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ICU case study MI(Myocardial Infarction)+ Hyperglycemia A+ 실제 간호사 작성2025.01.111. 심장기능 악화와 관련된 심박출량 감소의 위험 대상자의 심초음파 결과에서 RV Systolic dysfunction sparing RV apex가 확인되었고, 초기 혈압이 99/45mmHg로 낮은 상태였다. 이에 따라 심장기능 악화와 관련된 심박출량 감소의 위험이 있는 것으로 판단된다. 간호사는 매시간 활력징후를 모니터링하고, 호흡곤란 및 산소포화도 저하 등의 심부전 증상을 확인하며, 심장효소 검사 결과를 주시하여 악화 여부를 파악할 필요가 있다. 또한 처방된 약물의 부작용과 독성을 확인하고, 수분 제한을 통해 심부담을 줄이는 ...2025.01.11
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당뇨병 환자의 간호사례 보고서2025.01.061. 체액불균형의 위험 당뇨병 환자는 비당뇨인보다 체액 상실, 증가 혹은 두 가지 모두를 의미할 수 있는 혈관내, 간질, 세포내액의 감소, 증가 혹은 급속한 변화를 일으킬 가능성이 높습니다. 당뇨를 진단받았거나 당뇨를 모르고 체중감소, 다음 다뇨 증상을 겪은 환자를 오래 방치한 경우 탈수, 전해질 이상, 산증 유발로 증상이 발병할 수 있습니다. 따라서 활력징후 측정, 전해질 검사, I/O 체크 등을 통해 체액불균형을 모니터링하고 수액 공급, 전해질 보충 등의 중재가 필요합니다. 2. 불안정한 혈당 수치의 위험 당뇨병은 인슐린의 분비...2025.01.06
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당뇨병 치료제 들어가기 전, 당뇨병(Diabetes mellitus), 인슐린, 경구용 혈당강하제, 혈당 상승 약물, 당뇨병 치료약물 투여 환자의 간호과정 정리2025.05.101. 당뇨병(Diabetes mellitus) 당뇨병은 췌장의 내분비와 호르몬 분비 기능에 이상이 발생하는 질병입니다. 당뇨병은 췌장에서 인슐린의 분비가 저하되거나 다른 조직에서의 인슐린에 대한 저항성이 생길 경우 발생하는 질환으로 혈당치 상승으로 인한 합병증을 치료하는 질환입니다. 당뇨병은 제Ⅰ형(인슐린 의존성 당뇨병; IDDM)과 제Ⅱ형(인슐린 비의존성 당뇨병; NIDDM)으로 구분됩니다. 2. 인슐린 외부에서 투여하는 인슐린이 내인성 호르몬의 대체 약으로, 제Ⅱ형 당뇨병 환자들에게 처방됩니다. 인슐린은 탄수화물, 지방, 단백질...2025.05.10
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혈당측정, 피하주사 시나리오2025.01.041. 혈당 측정 혈당 측정은 환자의 혈당 수치를 확인하는 중요한 과정입니다. 간호사는 환자의 손가락 끝을 소독하고 채혈기를 사용하여 혈액을 채취한 후 혈당 측정기로 혈당 수치를 확인합니다. 이를 통해 환자의 혈당 상태를 파악하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 2. 인슐린 주사 인슐린 주사는 고혈당 환자에게 투여되는 중요한 치료법입니다. 간호사는 환자의 정보를 확인하고 처방에 따라 정확한 용량의 인슐린을 준비합니다. 주사 부위를 소독하고 피하에 주사하는 과정을 통해 환자의 혈당 수치를 관리할 수 있습니다. 이 과정에서 간호...2025.01.04
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성인간호 중환자실 체액과다, 불안정한 혈당수치의 위험 케이스2025.01.031. 만성신부전 만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미한다. 만성 콩팥병은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 만성 콩팥병의 가장 흔한 원인은 당뇨, 고혈압, 사구체질환, 다낭신 등이다. 초기에는 특별한 증상이 없다가 신장 기능이 떨어지면서 요독 증상이 나타나며, 말기 신부전 상태가 되면 신대체요법을 받지 않으면 정상적인 생활을 할 수 없게 된다. 신장 기능을 악화시키는 요인을 관리하고, 신장 기능이 저하되면 투석이나 이식과 같은 신대체요법을 받아...2025.01.03
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당뇨병 케이스 스터디 간호진단 간호과정 이론적 근거2025.05.041. 수혈 후 순환혈액량 증가와 관련된 급성통증 수혈 시 급성 수혈반응으로서 순환능력을 초과할 정도의 빠른 혈액 주입으로 순환혈액량의 증가로 인한 순환성 과부담이 발생하였다. 수혈의 속도를 늦추고 앉은 자세를 취하고 순환지혈대를 적용하여 심장으로 가는 혈량 부담을 감소시켜줌으로써 30분 이내에 어지럼증과 흉부 불편감이 없어질 것이다. 2. 스트레스로 인한 불안정한 혈당수치의 위험 수술 후 3pm 혈당이 267mg/dL check되어 고혈당 상태로 당뇨 합병증의 위험과 스트레스로 인한 정신적 질환의 위험이 있다. 유방암과 당뇨병에 대...2025.05.04
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DM FOOT 고혈당, 상처치유지연의 위험성 간호과정 A+2025.04.291. 고혈당 고혈당은 당뇨병 환자에게 흔히 나타나는 증상으로, 상처 치유 지연의 위험성을 높입니다. 이를 관리하기 위해 혈당 수치 모니터링, 적절한 약물 투여, 피부 상태 및 부종 확인 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 상처 치유 지연 고혈당은 혈관 기능 저하, 면역력 저하 등을 유발하여 상처 치유 지연을 초래할 수 있습니다. 따라서 혈액 순환 개선, 피부 상태 관찰, 적절한 드레싱 등의 간호 중재가 중요합니다. 3. 간호 과정 이 사례에서는 고혈당과 상처 치유 지연의 위험성에 대한 간호 사정, 계획, 중재, 평가 과정이 잘 설명...2025.04.29
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신규간호사 교육 매뉴얼_BST 측정 및 검체물 관리2025.05.111. 혈당 검사 혈당 검사를 위해 필요한 장비 및 물품, 간이혈당 측정 프로토콜, 유의사항 등을 자세히 설명하고 있습니다. 혈당 측정 시 주의해야 할 점, 특히 소아 환자의 경우 통증 완화를 위한 방법 등이 포함되어 있습니다. 2. 검체물 관리 혈당 검사 후 사용한 물품의 폐기 방법, 손위생 실시 등 검체물 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 사용한 물품을 적절히 폐기하고 손위생을 실시하는 것이 중요함을 강조하고 있습니다. 3. 당뇨 혈당 수치 당뇨 진단 기준 수치와 혈당 목표 수치에 대한 정보가 제공되어 있습니다. 이를 통해 ...2025.05.11
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디지털 헬스케어 기반의 임신, 분만, 육아 교육 프로그램 개발2025.01.121. 임신성 당뇨병 관리를 위한 간호중재 프로그램 임신성 당뇨병을 진단받은 임산부를 대상으로 한 간호중재 프로그램에 대한 체계적 문헌고찰을 수행하였다. 연구 결과, 임신성 당뇨병 관리를 위해 시도된 중재 프로그램은 지식, 혈당 모니터링, 식이, 운동, 정신건강 등을 2가지 이상 조합한 통합 중재요법 프로그램이 가장 많이 시도되었다. 단일 중재로는 혈당 모니터링, 식이, 운동, 인지행동요법, 심리치료요법, 보완요법 등이 적용되었다. 이를 토대로 직접 대면 교육이 불가능할 때, 시공간의 제약이 없는 웹 또는 모바일 기반의 프로그램이 적...2025.01.12
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응급실 췌장암 케이스 컨셉맵 Concept map A+자료(진단5,과정3)2025.01.181. 췌장암 췌장암은 췌장에 발생하는 악성 종양으로, 증상이 늦게 나타나 진단이 어려운 경우가 많습니다. 이 환자는 말기 췌장암으로 인한 복부 통증, 구토 등의 증상으로 응급실에 내원했습니다. 응급실에서는 저혈압, 저혈당 등의 합병증을 예방하고 통증을 관리하는 것이 중요한 간호 중재입니다. 2. 응급실 간호 응급실에서는 환자의 활력징후와 의식 수준을 지속적으로 모니터링하고, 정맥 주사를 확보하여 수액 요법을 시행합니다. 또한 저혈압, 저혈당 등의 합병증을 예방하고 진통제, 소화성 궤양 치료제, 진토제 등을 투여하여 통증과 구토를 관...2025.01.18
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