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성인간호학 케이스(바터팽대부 암) 간호진단 1~22025.01.161. 소화기계통 소화기계는 전반적으로 mucous membrane(점막), 점막하층, muscle(근육), 장막으로 이루어져 있으며 각각에 동정맥과 림프, 신경이 분포합니다. 소화운동, 소화액분비 및 흡수의 기능을 통해 섭취된 음식물을 흡수 가능한 인자로 만들어 신체 내부로 이동시키는 작용을 합니다. 2. malignant neoplasm of ampulla of vater (바터팽대부암) ampullar of Vater(바터팽대부)에 발생하는 tumor(종양)은 malignant tumor(악성종양)인 팽대부 선암인 경우가 대부분...2025.01.16
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Chest x-ray, CT 판독법2025.04.291. X-ray 판독법 X-ray 판독법에는 ABCDEF가 있습니다. A는 기도(airway), B는 뼈(bones), C는 심장 실루엣(cardiac silhouette), D는 횡격막(diaphragm), E는 삼출액(effusion), F는 폐 영역(lung field)을 의미합니다. 기도에서는 이물질 흡인, 기관 협착 등을 확인할 수 있고, 뼈에서는 급성 및 만성 늑골 골절, 척추 압박 골절 등을 확인할 수 있습니다. 심장 실루엣에서는 심비대, 좌심방 확장, 우심실 비대 등을 확인할 수 있고, 횡격막에서는 기흉, 흉막 삼출액...2025.04.29
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성인간호학 실습3 체크리스트(I-Gel Supraglotticairway,bite Block, suction catheter)2025.01.241. I-Gel Supraglotticairway I-Gel Supraglotticairway는 기도 확보를 목적으로 구강을 통해 삽입되는 호흡 보조 기구입니다. 응급 상황에서 후두경을 사용하지 않고 빠르고 안전하게 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 팽창식 커프가 없어 성문 위 기도 삽입이 용이하고 압박 위험이 최소화되며 빠른 삽입이 가능합니다. 후두개의 하강을 방지하는 구조로 이루어져 기도 유지에 용이합니다. 열에 의해 부드러워지는 열 가소성 플라스틱 재질로 만들어져 있으며 위장관 튜브 삽입 또는 흡인이 가능한 통로가 있습니다. ...2025.01.24
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흉관삽입술, 흉관 배액, CTD2025.01.141. Chest tube 삽입 간호 Chest tube는 흉막강 내 비정상적으로 존재하는 공기 또는 체액을 제거하고 폐가 재팽창 될 수 있도록 흉강 내 압력을 정상화시키기 위한 카테터입니다. Chest tube 삽입 간호 순서에는 동의서 확인, 환자 확인, 목적과 방법 설명, 손위생, 필요 물품 준비 등이 포함됩니다. 기흉에서는 앙와위, 반좌위에서 삽입하며 혈흉에서는 측위에서 삽입합니다. 삽입 후에는 chest bottle 연결, 흡인 압력 조절, 배액량 및 상태 관찰 등의 간호가 필요합니다. 2. Chest Tube Drainag...2025.01.14
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배출관장 핵심술기(절차, 이론적 근거, 행위별 근거)2025.04.281. 배출관장 배출관장은 직장 내에 용액을 주입하여 장팽창, 장점막 자극, 연동운동 유발을 통해 배변을 돕기 위한 목적으로 수행됩니다. 또한 외과적 처치나 검사 시 분변물질이 불수의적으로 배출되는 것을 방지하고 장의 시각화를 증진하기 위해 사용됩니다. 배출관장 수행 시 해부학적 상태, 배설의 기전, 관장의 목적과 종류, 내과적 무균법 등의 선행지식이 필요합니다. 필요한 물품으로는 관장액, 미온수, 주사기, 카테터 또는 직장튜브, 윤활제, 개인보호장비 등이 있습니다. 핵심 술기 단계로는 손위생, 관장액 준비, 카테터/튜브 삽입, 관장...2025.04.28
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t-tube 종류, 기관절개술2025.01.021. 기관절개술 기관절개술은 목 앞부분에서 기관으로 통하는 작은 구멍을 만드는 수술입니다. 이 구멍을 통해 기관튜브를 삽입하여 환자가 코나 입이 아닌 절개구멍으로 숨을 쉴 수 있도록 합니다. 기관절개술은 상기도 폐쇄, 분비물 제거의 용이성, 장기간 기계적 환기 등의 목적으로 시행됩니다. 수술 중 전신마취를 하며, 수술 시간은 30분에서 1시간 정도 소요됩니다. 초기 합병증으로는 기관튜브 막힘, 빠짐, 기흉 등이 있으며, 후기 합병증으로는 기관튜브 주변의 육아조직 증식 등이 있습니다. 기관절개술 환자는 인위적으로 공기의 온도와 습도를...2025.01.02
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수술명 과제(계명대학교 성인간호학실습)2025.01.111. tracheostomy(기관 절개술) tracheostomy(기관 절개술)은 성대 하부 기관에 절개를 하여 코나 입이 아니라 절개구멍을 통해 공기를 흡입해서 숨을 쉴 수 있도록 하는 수술입니다. 기관 절개술은 여러 가지 이유로 수행되며, 기도가 막혔을 때 비상시에 할 수 있고 질병이나 다른 문제로 정상적인 호흡이 불가능할 때 수행됩니다. 기관 절개술에 사용되는 기구에는 Langen Beck Retractor, Allis Tissue Forceps, Tracheal Dilating Forceps 등이 있습니다. 기관 절개술의 과...2025.01.11
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Chest tube 관리2025.01.161. Chest tube 관리 Chest tube 관리의 목적은 늑막강 내 삼출물을 뽑아내어 늑막강 내의 정상 음압을 유지하여 종격동의 변위와 폐의 허탈을 방지하고 폐의 재팽창을 도모하는 것입니다. 준비물로는 Incision Set, Chest Tube, Chest bottle, 멸균증류수, 소독액 등이 필요하며, 삽입 방법, Thoracic suction 사용, 배액 관찰, 튜브 제거 등의 과정을 포함합니다. 1. Chest tube 관리 Chest tube 관리는 중환자 간호에서 매우 중요한 부분입니다. 흉부 수술 후 또는 외상...2025.01.16
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식도암 환자의 간호 사례 분석2025.04.291. 식도암 식도암은 식도에 발생하는 악성 종양을 말한다. 주로 50대 이후에 발생하며, 60~70대에 호발한다. 편평세포암종과 선암종이 가장 흔한 유형이다. 발병 원인으로는 나이, 성별, 인종, 흡연, 음주, 화학 자극, 식습관, 영양 상태, 전암성 병변 등이 있다. 증상으로는 연하곤란, 통증, 체중감소, 영양실조, 기침 등이 나타난다. 진단을 위해 식도조영술, 내시경, 초음파 내시경, 전산화단층촬영 등의 검사를 시행한다. 치료는 수술, 방사선요법, 항암화학요법 등이 있으며, 고식적 치료로 셀레스틴 튜브 삽입, 스텐트 삽입, 우회...2025.04.29
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성인간호학 실습, 뇌수막종 케이스2025.01.291. 뇌수막종 뇌수막종은 뇌 속 막에 생기는 양성 종양으로, 환자는 기저질환으로 뇌수막종, 불규칙 맥박, 당뇨, 척추관 협착증, 고지혈증, 백내장 등이 있었다. 환자는 쇠약감을 주소로 내원하였고, 뇌수막종이 커진 소견이 확인되었다. 고령과 기저질환을 고려하여 수술 결정을 미루었으나, 이후 허리 시술 후 폐렴이 발생하여 치료받았다. 현재 PEG 수술을 받고 급성통증, 수면장애, 허약감과 관련된 낙상의 위험을 가진 환자이다. 2. PEG 수술 환자는 연하곤란과 장기간의 L-tube를 가지고 있어 PEG 시술이 권고되었다. PEG 시술은...2025.01.29
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