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뇌동맥류(cerebral aneurysm), TFCA 케이스스터디 A+2025.05.011. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 뜻한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터진다. 뇌바닥부분 근처의 동맥분지부에 동맥자루가 많이 발생하게 되는데 내경동맥에서 뒤 교통동맥이 분기하는 부위에 40%가 넘는게 발병하며 앞교통동맥 30%, 중간대뇌동맥의 제 1분기부 20%, 척추뇌바닥동맥류 10%의 비율로 발생한다. 2. TF...2025.05.01
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뇌동맥류 사례연구 진단 4개 과정 4개입니다.2025.01.161. 뇌동맥류 뇌동맥류는 현재 성인의 10%에서 발견될 정도로 흔한 질병이며 비파열성 뇌동맥류인 경우 예후가 좋을 수도 있지만 뇌동맥류가 파열될 경우 30% 정도는 병원에 도착하기도 전에 사망하고, 30% 정도는 입원 중 사망하거나 상태가 좋지 못해 수술을 시행 받지 못하게 되는 매우 무서운 질병 중 하나이다. 이러한 뇌동맥류는 스스로 자각할 수 있을 법한 증상이 없기에 질환이 발생하였는지 알아차리기가 힘들다. 대부분의 사람들은 정기 건강검진에서 촬영하는 뇌CT(컴퓨터 단층 촬영)나 뇌 MRI(자가 공명 영상)를 통해서 발견되어 파...2025.01.16
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뇌혈관질환의 최신 중재적 시술2025.05.141. 뇌혈관 해부학 뇌는 두개강의 앞쪽으로 들어오는 내경동맥과 대후두공으로 들어오는 척추동맥에 의해 혈액을 공급받는다. 대체적으로 전체 뇌혈액의 80%는 내경동맥으로부터, 20%는 척추동맥으로부터 공급받는다. 척추동맥과 내경동맥으로부터 혈액을 공급받고, 쇄골하동맥에서 기시하여 목으로 척추를 따라 올라오는 척추동맥은 Pons 아래의 뇌저동맥으로 합쳐진다. 이는 중뇌 근처에서 좌우로 나뉘고 후뇌동맥으로 이어진다. 내경동맥은 두개 내에서 대뇌에 혈액을 대부분 공급하는 전대뇌동맥과 중대뇌동맥으로 갈라지게 되고 이 혈관들이 뇌의 기저부에서 ...2025.05.14
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불안정한 혈당수치, 피부통합성 장애2025.01.101. 당뇨병성 족부궤양 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭한다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15-25%가 일생 동안 한 번 이상의 발 궤양을 앓게 되며, 그 중 절반 이상은 감염에 의한 합병증이 발생한다. 중등도 이상으로 감염이 동반된 경우에서 약 20%는 발의 일부를 절단하는 수술을 받게 된다. 족부궤양과 같이 발의 갑작스러운 변화에 항상 주의를 기울여야 한다. 2. 혈액순환 장애 혈액순환 장애로 발생하는 경우는 동맥...2025.01.10
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뇌경색 질환고찰2025.01.121. 뇌경색의 병태생리 뇌 조직은 평상시 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그러나 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌 조직의 괴사가 시작되며, 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 뇌경색은 발생 기전에 따라 대혈관 질환, 색전증, 소혈관 질환, 열공 뇌경색 등으로 분류된다. 2. 뇌경색의 증상 및 징후 뇌 경색의 증상은 폐색된 혈관이 뇌 조직의 어느 부위에 혈류를 공급하고 있었는...2025.01.12
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성인간호학 폐렴(pneumonia) 간호과정2025.01.151. 비효과적 기도청결 환자가 기침은 안 하는데 가래를 계속 뱉어내고 있으며, 호흡 시 그렁거리는 소리가 들린다. 폐렴 진단을 받았으며 객담 배양 검사에서 폐렴간균이 발견되었다. 호흡수가 증가하고 산소포화도가 낮아 비효과적인 기도청결이 있는 것으로 보인다. 흉부물리요법, 체위변경, 수분섭취 증진 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 욕창위험성 환자는 75세의 고령이며 빈혈, 부동 등의 요인으로 욕창 발생 위험이 높다. Braden 척도 평가 결과 고위험군으로 나타났다. 피부 상태, 활력징후, 영양상태 등을 주기적으로 사정하고...2025.01.15
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당뇨병성 족부궤양 사례 연구2025.01.181. 당뇨병성 족부 궤양 당뇨병성 족부 궤양은 당뇨병 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 및 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭합니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 잘 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 괴사가 발생할 수 있습니다. 당뇨병 진단 후 10년 이상, 40세 이상, 흡연 경험이 있는 경우, 말초맥박이나 감각기능이 저하된 경우, 압박받는 부위가 있는 경우, 발의 궤양이나 절단의 과거력이 있는 경우 등이 당뇨병성 족부 감염의 고위험군입니다. 2. 당뇨병성 ...2025.01.18
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아동간호학 케이스/ 활로4징후, 대혈관전위/ 각 간호진단 1개씩(비효율적 호흡양상, 출혈 위험성)2025.01.171. 활로4징후 활로4징후(Tetralogy of Fallot)를 진단받은 환아에게 적용할 수 있는 간호과정을 기술하였습니다. 간호진단으로 '심장의 구조적 이상과 관련된 비효율적 호흡양상'을 선정하고, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가 등을 제시하였습니다. 2. 대혈관전위 대혈관전위증으로 인해 응급시술인 풍선심장중격 절개술을 받게 된 환아에게 적용할 수 있는 간호과정을 기술하였습니다. 간호진단으로 '침습적 시술과 관련된 출혈 위험성'을 선정하고, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거...2025.01.17
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응급실 뇌경색 간호진단 4개, 간호과정 2개 (계획이랑 이론적 근거만 있습니다!!!)2025.01.131. 뇌혈관 폐색으로 인한 뇌혈류 저하와 관련된 뇌조직관류장애 대상자는 뇌경색 환자로 뇌 조직으로의 순환량 감소로 인해 산소와 영양이 충분히 공급되지 못해 발생하는 우측 팔다리 허약감과 감각이상, 어눌한 말투가 관찰되었다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 의식 수준과 신경학적 증상 사정, 약물 투여, 체위 관리 등을 계획하였다. 2. 신경학적 변화, 운동기능의 변화와 관련된 낙상위험성 대상자는 뇌경색으로 인한 우측 팔다리 감각이상과 운동기능 저하로 낙상 위험이 높은 상태이다. 이에 대한 간호중재로 낙상 위험 사정, 환경 관...2025.01.13
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폐색전증 케이스 스터디2025.04.301. 폐색전증의 해부와 생리 폐색전증은 심부 정맥에 혈전이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 경유하여 폐의 혈관으로 이동하여 폐의 혈관을 막은 상태이다. 혈관은 대동맥과 동맥, 세동맥, 모세혈관, 세정맥, 정맥, 대정맥, 림프관으로 구성되며, 동맥은 내막, 중막, 외막의 세 층으로 되어 있고 중막이 두꺼워 혈관수축, 이완을 통해 압력을 조절한다. 정맥은 벽이 얇고 판막이 있어 역류를 방지하며 총 혈량의 75%가 정맥 속에 저장되어 있다. 모세혈관은 조직에 영양분을 공급하고 노폐물을 제거하며 내막으로 이루어져 물질을 선택적으로 투과시킨...2025.04.30
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