 수 있도록 격려하였으며, 정확한 수유방법을 습득하도록 개별적으로 교육하였습니다. 이를 통해 대상자는 3일 이내에 올바른 모유수유 방법을 알고 스스로 시행할 수 있게 되었으며, 퇴원 후에도 지속적으로 모유수유에 대한 도움을 받을 수 있게 되었습니다. 2. 회음절개 통증 대상자는 회음절개와 관련된 통증을 호소하였습니다. 간호사는 통증의 양...2025.01.03
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여성건강간호학 자연분만 케이스 스터디, NSVD, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.141. 만기 정상 분만(Normal full term spontaneous delivery) 만기 정상 분만은 임신 37주 이후에 건강한 태아가 산도를 통해 머리부터 출산되는 것이다. 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도, 만출 물질, 만출력, 심리적 요인, 산부의 자세 등이 있다. 2. 분만의 진행과정 분만은 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉘며, 각 단계별로 특징적인 변화가 있다. 1기는 잠재기, 활동기, 이행기로 구분되며, 2기는 태아 만출기, 3기는 태반기, 4기는 회복기이다. 3. 자궁수축 증가와 관련된 급성통증 분만 중 자궁수...2025.01.14
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A+ 여성간호학 case NSVD 자연분만 유도분만 간호과정 및 간호진단2025.01.141. 지연된 분만으로 인한 불안 산모가 전에 한 번의 유산을 겪고 난 다음에 맞이하는 첫 임신이라는 부담감과, 유도분만을 3일째 진행하는데도 불구하고 진행 속도가 현저히 느려 산모가 느끼는 불안감이 상당하다. 매슬로우의 2단계 욕구인 안전의 욕구에서 불안으로부터 벗어나고자 하는 욕구에 해당하므로, 불안이 우선순위로 해결이 되어야 원만한 분만 과정을 진행할 수 있다. 2. 회음부절개로 인한 감염 위험성 측방 회음절개술을 시행하였고, 하체를 움직일 때마다 얼굴을 찡그리며 회음부에 3도 열상이 발생한 점을 사정하여 회음절개로 인한 감염 ...2025.01.14
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