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성인간호학 폐암 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.171. 폐암의 정의, 병태생리 및 위험 요인 폐암은 전 세계적으로 암으로 인한 사망 원인 중 가장 높은 비율을 차지하는 심각한 질환입니다. 폐암은 크게 소세포 폐암(SCLC)과 비소세포 폐암(NSCLC)으로 구분되며, 각각 다른 생물학적 특성과 치료 방식을 갖고 있습니다. 폐암의 발병은 유전자 손상, 암유전자 활성화, 종양 억제 유전자 불활성화 등의 복잡한 과정을 거치며, 주요 위험 요인으로는 흡연, 라돈 가스, 석면, 공기 오염, 유전적 요인 등이 있습니다. 2. 폐암의 증상 및 진단 방법 폐암의 증상은 초기에는 비특이적이거나 경미...2025.01.17
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성인간호학 흉막삼출증 간호과정2025.01.131. 흉막삼출증 흉막삼출증은 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 원인으로는 모세혈관 압력 증가, 모세혈관 교질삼투압 감소, 흉막 및 흉막강 염증, 림프계 기능 손상 등이 있다. 진단은 흉부 X선 촬영, 초음파, 흉부 CT 등으로 가능하며, 치료는 원인에 따라 다르다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 흉관 관리, 호흡운동 격려, 통증 관리 등이 필요하다. 2. 비효율적 호흡 양상 대상자는 폐기능 감소로 인한 비효율적 호흡 양상을 보였다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소요법, 심호흡 및 기침 운동 격려, 흉관 관리 등이...2025.01.13
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ICU 중환자실 사전학습2025.01.221. 기도삽관 기관 내 삽관은 기도 유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 이를 통해 효율적인 환기와 산소화, 흡인 및 응급 약물 투여가 가능합니다. 그러나 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 불편함과 불안정함을 유발할 수 있습니다. 기관 내 삽관은 주로 심정지, 호흡 부전, 상부 기도 폐쇄, 두경부 손상, 화상 등의 응급 상황에서 시행됩니다. 시술 과정에서 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. 환기요법 환기요법은 의식이 있는 ...2025.01.22
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급성 세기관지염 간호과정 3개2025.01.041. 급성 세기관지염 급성 세기관지염은 1세 미만의 어린 영아가 주로 입원하게 되는 주요 원인으로, 50% 이상에서 RSV(호흡기세포융합바이러스)가 감염원이다. 증상으로는 경한 상기도 감염, 빈호흡, 빈맥, 천명음, 마찰음 등이 나타나며, 병태생리적으로는 세기관지의 부종, 점액과 세포조직 파편의 축적으로 인한 폐쇄가 발생한다. 진단은 임상소견과 흉부방사선검사, 바이러스 검사 등으로 이루어지며, 치료는 산소공급, 수액요법, 흡인요법 등의 지지적 치료가 중심이 된다. 2. 낙상 위험 21개월 남아 환자는 낙상 고위험군에 속한다. 낙상 ...2025.01.04
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소세포 폐암, SCLC(Small Cell Lung Cancer) 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 1개(비효과적 호흡양상, 심호흡 교육안 포함) + 항암 치료(완화 요법) 전, 중, 후 간호2025.01.121. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 SCLC, LLL CTx 위해 입원 중이며 COPD on Vahelva 상태입니다. 활동 시 호흡곤란 및 피로감이 있으며, 평상시 RR 18을 유지하나 호흡곤란 호소 시 RR 25-28로 빠르고 얕은 호흡을 보입니다. 호흡곤란 호소 시 창백한 모습과 식은땀이 많이 나 모자가 젖어있습니다. O2 흡입은 하지 않고 있으며(SPO2 94에서 심호흡 유도 시 96%), 통증 Lt. chest가 있습니다(NRS 통증 점수 : 2). 대상자는 현재 침상안정 중입니다. 2. 항암 치료(완화 ...2025.01.12
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산소요법 oxygen therapy 및 호흡 간호중재 보고서 / 산소화,산소공급,기도유지2025.05.111. 산소요법 산소요법은 기구를 이용하여 코와 입으로 산소를 공급하는 방법으로, 호흡 곤란이나 저산소증 등의 질병에서 사용됩니다. 산소요법의 정의와 목적, 필요한 상황, 부작용과 위험성, 기구의 종류, 산소공급체계 등에 대해 자세히 알아보고자 합니다. 2. 인공기도 인공기도는 기도폐쇄나 기도의 분비물 제거, 기도유지를 위한 방법으로, 호흡에 필수적인 역할을 합니다. 인공기도에 대해서도 함께 알아보고자 합니다. 3. 호흡 생리학 산소화에 영향을 미치는 생리적, 발달적, 약물적 요인들을 살펴보고자 합니다. 이를 통해 호흡 기능에 대한 ...2025.05.11
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신생아 일과성 빈호흡(TTN) 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.181. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭아 혹은 거의 가까운 만삭아(Near term), 큰 미숙아에게 나타나며 빈호흡, 경한 흉골함몰, 경한 청색증, 산소 요구량도 FiO2 0.4 이하로 필요로 함을 특징으로 한다. 보존적인 요법으로 대부분 1-3일 이내에 흉부 X선 소견의 호전을 보이고 임상적으로도 대부분 1주 이내에 호전된다. 2. TTN의 발생기전 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수지연 때문이다. 폐표면 활성제 결핍과 동반되면 기계적 환기요법이 필요할 수도 있다....2025.01.18
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계통별 재활간호 중재 보고서 (심장/호흡기/신경계/언어/인지/연하)2025.01.151. 심장 재활 간호 심장재활 교육으로 위험인자 관리교육을 실시한다. 대상자의 경우 흡연을 1일 1갑 30년 피웠으며 짜고 매운 음식을 좋아한다고 말했다. 대상자에게 금연의 필요성과 방법을 설명하여 금연을 도울 수 있고, 적절한 식이요법에 관하여 교육을 실시할 수 있다. 그 외 고혈압이 있는 대상자를 위해 고혈압 관리법, 스트레스를 많이 받는 대상자를 위해 적절한 스트레스 관리법, 알코올 섭취를 줄이거나 중단하도록 하는 것, 적절한(처방된) 운동에 대한 교육을 실시할 수 있다. 교육 후 정기적인 추적관찰, 재평가 및 재교육을 통해 ...2025.01.15
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[A+자료][성인간호학] 폐부종 CASE STUDY2025.04.271. 폐부종 폐부종은 폐간질 및 폐포에 체액이 과도히 축적되어 저산소증과 심한 호흡곤란을 야기하는 증상 중 하나로 심장의 질병이나 장애로 인하여 나타나는 심인성과 그 밖의 원인으로 발생하는 비심인성으로 나뉜다. 폐부종의 원인 및 병태생리, 증상 및 징후, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 가스교환장애 폐부종으로 인한 가스교환장애의 간호문제에 대해 다루고 있다. 대상자의 호흡 상태, 동맥혈 가스분석 결과, 피부 및 점막 상태 등을 사정하고 산소요법, 체위 변경, 불안 완화 등의 간호중재를 제공하였다. 3. 전해질 ...2025.04.27
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COPD 간호진단 및 중재2025.05.161. COPD 간호진단 COPD 환자의 간호진단으로 '만성적 공기흐름의 제한과 관련된 비효율적 호흡양상'과 '점액생산 증가 및 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결'이 제시되었습니다. 각 진단에 대한 진단적, 치료적, 교육적 중재가 구체적으로 설명되어 있습니다. 2. COPD 치료적 중재 COPD 환자의 치료적 중재로 저농도 산소 투여, 반좌위 자세 유지, 기관지 확장제 투여, 호흡운동 격려 등이 제시되었습니다. 이를 통해 폐확장 및 호흡 개선을 도모하고자 하였습니다. 3. COPD 교육적 중재 COPD 환자에게 호흡양...2025.05.16